심부전-퇴원

심부전은 심장이 더 이상 산소가 풍부한 혈액을 신체의 나머지 부분으로 효율적으로 펌핑 할 수없는 상태입니다. 증상이 심해지면 입원이 필요할 수 있습니다. 이 기사에서는 퇴원시 자신을 돌보기 위해해야 ​​할 일에 대해 설명합니다.

심부전 치료를 받기 위해 병원에있었습니다. 심부전은 심장 근육이 약하거나 이완하는 데 문제가 있거나 둘 다있을 때 발생합니다.

심장은 신체를 통해 체액을 이동시키는 펌프입니다. 다른 펌프와 마찬가지로, 펌프에서 나오는 흐름이 충분하지 않으면 유체가 잘 움직이지 않고 제자리에 갇히게됩니다. 이것은 체액이 폐, 복부 및 다리에 모이는 것을 의미합니다.

병원에있는 동안 :

• 귀하의 건강 관리 팀은 귀하가 마셨거나 정맥 주사 (IV) 라인을 통해받은 수액을 면밀히 조정했습니다. 그들은 또한 당신이 얼마나 많은 소변을 생산하는지 관찰하고 측정했습니다.
• 신체가 여분의 수분을 제거하는 데 도움이되는 약을 받았을 수 있습니다.
• 심장이 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 검사를 받았을 수 있습니다.

당신의 에너지는 천천히 돌아올 것입니다. 처음 집에 돌아올 때 자신을 돌보는 데 도움이 필요할 수 있습니다. 슬프거나 우울할 수 있습니다. 이 모든 것은 정상입니다.

매일 아침 일어나서 식사하기 전과 화장실을 사용한 후에 같은 척도로 몸무게를 재십시오. 몸무게를 측정 할 때마다 비슷한 옷을 입어야합니다. 체중을 추적 할 수 있도록 매일 체중을 차트에 적으십시오.

하루 종일 스스로에게 물어보십시오.

• 내 에너지 수준은 정상입니까?
• 일상 활동을 할 때 숨이 더 가쁘나요?
• 내 옷이나 신발이 꽉 조이나요?
• 발목이나 다리가 부어 오나요?
• 기침을 더 자주합니까? 기침이 젖는 소리가 나나요?
• 밤에 또는 누울 때 숨이 차나요?

새로운 (또는 다른) 증상이있는 경우 다음과 같이 자문 해보십시오.

• 평소와 다른 음식을 먹거나 새로운 음식을 먹었나요?
• 모든 약을 적시에 올바른 방법으로 복용 했습니까?

귀하의 의료 제공자는 귀하에게 음주량을 제한하도록 요청할 수 있습니다.

• 심부전이 그다지 심각하지 않으면 체액을 너무 많이 제한하지 않아도됩니다.
• 심부전이 악화되면 하루에 수액을 6 ~ 9 컵 (1.5 ~ 2 리터)으로 제한하라는 요청을받을 수 있습니다.

소금을 덜 먹어야합니다. 소금은 갈증을 유발할 수 있고, 목이 마르면 물을 너무 많이 마실 수 있습니다. 여분의 소금은 또한 체액이 체내에 머무르게합니다. 짠 맛이 나지 않거나 소금을 넣지 않은 많은 음식에는 여전히 많은 양의 소금이 들어 있습니다.

이뇨제 또는 물약을 복용해야 할 수도 있습니다.

술을 마시지 마십시오. 알코올은 심장 근육의 작동을 더 어렵게 만듭니다. 피하려는 알코올과 음식이 제공되는 특별한 경우에 어떻게해야하는지 제공자에게 문의하십시오.

담배를 피우면 중지하십시오. 필요하면 금연에 도움을 요청하십시오. 집에서 담배를 피우지 마십시오.

심장과 혈관을 더 건강하게 만들기 위해 무엇을 먹어야하는지 자세히 알아보십시오.

• 기름진 음식을 피하십시오.
• 패스트 푸드 식당에서 멀리 떨어져 있습니다.
• 준비된 냉동 식품을 피하십시오.
• 패스트 푸드 팁을 알아보세요.

당신에게 스트레스를주는 일을 멀리하십시오. 항상 스트레스를 받거나 매우 슬프다면 상담사에게 귀하를 의뢰 할 수있는 제공자와상의하십시오.

집에 가기 전에 약 처방전 전체를 조제하십시오. 제공자가 지시 한대로 약을 복용하는 것이 매우 중요합니다. 제공자에게 먼저 물어 보지 않고 다른 약이나 약초를 복용하지 마십시오.

약을 물과 함께 복용하십시오. 자몽 주스와 함께 복용하지 마십시오. 신체가 특정 약을 흡수하는 방식이 바뀔 수 있습니다. 이것이 귀하에게 문제가 될지 제공자 또는 약사에게 문의하십시오.

아래 약물은 심부전이있는 많은 사람들에게 투여됩니다. 하지만 때로는 복용하기에 안전하지 않은 이유가 있습니다. 이러한 약물은 심장을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음 약물 중 어느 것도 아직 복용하지 않은 경우 제공자와상의하십시오.

