Mirena 부작용 : 삽입에서 제거까지 예상되는 것

콘텐츠

• 고려할 사항
• 일반적인 질문
• 체중이 증가 할 수 있습니까?
• 기분에 영향을 줄 수 있습니까?
• 여드름을 일으킬 수 있습니까?
• 유방 통증이나 부드러움을 유발할 수 있습니까?
• 삽입 중 및 삽입 직후의 일반적인 부작용
• 첫해의 일반적인 부작용
• 2, 3, 4, 5 년 동안의 일반적인 부작용
• 제거 중 일반적인 부작용
• 재 삽입시의 일반적인 부작용
• 고려해야 할 장기 위험
• 난소 낭종
• 골반 염증성 질환 (PID)
• 제명
• 구멍 뚫기
• 임신
• 결론

고려할 사항

호르몬 피임법의 모든 형태에는 고유의 이점과 부작용이 있습니다. Mirena IUD도 예외는 아닙니다.

어떤 사람들은 Mirena IUD로 부작용을 경험하지 않지만 다른 사람들은 부작용을 경험하지 않으며, 그것이 당신에게 어떤 영향을 줄지 알 방법이 없습니다.

신체가 조절됨에 따라 대부분의 부작용은 시간이지나면서 점점 줄어 듭니다. 그러나 Mirena가 적합하지 않다고 판단되면 언제든지 제거 할 수 있습니다.

일반적인 관심사, 나열된 부작용 및 장기 위험에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

일반적인 질문

체중이 증가 할 수 있습니까?

어떤 사람들은 Mirena가 체중 증가를 유발한다고 주장하지만 이에 대한 증거는 드물다. Mirena 웹 사이트에 일반적인 부작용으로 표시되지 않습니다.

체중 증가에 대한 일화적인 증거, 즉 IUD의 체중 증가에 대한 개별 이야기는 그리 강력하지 않습니다.

체중 증가를 유발할 수있는 많은 것들이 있으며, 잘 설계된 연구 없이는 한 가지 원인을 정확히 찾아 내기가 어렵습니다.

기분에 영향을 줄 수 있습니까?

IUD와 우울증 사이에 연관성이 있는지에 대해 많은 토론이있었습니다.

2016 년 피임 및 우울증에 관한 가장 큰 연구 중 하나가 발표되었습니다 (Skovlund CW, et al. (2016). 호르몬 피임법과 우울증의 연관성. DOI : 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387이 연구는 14 년 동안 덴마크에서 백만 명이 넘는 참가자의 데이터를 조사했습니다. 구체적으로 15 세에서 34 세의 여성을 조사했습니다.

이 연구에 따르면 호르몬 피임법을 사용하는 사람의 2.2 % (Mirena IUD 포함)는 1 년 동안 항우울제를 처방 받았으며 호르몬 피임법을 사용하지 않은 사람의 1.7 %는 항우울제를 처방 받았다.

Mirena와 같은 호르몬 IUD를 사용한 사람들은 항우울제를 처방받을 가능성이 1.4 배 더 컸습니다.

즉, 호르몬 피임법과 우울증 사이에 결정적인 연관성이 있는지 더 많은 연구가 필요합니다.

항우울제를 처방하지 않고 우울증을 앓을 수 있으므로 연구에서 잠재적 결함 중 하나입니다. 정신 질환에 대한 낙인이 있기 때문에 일부 사람들은 우울증 치료를 전혀 원치 않을 수 있습니다.

이 2018 리뷰와 같은 다른 연구에 따르면 Mirena와 같은 프로게스틴 기반 피임법은 우울하지 않습니다 .Wolly BL, et al. (2018). 프로게스틴 호르몬 피임과 우울증의 관계 : 체계적인 검토. DOI : 10.1016 / j. 피임 .2018.01.010

결론적으로, 연구는 혼합되어 있습니다. 우울증 증상을 겪고 있고 치료를 받으려면 선택의 여지가 있음을 알아야합니다.

여드름을 일으킬 수 있습니까?

아마 할 수 있습니다.

2008 년 검토에서 Mirena IUD의 안전 및 부작용을 살펴 보았습니다. Mirena의 주성분 인 levonorgestrel을 함유 한 IUD를 복용 한 후 여드름이있을 가능성이 더 높았습니다 (Kailasam C. et al.). (2008). 레보 노르 게스트 렐 방출 자궁 내 시스템의 안전성, 효능 및 환자 수용도 검토. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

그러나이 링크를 검토 한 최근 논문은 없습니다.

