대사 원인으로 인한 치매
치매는 특정 질병에서 발생하는 뇌 기능의 상실입니다.
대사 적 원인으로 인한 치매는 신체의 비정상적인 화학적 과정에서 발생할 수있는 뇌 기능의 상실입니다. 이러한 장애 중 일부는 조기에 치료하면 뇌 기능 장애를 되돌릴 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 치매와 같은 영구적 인 뇌 손상이 발생할 수 있습니다.
치매의 가능한 대사 원인은 다음과 같습니다.
- 애디슨 병, 쿠싱 병과 같은 호르몬 장애
- 납, 비소, 수은 또는 망간과 같은 중금속 노출
- 인슐린을 사용하는 당뇨병 환자에게 가장 자주 나타나는 저혈당 (저혈당증)의 반복 에피소드
- 부갑상선 기능 항진증으로 인한 혈액 내 높은 칼슘 수치
- 낮은 수준의 갑상선 호르몬 (갑상선 기능 저하증) 또는 높은 수준의 갑상선 호르몬 (갑상선 중독증)
- 간경변
- 신부전
- 비타민 B1 결핍, 비타민 B12 결핍, 펠라그라 또는 단백질 칼로리 영양 실조와 같은 영양 장애
- 포르피린증
- 메탄올과 같은 독극물
- 심한 알코올 사용
- 윌슨 병
- 미토콘드리아 장애 (세포의 에너지 생성 부분)
- 나트륨 수치의 급격한 변화
대사 장애는 생각이나 추론에 혼란과 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 변화는 단기적이거나 지속될 수 있습니다. 치매는 증상이 되돌릴 수 없을 때 발생합니다. 증상은 사람마다 다를 수 있습니다. 치매를 일으키는 건강 상태에 따라 다릅니다.
치매의 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 수표 균형 맞추기, 게임하기 (예 : 다리), 새로운 정보 또는 루틴 학습과 같이 약간의 생각이 필요하지만 쉽게 이루어 졌던 작업에 어려움이 있습니다.
- 익숙한 경로에서 길을 잃다
- 익숙한 개체의 이름 문제와 같은 언어 문제
- 이전에 즐겼던 것에 대한 흥미를 잃고, 평온한 분위기
- 잘못된 항목
- 부적절한 행동으로 이어질 수있는 성격 변화 및 사회적 기술 상실
- 공격성과 불안을 유발할 수있는 기분 변화
- 직장에서의 성능 저하로 강등 또는 실직
치매가 악화되면 증상이 더 분명 해지고 스스로를 돌보는 능력을 방해합니다.
- 수면 패턴 변화, 종종 밤에 깨어남
- 시사에 대한 세부 사항을 잊고 인생사에있는 사건을 잊음
- 식사 준비, 적절한 옷 선택 또는 운전과 같은 기본 작업을 수행하는 데 어려움이 있습니다.
- 환각, 말다툼, 눈에 띄기, 폭력적인 행동
- 읽기 또는 쓰기가 더 어려워 짐
- 불쌍한 판단과 위험 인식 능력 상실
- 단어를 올바르게 발음하지 않고 잘못된 단어 사용, 혼란스러운 문장으로 말하기
- 사회적 접촉에서 탈퇴
환자는 또한 치매를 일으킨 장애의 증상을 가질 수 있습니다.
원인에 따라 문제를 확인하기 위해 신경계 (신경 학적 검사)를 실시합니다.
치매를 일으키는 의학적 상태를 진단하기위한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈액 내 암모니아 수치
- 혈액 화학, 전해질
- 혈당 수준
- 신장 기능을 확인하는 BUN, 크레아티닌
- 간 기능 검사
- 요추 천자 (척추 천자)
- 영양 평가
- 갑상선 기능 검사
- 소변 검사
- 비타민 B12 수치
특정 뇌 질환을 배제하기 위해 일반적으로 EEG (뇌파도), 두부 CT 스캔 또는 두부 MRI 스캔을 실시합니다.
치료의 목적은 장애를 관리하고 증상을 조절하는 것입니다. 일부 대사 장애의 경우 치료가 치매 증상을 중단하거나 역전시킬 수 있습니다.
알츠하이머 병 치료에 사용되는 약은 이러한 유형의 장애에 효과가있는 것으로 나타나지 않았습니다. 때때로 이러한 약물은 다른 치료법이 근본적인 문제를 제어하지 못하는 경우에도 사용됩니다.
치매 환자를위한 가정 간호도 계획해야합니다.
결과는 치매의 원인과 뇌 손상 정도에 따라 다릅니다.
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 기능 또는 자기 관리 능력 상실
- 상호 작용 능력 상실
- 폐렴, 요로 감염 및 피부 감염
- 욕창
- 기저 문제의 증상 (예 : 비타민 B12 결핍으로 인한 신경 손상으로 인한 감각 상실)
증상이 악화되거나 계속되면 의료 서비스 제공자와 예약을 요청하십시오. 정신 상태가 갑작스럽게 변하거나 생명을 위협하는 응급 상황이 발생하면 응급실로 가거나 지역 응급 전화 (예 : 911)로 전화하십시오.
근본적인 원인을 치료하면 대사성 치매의 위험을 줄일 수 있습니다.
만성 뇌-신진 대사; 경미한인지-신진 대사; MCI-대사
- 뇌
- 뇌와 신경계
Budson AE, Solomon PR. 기억 상실 또는 치매를 유발하는 기타 장애. 에서 : Budson AE, Solomon PR, eds. 기억 상실, 알츠하이머 병 및 치매. 2nd ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 14 장.
Knopman DS. 인지 장애 및 치매. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 374 장.
Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimer 질병 및 기타 치매. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. 임상 실습에서 Bradley의 신경과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 95 장.