작가: Alice Brown
창조 날짜: 3 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 1 4 월 2025
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감염으로 인한 허리디스크 척추뼈 염증성 질환
동영상: 감염으로 인한 허리디스크 척추뼈 염증성 질환

척수 농양은 부종과 자극 (염증), 감염된 물질 (고름)과 척수 안팎의 세균이 모인 것입니다.

척수 농양은 척추 내부의 감염으로 인해 발생합니다. 척수 자체의 농양은 매우 드뭅니다. 척추 농양은 일반적으로 경막 외 농양의 합병증으로 발생합니다.

고름은 다음의 모음으로 형성됩니다.

  • 백혈구
  • 체액
  • 살아 있거나 죽은 박테리아 또는 기타 미생물
  • 파괴 된 조직 세포

고름은 일반적으로 가장자리 주변에 형성되는 내막이나 막으로 덮여 있습니다. 고름 수집은 척수에 압력을가합니다.

감염은 일반적으로 박테리아로 인한 것입니다. 종종 척추를 통해 퍼지는 포도상 구균 감염으로 인해 발생합니다. 일부 지역에서는 결핵이 원인 일 수 있지만, 오늘날에는 과거만큼 흔한 일이 아닙니다. 드물지만 감염은 곰팡이 때문일 수 있습니다.

다음은 척수 농양의 위험을 증가시킵니다.


  • 가벼운 부상을 포함한 허리 부상 또는 외상
  • 피부, 특히 등이나 두피에 종기
  • 요추 천자 또는 허리 수술의 합병증
  • 신체의 다른 부분에서 혈류를 통한 감염 전파 (균혈증)
  • 약물 주입

감염은 종종 뼈에서 시작됩니다 (골수염). 뼈 감염으로 경막 외 농양이 형성 될 수 있습니다. 이 농양은 커지고 척수를 압박합니다. 감염은 코드 자체로 퍼질 수 있습니다.

척수 농양은 드뭅니다. 발생하면 생명을 위협 할 수 있습니다.

증상은 다음 중 하나를 포함 할 수 있습니다.

  • 발열과 오한.
  • 방광 또는 장 조절 상실.
  • 농양 아래 신체 부위의 움직임 상실.
  • 농양 아래 신체 부위의 감각 상실.
  • 요통은 종종 경미하지만 천천히 악화되며 통증이 엉덩이, 다리 또는 발로 이동합니다. 또는 통증이 어깨, 팔 또는 손으로 퍼질 수 있습니다.

의료 서비스 제공자는 신체 검사를 수행하고 다음을 찾을 수 있습니다.


  • 척추의 압통
  • 척수 압박
  • 하체 마비 (하반신 마비) 또는 몸통, 팔, 다리 전체의 마비 (사지 마비)
  • 척추가 영향을받는 부위 아래의 감각 변화

신경 손실의 양은 농양이 척추에있는 위치와 척수를 얼마나 압박하는지에 따라 다릅니다.

수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

  • 완전한 혈구 수
  • 척추의 CT 스캔
  • 농양 배액
  • 농양 물질의 그람 염색 및 배양
  • 척추의 MRI

치료의 목표는 척수에 가해지는 압력을 완화하고 감염을 치료하는 것입니다.

압력을 완화하기 위해 수술을 즉시 수행 할 수 있습니다. 척추 뼈의 일부를 제거하고 농양을 배출하는 것이 포함됩니다. 때때로 농양을 완전히 배출하는 것이 불가능합니다.

항생제는 감염 치료에 사용됩니다. 일반적으로 정맥 (IV)을 통해 투여됩니다.

치료 후 사람이 얼마나 잘하는지는 다양합니다. 어떤 사람들은 완전히 회복합니다.


치료되지 않은 척수 농양은 척수 압박으로 이어질 수 있습니다. 영구적이고 심각한 마비 및 신경 손실을 유발할 수 있습니다. 생명을 위협 할 수 있습니다.

농양이 완전히 배출되지 않으면 다시 돌아 오거나 척수에 흉터가 생길 수 있습니다.

농양은 직접적인 압력으로 인해 척수를 손상시킬 수 있습니다. 또는 척수로의 혈액 공급을 차단할 수 있습니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 감염 반환
  • 장기 (만성) 요통
  • 방광 / 장 조절 상실
  • 감각 상실
  • 남성 발기 부전
  • 약점, 마비

척수 농양 증상이있는 경우 응급실로 가거나 지역 응급 전화 (예 : 911)로 전화하십시오.

종기, 결핵 및 기타 감염을 철저히 치료하면 위험이 감소합니다. 합병증을 예방하려면 조기 진단과 치료가 중요합니다.

농양-척수

  • 척추
  • 중추 신경계 및 말초 신경계

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Kusuma S, Klineberg EO. 척추 감염 : 디스크 염, 골수염 및 경막 외 농양의 진단 및 치료. 에서 : Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel의 척추 수술. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 122 장.

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