다행히도 호르몬 여드름에 도움이되는 많은 가정 요법이 있습니다.

유방 통증이나 부드러움을 유발할 수 있습니까?

프로게스테론 (난소에서 생성 된 성 호르몬)은 보통 부드럽고 아픈 가슴과 관련이 있습니다.

생리주기 동안 프로게스테론이 최고 일 때 유방 압통이 발생할 가능성이 높습니다.

Mirena는 프로게스테론의 합성 버전 인 프로게스틴을 방출하여 작동하기 때문에 유방 부드러움을 유발할 수 있습니다.

그러나이 부작용이 얼마나 흔한 지에 대한 과학적 자료는 거의 없습니다.

삽입 중 및 삽입 직후의 일반적인 부작용

어떤 사람들은 삽입이 약간의 불편 함을 유발하는 반면 다른 사람들은 통증이 심하다고 생각합니다. 다양한 요인에 따라 달라집니다. 실제로 삽입하기 전까지는 어떻게 느끼는지 알 수 없습니다.

FDA는 삽입 중에 현기증이 나거나 희미해질 수 있다고 지적합니다. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf 경련도 일반적인 부작용입니다.

Mirena를 삽입 한 직후 통증, 현기증 및 출혈을 느낄 수 있습니다. 이러한 이유로 IUD를 삽입 할 때 열 패치, 일부 패드 및 이부프로펜을 함께 가져가는 것이 좋습니다.

Mirena 웹 사이트에 따르면 이러한 증상은 30 분 안에 사라져야합니다. 그렇지 않으면 IUD가 잘못 삽입되었을 수 있습니다.

삽입 한 지 30 분이 지나도 여전히 심한 통증과 출혈이있는 경우 의사에게 알리십시오. 올바른 장소에 있는지 조사해야 할 수도 있습니다.

삽입 후 며칠 동안 약간의 반점이 생길 수 있습니다.

삽입 후 며칠 동안 열과 설명 할 수없는 통증이 발생하면 의사에게 연락하십시오. 이것은 생명을 위협하는 패혈증의 증상 일 수 있습니다. 이 합병증은 드물지만 심각합니다.

첫해의 일반적인 부작용

Mirena를 사용한 첫 3-6 개월 동안 생리 기간이 불규칙 할 수 있습니다. 더럽거나 더 긴 기간과 얼룩이있을 수 있습니다.

당신의 몸은 6 개월 동안 IUD에 적응할 것이며, 삽입 전보다 훨씬 가벼워 질 것입니다.

그러나 기간이 불규칙적으로 남아있을 수 있습니다. 어떤 사람들은 심지어 몇 달 후에 출혈이 거의 없거나 전혀없는 것을 발견합니다.

심한 출혈이 계속되면 서비스 제공자와 상담하십시오.

Mirena 웹 사이트에 따르면 Mirena 사용자 5 명 중 1 명은 1 년 기준으로 마침표가 전혀 없다고합니다. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

2, 3, 4, 5 년 동안의 일반적인 부작용

이 단계에서는 기간이 무겁고 불편할 가능성이 줄어 듭니다. 유방 압통 및 여드름과 같은 부작용은 일반적으로 첫해 후에 사라집니다.

그러나 불규칙한 기간이나 얼룩과 같은 다른 부작용이 여전히 발생할 수 있습니다.

제거 중 일반적인 부작용

IUD를 제거하기 위해 의사는 겸자 또는 유사한기구를 사용하여 IUD의 끈을 부드럽게 잡아 당깁니다. Mirena의 팔이 위로 접혀 자궁에서 당겨질 수 있습니다.

IUD를 제거하는 동안 경련과 출혈이 발생할 수 있습니다. 그러나 제거로 인한 합병증은 거의 없습니다.

보통 몇 개월 안에 생리 기간이 되돌아오고 정상으로 돌아갑니다. 다산은 몇 주 안에 회복 될 수 있으므로 임신을 원하지 않으면 다른 형태의 피임법을 사용하십시오.

