C 형 간염 완화

콘텐츠

• SVR의 의미
• C 형 간염은 저절로 사라질 수 있습니다.
• C 형 간염 치료 방법
• 치료에 대한 반응을 예측하는 요인
• C 형 간염 재발
• 항상 약 복용

C 형 간염 완화가 가능합니다

추정치를 포함하여 전 세계 사람들 사이에 만성 C 형 간염이 있습니다. 바이러스는 주로 정맥 내 약물 사용을 통해 전파됩니다. 치료를받지 않은 C 형 간염은 간경변과 암을 포함한 심각한 간 문제를 일으킬 수 있습니다.

좋은 소식은 올바른 치료를 통해 바이러스가 완화 될 수 있다는 것입니다. 의사는 관해를 지속적인 바이러스 반응 (SVR)이라고합니다.

SVR의 의미

SVR은 마지막 치료 투여 12 주 후에 혈액에서 C 형 간염 바이러스가 검출되지 않음을 의미합니다. 그 후 바이러스가 영구적으로 사라 졌을 가능성이 큽니다. 미국 재향 군인 부는 SVR을 달성 한 사람의 99 %가 바이러스에 감염되지 않은 상태로 남아 있다고보고합니다.

이 사람들은 또한 :

• 간 염증 개선 경험
• 섬유증이 감소하거나 퇴행했습니다.
• 염증 점수가 낮을 가능성이 두 배
• 사망률, 간부전 및 간암 위험을 줄였습니다.
• 다른 질병이 발생할 가능성을 줄였습니다.

간 손상에 따라 6 개월 또는 12 개월마다 후속 약속과 혈액 검사가 필요합니다. C 형 간염 항체는 영구적으로 양성이지만 이것이 재감염된다는 의미는 아닙니다.

C 형 간염은 저절로 사라질 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 C 형 간염이 저절로 치료 될 수도 있습니다. 이를 자발적 관해라고합니다. 특히 영유아와 젊은 여성은 바이러스가 몸에서 스스로 제거 될 가능성이 있습니다. 이것은 노인 환자들 사이에서 덜 가능성이 있습니다.

급성 감염 (6 개월 미만)은 15 ~ 50 %의 사례에서 자연적으로 해결됩니다. 자발적인 관해는 만성 C 형 간염 감염의 5 % 미만에서 발생합니다.

C 형 간염 치료 방법

약물 치료는 C 형 간염 바이러스를 이길 수있는 가능성에 도움이 될 수 있습니다. 귀하의 치료 계획은 다음에 따라 달라집니다.

• 유전자형: C 형 간염 유전자형 또는 바이러스의 "청사진"은 RNA 서열을 기반으로합니다. 6 가지 유전자형이 있습니다. 미국 인구의 약 75 %가 유전자형 1을 가지고 있습니다.
• 간 손상 : 경증이든 중증이든 기존의 간 손상이 약물을 결정할 수 있습니다.
• 이전 치료 : 이미 복용 한 약은 다음 단계에도 영향을 미칩니다.
• 기타 건강 상태 : 동시 감염은 특정 약물을 배제 할 수 있습니다.

이러한 요인을 살펴본 후 담당 의료 서비스 제공자는 12 주 또는 24 주 동안 복용 할 약을 처방 할 것입니다. 이 약을 더 오래 복용해야 할 수도 있습니다. C 형 간염 치료제에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• daclatasvir (Daklinza)와 sofosbuvir (Sovaldi)
• velpatasvir와 함께 sofosbuvir (Epclusa)
• 레디 파스 비르 / 소포스 부 비르 (하르 보니)
• simeprevir (Olysio)
• 보세 프레 비르 (Victrelis)
• 레디 파스 비르
• 리바비린 (Ribatab)

직접 작용 항 바이러스 (DAA) 약물이라고하는 일부 새로운 약물을들을 수 있습니다. 이러한 표적 바이러스 복제는 C 형 간염 수명주기의 특정 단계에서 이루어집니다.

의사는 이러한 약물의 다른 조합을 처방 할 수 있습니다. 의사에게 문의하거나 HEP C123을 방문하여 C 형 간염 치료에 대한 최신 정보를 얻을 수 있습니다. 항상 당신의 치료를 따르고 끝내십시오. 그렇게하면 관해의 가능성이 높아집니다.

치료에 대한 반응을 예측하는 요인

몇 가지 요인이 치료에 대한 반응을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 경주: 다른 인종에 비해 아프리카 계 미국인은 역사적으로 치료에 더 잘 반응하지 않습니다.
• IL28B 유전자형 : 이 유전자형을 갖는 것은 치료에 대한 반응률을 낮출 수도 있습니다.
• 나이: 연령이 증가하면 SVR 달성의 변화가 낮아 지지만 그다지 크게는 아닙니다.
• 섬유증: 조직의 진행된 흉터는 10 ~ 20 % 낮은 반응률과 관련이 있습니다.

이전에는 C 형 간염 바이러스의 유전자형 및 RNA 수준도 치료에 대한 반응을 예측하는 데 도움이되었습니다. 그러나 DAA 시대의 현대 약물은 역할을 덜 수행합니다. DAA 요법은 또한 치료 실패 가능성을 줄였습니다. 그러나 C 형 간염 바이러스의 특정 유전자형 인 유전자형 3은 여전히 ​​치료가 가장 어렵습니다.

C 형 간염 재발

재감염 또는 재발을 통해 바이러스가 재발 할 수 있습니다. C 형 간염 재발 또는 재감염의 위험에 대한 최근 검토에 따르면 지속적인 SVR의 비율은 90 %입니다.

재 감염률은 위험 요소에 따라 최대 8 % 이상이 될 수 있습니다.

재발률은 유전자형, 약물 요법 및 기타 기존 질환이 있는지 여부와 같은 요인에 따라 다릅니다. 예를 들어, Harvoni의 재발률은 1 ~ 6 %로보고됩니다. Harvoni는 주로 유전자형 1을 가진 사람들에게 사용되지만 이에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.

재감염 가능성은 위험에 따라 다릅니다. 분석은 재감염의 위험 요소를 다음과 같이 식별했습니다.

• 주사제 사용 또는 사용
• 투옥
• 남자와 섹스하는 남자
• 동시 감염, 특히 면역 체계를 손상시키는 감염

인식 된 위험 요소가없는 경우 재감염 위험이 낮습니다. 고위험은 재감염에 대해 최소한 하나의 식별 된 위험 요소가 있음을 의미합니다. 위험 요인에 관계없이 HIV가있는 경우에도 위험이 더 높습니다.

5 년 이내에 C 형 간염 재발 위험은 다음과 같습니다.

재감염을 받거나 C 형 간염에 걸린 다른 사람으로부터 새로운 감염을 경험할 수 있습니다.하지만 이제는 C 형 간염없이 생활 할 가능성이 큽니다. 차도 또는 C 형 간염 음성으로 생각할 수 있습니다.

항상 약 복용

항상 의사가 처방 한 치료를 따르십시오. 이것은 차도의 기회를 증가시킵니다. 약물 복용으로 인해 불편 함이나 부작용이 발생하면 의사와 상담하십시오. 우울증을 느낀다면 지원을 요청하십시오. 담당 의사는 치료를 받고 C 형 간염이 없다는 목표를 달성 할 수 있도록 환자 옹호자 리소스를 보유하고있을 수 있습니다.