발작성 심 실상 빈맥 (PSVT)

발작성 심 실상 빈맥 (PSVT)은 심실 위의 심장 부분에서 시작되는 빠른 심박수 에피소드입니다. "발작"은 때때로 의미합니다.

일반적으로 심장의 방 (심방 및 심실)은 조정 된 방식으로 수축합니다.

• 수축은 동방 결절 (동결 절 또는 SA 결절이라고도 함)이라고하는 심장 영역에서 시작되는 전기 신호에 의해 발생합니다.
• 신호는 상부 심장 챔버 (심방)를 통해 이동하여 심방이 수축하도록 지시합니다.
• 그 후 신호가 심장에서 아래로 이동하여 하부 챔버 (심실)가 수축하도록 지시합니다.

PSVT의 빠른 심박수는 하부 방 (심실) 위의 심장 부위에서 발생하는 사건으로 시작할 수 있습니다.

PSVT에는 여러 가지 특정 원인이 있습니다. 심장 약, 디지탈리스의 복용량이 너무 높을 때 발생할 수 있습니다. 또한 젊은 사람과 유아에게 가장 흔히 볼 수있는 Wolf-Parkinson-White 증후군으로 알려진 상태에서도 발생할 수 있습니다.

다음은 PSVT에 대한 위험을 증가시킵니다.

• 알코올 사용
• 카페인 사용
• 불법 약물 사용
• 흡연

증상은 대부분 갑자기 시작되고 멈 춥니 다. 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 걱정
• 흉부 압박
• 심계항진 (심장 박동을 느끼는 느낌), 종종 불규칙하거나 빠른 속도 (경주)
• 빠른 맥박
• 호흡 곤란

이 상태에서 발생할 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 현기증
• 기절

PSVT 에피소드 중 신체 검사는 빠른 심박수를 보여줍니다. 또한 목에 강력한 맥박을 보일 수도 있습니다.

심박수는 100 회 이상, 분당 박동수 (bpm)는 250 회 이상일 수 있습니다. 어린이의 경우 심박수가 매우 높은 경향이 있습니다. 현기증과 같은 혈액 순환이 좋지 않은 징후가있을 수 있습니다. PSVT 에피소드 사이에 심박수는 정상입니다 (60 ~ 100bpm).

증상 중 ECG는 PSVT를 보여줍니다. 정확한 진단과 최상의 치료법을 찾기 위해 전기 생리학 연구 (EPS)가 필요할 수 있습니다.

PSVT는왔다 갔다하기 때문에이를 진단하려면 24 시간 홀터 모니터를 착용해야 할 수도 있습니다. 오랜 시간 동안 리듬 녹음 장치의 다른 테이프를 사용할 수 있습니다.

때때로 한 번만 발생하는 PSVT는 증상이나 다른 심장 문제가없는 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

다음 기술을 사용하여 PSVT 에피소드 중에 빠른 심장 박동을 중단 할 수 있습니다.

• Valsalva 기동. 이렇게하려면 배변을 시도하는 것처럼 숨과 긴장을 참습니다.
• 상체를 앞으로 구부린 채 앉아있는 동안 기침.
• 얼굴에 얼음물 튀기

흡연, 카페인, 알코올 및 불법 약물을 피해야합니다.

심장 박동을 정상으로 되 돌리는 응급 치료는 다음과 같습니다.

• 전기 cardioversion, 감전 사용
• 정맥을 통한 의약품

PSVT가 반복적으로 발생하거나 심장 질환이있는 사람을위한 장기 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심장 절제술, 빠른 심장 박동을 유발할 수있는 심장의 작은 영역을 파괴하는 데 사용되는 절차 (현재 대부분의 PSVT에서 선택하는 치료법)
• 반복되는 에피소드를 방지하기위한 일일 의약품
• 빠른 심장 박동을 무시하는 심박 조율기 (때때로 다른 치료에 반응하지 않은 PSVT 소아에게 사용될 수 있음)
• 전기 신호를 보내는 심장의 경로를 변경하는 수술 (일부 경우 다른 심장 수술이 필요한 사람들에게 권장 될 수 있음)

PSVT는 일반적으로 생명을 위협하지 않습니다. 다른 심장 질환이있는 경우 울혈 성 심부전 또는 협심증으로 이어질 수 있습니다.

다음과 같은 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.

• 심장이 빠르게 뛰고 증상이 몇 분 안에 저절로 끝나지 않는다는 느낌이 있습니다.
• PSVT의 병력이 있고 발 살바 기동이나 기침으로 에피소드가 사라지지 않습니다.
• 빠른 심박수로 다른 증상이 있습니다.
• 증상이 자주 재발합니다.
• 새로운 증상이 나타납니다.

다른 심장 문제가있는 경우에도 제공자에게 연락하는 것이 특히 중요합니다.

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• 심장의 전도 시스템
• 홀터 심장 모니터

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