재 삽입시의 일반적인 부작용

Mirena IUD는 5 년 동안 지속되며, 그 후에는 제거하거나 교체해야합니다. (2018). https://www.mirena-us.com/after-placement/

원하는 경우 새 장치를 다시 삽입 할 수 있습니다. Mirena 재 삽입의 부작용은 초기 삽입과 거의 동일합니다.

어떤 사람들은 두 번째로 부작용이 적다고 주장하지만이를 뒷받침 할 과학적 데이터는 없습니다.

신체가 이전에 IUD를 퇴학시킨 경우 다시 IUD를 퇴원 할 가능성이 높습니다. 따라서 퇴학 후 Mirena를 다시 삽입하려면 의료 제공자에게 알리십시오.

또한 IUD에 중대한 증상이나 합병증이 발생한 경우 제공자에게 알려야합니다.

고려해야 할 장기 위험

Mirena IUD에는 좀 더 심각한 장기 위험과 합병증이 있습니다.

이러한 증상은 위에서 언급 한 증상보다 드물지만 증상이 발생할 수 있음을 알고 다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

난소 낭종

호르몬 IUD를 가진 사람의 약 12 ​​%는 IUD가있을 때 적어도 하나의 난소 낭종이 생길 것입니다. 안전 고려 사항. (2018). https://www.mirena-us.com/safety/

난소 낭종은 일반적으로 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 복통과 붓기
• 고통스러운 배변
• 구역질 및 구토
• 월경 중 통증
• 성교 중 통증

이 낭종은 보통 한두 달 안에 사라지지만 때로는 치료가 필요할 수 있습니다. 난소 낭종이 있다고 생각되면 의사를 만나십시오.

골반 염증성 질환 (PID)

골반 염증성 질환은 생식 기관에 영향을 미치는 비교적 흔한 상태입니다.

성병 감염 (STI)에 의한 경우가 종종 있지만, STI를 겪지 않고 PID를 얻을 수 있습니다.

질병 통제 및 예방 센터 (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 IUD를 삽입 한 후 처음 3 주 동안 PID가 약간 발생할 가능성이 더 높습니다 골반 염증성 질환. (2015). https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm

PID 증상은 다음과 같습니다.

• 복통 (특히 하복부)
• 성관계 및 배뇨 중 통증
• 악취가 나는 질 분비물
• 불규칙한 출혈
• 피로
• 발열

PID 증상이 나타난다 고 생각되면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

제명

자궁은 IUD를 배출 할 수 있습니다. 귀하의 IUD가 움직여서 잘못된 장소에 갇힐 수도 있습니다.

따라서 IUD 문자열을 확인해야합니다. 한 달에 한 번 점검하는 습관을들이는 것이 좋습니다. Mirena에 대한 질문과 답변. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

이렇게하려면 손을 씻고 두 손가락을 질에 넣고 자궁 경부에 도달하십시오. 줄을 느끼려고하지만 잡아 당기지 마십시오.

IUD 줄이 느껴지지 않거나 평소보다 오래 느리면 의사와 상담하십시오.

구멍 뚫기

상대적으로 가능성은 낮지 만, 올바른 위치에 있지 않으면 IUD가 자궁을 천공 할 수 있습니다.

모유 수유 중에 IUD를 삽입하면 천공이 발생할 가능성이 높습니다.

천공이 발생하면 IUD는 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 임신 예방에 효과가 없다
• 영구적으로 자궁을 상처
• 주변 장기 손상
• 감염을 일으키다

IUD가 자궁을 관통하는 경우 외과 적으로 제거해야합니다.

임신

Mirena는 일반적으로 매우 효과적인 피임 방법이지만 어떤 형태의 피임법에서도 임신이 가능합니다. 1 년 이내에 100 명의 Mirena 사용자 중 0.2 %만이 임신합니다. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf

임신했다고 생각하고 IUD가 있다면 가능한 빨리 제공자에게 알리는 것이 중요합니다. 임신 중에 IUD를 삽입하면 유산을 초래할 수 있으며 출산에 영향을 줄 수 있습니다.

결론

Mirena IUD의 부작용은 상황에 따라 크게 달라집니다. 어떤 사람들은 특정 증상을 경험하지만 다른 사람들은 그렇지 않습니다.

증상이 우려되는 경우, 의료 서비스 제공자, 바람직하게는 IUD를 삽입 한 의료 제공자에게 문의하십시오.