저혈당-신생아
신생아의 저혈당 수치는 신생아 저혈당증이라고도합니다. 출생 후 처음 며칠 동안의 저혈당 (포도당)을 나타냅니다.
아기는 에너지를 얻기 위해 혈당 (포도당)이 필요합니다. 그 포도당의 대부분은 뇌에서 사용됩니다.
아기는 출산 전에 태반을 통해 산모로부터 포도당을 얻습니다. 출산 후 아기는 모유 나 분유를 통해 어머니로부터 포도당을 얻습니다. 아기는 또한 간에서 약간의 포도당을 생성 할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 포도당 수치가 떨어질 수 있습니다.
- 혈액에 인슐린이 너무 많습니다. 인슐린은 혈액에서 포도당을 빼내는 호르몬입니다.
- 아기는 충분한 포도당을 생산할 수 없습니다.
- 아기의 몸은 생산되는 것보다 더 많은 포도당을 사용합니다.
- 아기는 수유로 충분한 포도당을 섭취 할 수 없습니다.
신생아 저혈당증은 신생아의 포도당 수치가 증상을 유발하거나 아기의 나이에 안전한 것으로 간주되는 범위 미만일 때 발생합니다. 1000 명의 출생 중 약 1 ~ 3 명에서 발생합니다.
저혈당 수치는 다음과 같은 위험 요소 중 하나 이상이있는 영아에서 더 많이 나타납니다.
- 일찍 태어 났거나 심각한 감염이 있거나 분만 직후 산소가 필요함
- 어머니에게 당뇨병이 있습니다 (이 유아는 보통 정상보다 큽니다)
- 임신 중 자궁의 예상보다 느리게 성장
- 재태 연령에 대해 예상보다 작거나 큰 크기
혈당이 낮은 영아는 증상이 없을 수 있습니다. 아기에게 저혈당의 위험 요소 중 하나가 있으면 병원의 간호사가 증상이 없더라도 아기의 혈당 수치를 확인합니다.
또한 다음과 같은 증상이있는 아기의 경우 혈당 수치를 매우 자주 확인합니다.
- 푸르스름하거나 창백한 피부
- 호흡 중단 (무호흡), 빠른 호흡 또는 끙끙 거리는 소리와 같은 호흡 문제
- 과민 반응 또는 무관심
- 느슨하거나 뭉툭한 근육
- 수유 또는 구토 불량
- 몸을 따뜻하게 유지하는 문제
- 떨림, 떨림, 발한 또는 발작
저혈당 위험이있는 신생아는 출생 후 혈당 수치를 자주 측정하기 위해 혈액 검사를 받아야합니다. 이것은 뒤꿈치 스틱을 사용하여 수행됩니다. 의료 서비스 제공자는 아기의 포도당 수치가 약 12 ~ 24 시간 동안 정상으로 유지 될 때까지 혈액 검사를 계속해야합니다.
다른 가능한 검사로는 혈액 및 소변 검사와 같은 대사 장애에 대한 신생아 선별 검사가 있습니다.
혈당 수치가 낮은 영아는 모유 나 조제 분유로 추가 수유를 받아야합니다. 모유 수유중인 아기는 산모가 충분한 모유를 생산할 수없는 경우 추가 분유를 받아야 할 수 있습니다. (손 유축과 마사지는 산모가 더 많은 모유를 짜는 데 도움이 될 수 있습니다.) 때때로 모유가 충분하지 않은 경우 일시적으로 설탕 젤을 경구 투여 할 수 있습니다.
입으로 먹을 수 없거나 혈당 수치가 매우 낮은 경우 영아는 정맥을 통해 (정맥 내로) 설탕 용액을 투여해야 할 수 있습니다.
아기가 혈당 수치를 유지할 수있을 때까지 치료를 계속합니다. 몇 시간 또는 며칠이 걸릴 수 있습니다. 일찍 태어 났거나 감염되었거나 저체중으로 태어난 영아는 더 오랜 기간 치료가 필요할 수 있습니다.
저혈당이 계속되면 드물게 아기에게 혈당 수치를 높이기 위해 약을 투여 할 수도 있습니다. 매우 드문 경우에 치료를 통해 호전되지 않는 매우 심각한 저혈당증이있는 신생아는 췌장의 일부를 제거하기 위해 (인슐린 생산을 줄이기 위해) 수술이 필요할 수 있습니다.
이 예후는 증상이 없거나 치료에 잘 반응하는 신생아에게 좋습니다. 그러나 낮은 혈당 수치는 치료 후 소수의 아기에게서 회복 될 수 있습니다.
이 상태는 아기가 입으로 완전히 먹을 준비가되기 전에 정맥을 통해 제공되는 수분을 빼 내면 재발 할 가능성이 더 높습니다.
증상이 더 심한 아기는 학습 문제가 발생할 가능성이 더 높습니다. 이것은 평균 체중보다 낮거나 어머니가 당뇨병을 앓고있는 아기에게 더 자주 해당됩니다.
심각하거나 지속적인 저혈당 수치는 아기의 정신 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 드물게 심부전이나 발작이 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 문제는 저혈당 자체의 결과 라기보다는 저혈당의 근본 원인 때문일 수도 있습니다.
임신 중에 당뇨병이있는 경우, 제공자와 협력하여 혈당 수치를 조절하십시오. 출생 후 신생아의 혈당 수치를 모니터링해야합니다.
신생아 저혈당증
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