이식 형 심전도 제세 동기-배출

이식 형 심장 제세 동기 (ICD)는 생명을 위협하는 비정상적인 심장 박동을 감지하는 장치입니다. 이 경우 장치는 심장에 전기 충격을 보내 리듬을 정상으로 되돌립니다. 이 문서에서는 ICD를 삽입 한 후 알아야 할 사항에 대해 설명합니다.

참고 : 특정 특수 제세 동기의 관리는 아래 설명 된 것과 다를 수 있습니다.

전기 생리 학자 또는 외과의라고하는 심장 전문의가 흉벽을 약간 절개 (절개)했습니다. ICD라는 장치가 피부와 근육 아래에 삽입되었습니다. ICD는 큰 쿠키 크기입니다. 납 또는 전극이 심장에 삽입되어 ICD에 연결되었습니다.

ICD는 생명을 위협하는 비정상적인 심장 박동 (부정맥)을 빠르게 감지 할 수 있습니다. 심장에 전기 충격을 보내 비정상적인 심장 리듬을 정상으로 되돌 리도록 설계되었습니다. 이 동작을 제세동이라고합니다. 이 장치는 심박 조율기로도 사용할 수 있습니다.

퇴원시 지갑에 보관할 수있는 카드를 받게됩니다. 이 카드에는 ICD의 세부 정보가 나와 있으며 긴급 연락처 정보가 있습니다.

ICD 신분증을 항상 휴대하십시오. 여기에 포함 된 정보는 귀하가 가지고있는 ICD의 유형을 보는 모든 의료 제공자에게 알려줍니다. 모든 ICD가 동일한 것은 아닙니다. 보유하고있는 ICD의 유형과 제작 한 회사를 알아야합니다. 이렇게하면 다른 공급자가 장치가 제대로 작동하는지 확인할 수 있습니다.

수술 후 3 ~ 4 일 이내에 대부분의 정상적인 활동을 할 수 있어야합니다. 그러나 최대 4 ~ 6 주 동안 일부 제한이 있습니다.

2 ~ 3 주 동안 이러한 작업을 수행하지 마십시오.

• 4.5 ~ 7 킬로그램 (10 ~ 15 파운드)보다 무거운 물건을 들어 올리십시오.
• 너무 많이 밀거나 당기거나 비틀기
• 상처에 문지르는 옷을 입는다

4 ~ 5 일 동안 절개 부위를 완전히 건조하게 유지하십시오. 그 후 샤워를하고 두드려 물기를 제거 할 수 있습니다. 상처를 만지기 전에 항상 손을 씻으십시오.

4 ~ 6 주 동안 ICD를 놓은 몸의 측면에서 어깨보다 팔을 위로 올리지 마십시오.

모니터링을 위해 정기적으로 제공자를 만나야합니다. 의사는 ICD가 올바르게 작동하는지 확인하고 전송 된 충격 횟수와 배터리에 남은 전력량을 확인합니다. 첫 번째 후속 방문은 아마도 ICD를 배치 한 후 약 1 개월이 될 것입니다.

ICD 배터리는 4 ~ 8 년 지속되도록 설계되었습니다. 배터리가 얼마나 남아 있는지 확인하려면 정기적으로 배터리를 확인해야합니다. 배터리가 소진되기 시작하면 ICD를 교체하려면 약간의 수술이 필요합니다.

대부분의 장치는 제세동기를 방해하지 않지만 일부는 강한 자기장을 가질 수 있습니다. 특정 장치에 대한 질문이 있으면 공급자에게 문의하십시오.

집에있는 대부분의 가전 제품은 주변에 있어도 안전합니다. 여기에는 냉장고, 세탁기, 건조기, 토스터기, 믹서기, 개인용 컴퓨터 및 팩스기, 헤어 드라이어, 스토브, CD 플레이어, 리모컨 및 전자 레인지가 포함됩니다.

ICD가 피부 아래에 놓이는 부위에서 최소 30.5cm (12 인치) 떨어진 곳에 두어야하는 여러 장치가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 배터리로 작동하는 무선 도구 (예 : 스크루 드라이버 및 드릴)
• 플러그인 전동 공구 (예 : 드릴 및 테이블 톱)
• 전기 잔디 깎는 기계 및 잎 송풍기
• 슬롯 머신
• 스테레오 스피커

ICD를 가지고 있다고 모든 제공자에게 알리십시오. 일부 의료 장비는 ICD를 손상시킬 수 있습니다. MRI 기계에는 강력한 자석이 있으므로 MRI를 찍기 전에 의사와상의하십시오.

대형 모터, 발전기 및 장비에서 멀리 떨어져 있습니다. 달리는 차의 열린 후드에 기대지 마십시오. 또한 멀리 떨어져 있습니다 :

• 무선 송신기 및 고전압 전력선
• 일부 매트리스, 베개, 마사지기 등 자기 요법을 사용하는 제품
• 전기 또는 가솔린 구동 기기

휴대폰이있는 경우 :

• ICD와 같은 쪽의 주머니에 넣지 마십시오.
• 휴대 전화를 사용할 때는 몸의 반대쪽 귀에 대십시오.

금속 탐지기 및 보안 막대 주위를 조심하십시오.

• 휴대용 보안 막대가 ICD를 방해 할 수 있습니다. 지갑 카드를 보여주고 직접 검색을 요청하십시오.
• 공항과 상점의 대부분의 보안 게이트는 괜찮습니다. 그러나 이러한 장치 근처에 오랫동안 서 있지 마십시오. ICD가 경보를 울릴 수 있습니다.

ICD에서 느끼는 모든 충격에 대해 제공자에게 알리십시오. ICD 설정을 조정하거나 약을 변경해야 할 수 있습니다.

다음과 같은 경우에도 전화하십시오.

• 상처가 감염된 것 같습니다. 감염 징후는 발적, 배액 증가, 부기 및 통증입니다.
• ICD를 이식하기 전의 증상이 있습니다.
• 현기증이 나거나 가슴 통증이 있거나 숨이 차 있습니다.
• 사라지지 않는 딸꾹질이 있습니다.
• 당신은 잠시 동안 의식을 잃었습니다.
• ICD가 충격을 받았고 여전히 몸이 좋지 않거나 기절합니다. 언제 사무실이나 911에 전화해야하는지 제공자와상의하십시오.

ICD-방전; 제세동-배출; 부정맥-ICD 분비물; 비정상적인 심장 리듬-ICD 분비물; 심실 세동-ICD 분비물; VF-ICD 방전; V Fib-ICD 방전

• 이식 가능한 심장 제세 동기

Santucci PA, Wilber DJ. 전기 생리 학적 중재 절차 및 수술 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 60 장.

Swerdlow C, Friedman P. 이식 형 심장 제세 동기 : 임상 적 측면. 에서 : Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, eds. 심장 전기 생리학 : 세포에서 침대 옆으로. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 117 장.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. 심박 조율기 및 이식 가능한 심장 제세 동기. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 41 장.

• 관상 동맥 심장 질환
• 심부전
• 심장 박동기
• 고혈압-성인
• 심실 세동
• 심실 빈맥

• 심장 마비-퇴원
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• 심장 박동기-퇴원

• 심박 조율기 및 이식 형 제세 동기