• 아스피린, 클로피도그렐 (Plavix) 또는 와파린 (쿠마딘)과 같은 항 혈소판제 (혈액 희석제)는 혈액 응고를 방지합니다.
• 혈압을 낮추는 베타 차단제 및 ACE 억제제 의약품
• 콜레스테롤을 낮추는 스타틴 또는 기타 약물

약을 복용하는 방식을 변경하기 전에 제공자와상의하십시오. 심장을 위해 이러한 약물을 복용하거나 당뇨병, 고혈압 또는 기타 질병에 대해 복용하고있는 약물을 중단하지 마십시오.

와파린 (쿠마딘)과 같은 혈액 희석제를 복용하는 경우 복용량이 정확한지 확인하기 위해 추가 혈액 검사를 받아야합니다.

귀하의 서비스 제공자가 귀하를 심장 재활 프로그램에 추천 할 수 있습니다. 거기서 천천히 운동량을 늘리고 심장병을 치료하는 방법을 배웁니다. 무거운 물건을 들지 마십시오.

심부전 및 심장 마비의 경고 징후를 알고 있는지 확인하십시오. 흉통이나 협심증이있을 때해야 할 일을 알아 두십시오.

다시 성행위를 시작하기 전에 항상 제공자에게 문의하십시오. 먼저 확인하지 않고 발기 문제에 대해 sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), tadalafil (Cialis) 또는 어떤 약초 요법을 복용하지 마십시오.

집이 안전하고 쉽게 이동하고 넘어지지 않도록 설정되어 있는지 확인하십시오.

많이 걸을 수 없다면 앉아있는 동안 할 수있는 운동을 의료 제공자에게 요청하십시오.

매년 독감 예방 주사를 맞으십시오. 폐렴 주사가 필요할 수도 있습니다. 이에 대해 공급자에게 문의하십시오.

서비스 제공자는 귀하의 상태를 확인하고 체중을 확인하고 약을 복용하고 있는지 확인하기 위해 귀하에게 전화 할 수 있습니다.

서비스 제공자 사무실에서 후속 약속이 필요합니다.

나트륨과 칼륨 수치를 확인하고 신장이 어떻게 작동하는지 모니터링하려면 특정 실험실 검사를 받아야 할 것입니다.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 하루에 2 파운드 (1kg), 일주일에 2kg (5 파운드) 이상 증가합니다.
• 당신은 매우 피곤하고 약합니다.
• 당신은 어지럽고 어지러워 요.
• 정상적인 활동을 할 때 호흡이 더 가빠집니다.
• 앉아있을 때 새로운 숨가쁨이 생깁니다.
• 누워있을 때 숨이가 쁘기 때문에 밤에 앉거나 더 많은 베개를 사용해야합니다.
• 숨이 차서 잠들고 1 ~ 2 시간 후에 일어난다.
• 천명과 호흡 곤란이 있습니다.
• 가슴에 통증이나 압박을 느낍니다.
• 사라지지 않는 기침이 있습니다. 건조하고 해킹되거나 젖어 들리고 분홍색의 거품이 나는 침이 나타날 수 있습니다.
• 발, 발목 또는 다리에 부기가 있습니다.
• 특히 밤에 소변을 많이 봐야합니다.
• 복통과 부드러움이 있습니다.
• 약에서 비롯된 것으로 생각되는 증상이 있습니다.
• 맥박 또는 심장 박동이 매우 느리거나 매우 빠르거나 일정하지 않습니다.

울혈 성 심부전-퇴원; CHF-방전; HF-방전

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 심혈관 위험을 줄이기위한 생활 습관 관리에 대한 2013 AHA / ACC 지침 : 미국 심장학 대학 / 미국 심장 협회 태스크 포스의 실무 지침 보고서. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B) : 2960-2984. PMID : 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. 박 출률이 감소 된 심부전 환자 관리. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 25 장.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, 외. 2017 ACC / AHA / HFSA는 심부전 관리를위한 2013 ACCF / AHA 가이드 라인의 업데이트에 중점을 둡니다. 미국 심장학 대학 / 미국 심장 협회 태스크 포스의 임상 진료 지침 및 미국 심부전 학회 보고서. 순환. 2017; 136 (6) : e137-e161. PMID : 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. 박 출률이 보존 된 심부전. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 26 장.

• 협심증
• 죽상 경화증
• 심장 절제 절차
• 관상 동맥 심장 질환
• 심부전
• 심장 박동기
• 고혈압-성인
• 이식 가능한 심전도 제세 동기
• 금연 방법에 대한 팁
• 심실 보조 장치

• ACE 억제제
• 협심증-가슴 통증이있을 때
• 항 혈소판 약물-P2Y12 억제제
• 아스피린과 심장병
• 심장병이있을 때 활동하기
• 버터, 마가린, 식용유
• 콜레스테롤과 라이프 스타일
• 고혈압 조절
• 식이 지방 설명
• 패스트 푸드 팁
• 심장병-위험 요소
• 심부전-체액 및 이뇨제
• 심부전-가정 모니터링
• 심부전-의사에게 물어볼 사항
• 고혈압-의사에게 물어볼 사항
• 식품 라벨 읽는 방법
• 이식 형 심전도 제세 동기-배출
• 저염 식단
• 지중해 식 식단
• 와파린 복용 (Coumadin, Jantoven)-의사에게 물어볼 사항
• 와파린 복용 (Coumadin)

• 심부전