소녀의 사춘기 지연

소녀의 사춘기 지연은 13 세까지 유방이 발달하지 않거나 16 세까지 월경이 시작되지 않을 때 발생합니다.

사춘기 변화는 신체가 성 호르몬을 만들기 시작할 때 발생합니다. 이러한 변화는 일반적으로 8 ~ 14 세 여아에서 나타나기 시작합니다.

지연된 사춘기에서는 이러한 변화가 발생하지 않거나 발생하면 정상적으로 진행되지 않습니다. 지연된 사춘기는 여아보다 남아에서 더 흔합니다.

대부분의 지연된 사춘기의 경우, 성장 변화가 평소보다 늦게 시작되며, 때로는 늦은 블루머라고도합니다. 사춘기가 시작되면 정상적으로 진행됩니다. 이 패턴은 가족에서 실행됩니다. 이것은 늦게 성숙하는 가장 흔한 원인입니다.

여아의 사춘기 지연의 또 다른 일반적인 원인은 체지방 부족입니다. 너무 마르면 정상적인 사춘기 과정을 방해 할 수 있습니다. 이것은 다음과 같은 소녀에게서 발생할 수 있습니다.

• 수영, 달리기 또는 댄서와 같은 스포츠에서 매우 활동적입니다.
• 거식증 또는 과식증과 같은 섭식 장애가있는 경우
• 영양 부족

지연된 사춘기는 난소가 호르몬을 너무 적게 생성하거나 전혀 생성하지 않는 경우에도 발생할 수 있습니다. 이를 성선 기능 저하증이라고합니다.

• 이것은 난소가 손상되었거나 정상적으로 발달하지 않을 때 발생할 수 있습니다.
• 사춘기와 관련된 뇌 부분에 문제가있는 경우에도 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 특정 의학적 상태 또는 치료로 인해 성선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

• 체강 스프 루
• 염증성 장 질환 (IBD)
• 갑상선 기능 저하증
• 진성 당뇨병
• 낭포 성 섬유증
• 간 및 신장 질환
• 하시모토 갑상선염 또는 애디슨 병과 같은자가 면역 질환
• 난소를 손상시키는 화학 요법 또는 방사선 암 치료
• 뇌하수체의 종양
• 유전 질환 인 터너 증후군

여아는 8 세에서 15 세 사이에 사춘기를 시작합니다. 사춘기가 지연되면 자녀에게 다음 증상 중 하나 이상이 나타날 수 있습니다.

• 13 세까지 유방이 발달하지 않음
• 음모 없음
• 월경은 16 세까지 시작되지 않습니다.
• 키가 짧고 성장 속도가 느림
• 자궁이 발달하지 않음
• 뼈 나이가 자녀의 나이보다 적습니다.

사춘기 지연의 원인에 따라 다른 증상이있을 수 있습니다.

자녀의 건강 관리 제공자는 가족 내에서 사춘기가 지연되는지 여부를 알아보기 위해 가족력을 ​​수집합니다.

제공자는 또한 자녀의 다음 사항에 대해 질문 할 수 있습니다.

• 식습관
• 운동 습관
• 건강 기록

제공자는 신체 검사를 수행합니다. 다른 시험에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 특정 성장 호르몬, 성 호르몬 및 갑상선 호르몬 수치를 확인하기위한 혈액 검사
• GnRH 혈액 검사에 대한 LH 반응
• 염색체 분석
• 종양 머리의 MRI
• 난소 및 자궁 초음파

뼈 나이를 평가하기 위해 왼손과 손목의 X- 레이는 뼈가 성숙하고 있는지 확인하기 위해 초기 방문시 얻을 수 있습니다. 필요한 경우 시간이 지남에 따라 반복 될 수 있습니다.

치료는 사춘기 지연의 원인에 따라 달라집니다.

후기 사춘기의 가족력이있는 경우 종종 치료가 필요하지 않습니다. 시간이 지나면 사춘기가 저절로 시작될 것입니다.

체지방이 너무 적은 여아의 경우 약간의 체중이 증가하면 사춘기를 유발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

사춘기 지연이 질병이나 섭식 장애로 인해 발생한 경우 원인을 치료하면 사춘기가 정상적으로 발달하는 데 도움이 될 수 있습니다.

사춘기가 발달하지 못하거나 지연으로 인해 아이가 매우 괴로워하는 경우 호르몬 요법이 사춘기를 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다. 제공자는 :

• 경구 또는 패치로 매우 낮은 용량의 에스트로겐 (성 호르몬) 투여
• 성장 변화를 모니터링하고 6 ~ 12 개월마다 용량을 늘립니다.
• 월경을 시작하기 위해 프로게스테론 (성 호르몬) 추가
• 정상적인 수준의 성 호르몬을 유지하기 위해 경구 피임약을 투여하십시오.

다음 자료는 자녀의 성장에 대한 지원을 찾고 더 많이 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

매직 재단-www.magicfoundation.org

미국 터너 증후군 학회-www.turnersyndrome.org

가족 내에서 발생하는 지연된 사춘기는 저절로 해결됩니다.

난소 손상과 같은 특정 상태를 가진 일부 소녀는 평생 호르몬을 복용해야 할 수도 있습니다.

에스트로겐 대체 요법은 부작용이있을 수 있습니다.

기타 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 조기 폐경
• 불모
• 낮은 골밀도 및 노년기 골절 (골다공증)

다음과 같은 경우 공급자에게 문의하십시오.

• 귀하의 자녀는 느린 성장률을 보입니다
• 사춘기는 13 세에 시작되지 않습니다.
• 사춘기가 시작되지만 정상적으로 진행되지 않음

사춘기가 지연된 여아의 경우 소아 내분비 전문의에게 의뢰하는 것이 좋습니다.

지연된 성적 발달-소녀; 사춘기 지연-소녀; 체질 지연 사춘기

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