Wilms 종양
윌 름스 종양 (WT)은 소아에서 발생하는 신장 암의 한 유형입니다.
WT는 소아 신장 암의 가장 흔한 형태입니다. 대부분의 소아에서이 종양의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
눈의 홍채 누락 (aniridia)은 때때로 WT와 관련된 선천적 결함입니다. 이러한 유형의 신장 암과 관련된 다른 선천적 결함에는 특정 요로 문제와 신체 한쪽의 부종이 포함되며,이를 반 비대라고합니다.
일부 형제 자매와 쌍둥이 사이에서 더 흔하며 유전 적 원인이 될 수 있습니다.
이 질병은 약 3 세 어린이에게서 가장 자주 발생합니다. 90 % 이상의 사례가 10 세 이전에 진단됩니다. 드문 경우지만 15 세 이상의 어린이와 성인에게 나타납니다.
증상은 다음 중 하나를 포함 할 수 있습니다.
- 복통
- 비정상적인 소변 색
- 변비
- 발열
- 일반적인 불편 함 또는 불편 함 (불안감)
- 고혈압
- 신체의 한쪽에서만 성장 증가
- 식욕 부진
- 메스꺼움 및 구토
- 복부 부기 (복부 탈장 또는 종괴)
- 발한 (밤)
- 소변 내 혈액 (혈뇨)
의료 제공자는 신체 검사를 실시하고 자녀의 증상과 병력에 대해 질문합니다. 암 가족력이 있는지 물어볼 것입니다.
신체 검사에서 복부 종괴가 나타날 수 있습니다. 고혈압도있을 수 있습니다.
테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 복부 초음파
- 복부 엑스레이
- 혈액 요소 질소
- 흉부 X- 레이 또는 CT 스캔
- 완전한 혈구 수 (CBC), 빈혈을 보일 수 있음
- 크레아티닌
- 크레아티닌 청소율
- 대조를 가진 복부의 CT 스캔
- MRI
- 정맥 신우 조영술
- MR 혈관 조영술 (MRA)
- 소변 검사
- 알칼리성 인산염
- 칼슘
- 트랜스 아미나 제 (간 효소)
종양이 퍼 졌는지 확인하는 데 필요한 다른 검사는 다음과 같습니다.
- 심 초음파
- 폐 스캔
- PET 스캔
- 생검
아이가 WT 진단을 받았다면 아이의 배 부분을 찌르거나 누르지 마십시오. 목욕과 취급 중 종양 부위에 부상을 입지 않도록주의하십시오.
치료의 첫 번째 단계는 종양을 준비하는 것입니다. 병기 결정은 제공자가 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지 확인하고 최상의 치료를 계획하는 데 도움이됩니다. 종양 제거 수술은 가능한 한 빨리 계획됩니다. 종양이 퍼진 경우 주변 조직과 장기도 제거해야 할 수 있습니다.
방사선 요법과 화학 요법은 종양의 단계에 따라 수술 후 종종 시작됩니다.
수술 전에 주어진 화학 요법은 합병증 예방에도 효과적입니다.
종양이 퍼지지 않은 소아는 적절한 치료를 통해 치료율이 90 %입니다. 예후는 2 세 미만의 어린이에게도 좋습니다.
종양은 상당히 커질 수 있지만 일반적으로 자체적으로 둘러싸여 있습니다. 종양이 폐, 림프절, 간, 뼈 또는 뇌로 퍼지는 것이 가장 걱정스러운 합병증입니다.
종양이나 치료의 결과로 고혈압과 신장 손상이 발생할 수 있습니다.
두 신장에서 WT를 제거하면 신장 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
WT의 장기 치료의 다른 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 심부전
- 첫 번째 암 치료 후 발생하는 신체의 다른 부위의 이차 암
- 짧은 높이
다음과 같은 경우 자녀의 제공자에게 전화하십시오.
- 자녀의 복부에 덩어리, 소변의 혈액 또는 기타 WT의 증상을 발견합니다.
- 귀하의 자녀는이 상태로 치료를 받고 있으며 증상이 악화되거나 주로 기침, 흉통, 체중 감소 또는 지속적인 열과 같은 새로운 증상이 나타납니다.
WT에 대한 위험이 높은 것으로 알려진 어린이의 경우 신장 초음파 검사 또는 산전 유전 분석을 사용하는 것이 좋습니다.
신 모세포종; 신장 종양-Wilms
- 신장 해부학
- Wilms 종양
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