Herpetiformis 피부염 및 글루텐 불내성

콘텐츠

• 포진 피부염 사진
• 포진 피부염의 원인은 무엇입니까?
• 포진 피부염의 위험이있는 사람은 누구입니까?
• 포진 피부염의 증상은 무엇입니까?
• 포진 피부염은 어떻게 진단됩니까?
• 헤르 페티 포르 미스 피부염에는 어떤 치료법이 있습니까?
• Herpetiformis 피부염의 합병증은 무엇입니까?
• 포진 피부염의 장기적인 전망은 무엇입니까?

포진 피부염이란 무엇입니까?

가렵고, 물집이 생기고, 타는듯한 피부 발진, 포진 피부염 (DH)은 함께 생활하기 어려운 상태입니다. 발진과 가려움증은 팔꿈치, 무릎, 두피, 등, 엉덩이에 발생합니다. 이 발진은 글루텐 불내성을 나타내며 이는 체강 질병으로 알려진 더 심각한 기저 질환과 관련이있을 수 있습니다. DH는 때때로 더링 병 또는 글루텐 발진이라고도합니다. 이 질환이있는 사람들은 엄격한 글루텐 프리 식단을 유지해야합니다.

포진 피부염 사진

포진 피부염의 원인은 무엇입니까?

이름의 소리에서 많은 사람들은이 발진이 어떤 형태의 헤르페스 바이러스에 의해 발생한다고 생각합니다. 헤르페스와 관련이 없기 때문에 그렇지 않습니다. 포진 피부염은 체강 질병이있는 사람에게서 발생합니다. 체강 질병 (셀리 악 스프 루, 글루텐 과민증 또는 글루텐 민감성 장 병증이라고도 함)은 글루텐에 대한 과민증을 특징으로하는자가 면역 질환입니다. 글루텐은 밀, 호밀, 보리에서 발견되는 단백질입니다. 때로는 다른 곡물을 다루는 식물에서 가공 된 귀리에서도 발견됩니다.

국립 보건원 (NIH)에 따르면, 체강 질병이있는 사람의 15 ~ 25 %가 DH를 앓고 있습니다. 체강 질병은 또한 심한 복통, 변비, 메스꺼움 및 구토를 유발할 수 있습니다. DH가있는 사람은 일반적으로 장 증상이 없습니다. 그러나 NFCA (National Foundation for Celiac Awareness)에 따르면 장 증상을 경험하지 않더라도 DH 환자의 80 % 이상이 여전히 장 손상을 입습니다. 특히 글루텐 함량이 높은 식단을 섭취하는 경우에는 더욱 그렇습니다.

장 손상과 발진은 글루텐 단백질과 면역 글로불린 A (IgA)라는 특별한 종류의 항체가 반응하기 때문입니다. 우리 몸은 IgA 항체를 만들어 글루텐 단백질을 공격합니다. IgA 항체가 글루텐을 공격 할 때 비타민과 영양소를 흡수 할 수있는 장의 일부를 손상시킵니다. 글루텐에 대한 이러한 민감성은 일반적으로 가족에서 발생합니다.

IgA가 글루텐에 부착 될 때 형성된 구조는 혈류로 들어가 작은 혈관, 특히 피부의 혈관을 막기 시작합니다. 백혈구는이 막힘에 끌립니다. 백혈구는 가려운 물집 발진을 일으키는 "보체"라는 화학 물질을 방출합니다.

포진 피부염의 위험이있는 사람은 누구입니까?

체강 질병은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 다른 가족 구성원이 체강 질병 또는 DH를 가진 사람들에게 더 흔하게 발생하는 경향이 있습니다.

NIH에 따르면 남성보다 여성이 체강 질환으로 진단을 받았지만 남성이 여성보다 DH에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 발진은 보통 20 대 또는 30 대에 시작되지만 어린 시절에 시작될 수 있습니다. 이 상태는 유럽계 사람들에게서 더 흔하게 발생합니다. 아프리카 나 아시아계 사람들에게는 덜 일반적으로 영향을 미칩니다.

포진 피부염의 증상은 무엇입니까?

DH는 가능한 가장 가려운 발진 중 하나입니다. 발진의 일반적인 위치는 다음과 같습니다.

• 팔꿈치
• 무릎
• 허리
• 헤어 라인
• 목 뒤
• 어깨
• 엉덩이
• 머리 가죽

발진은 일반적으로 몸의 양쪽에서 같은 크기와 모양이며 자주왔다 갔다합니다.

발진이 완전히 발생하기 전에 발진이 일어나기 쉬운 부위의 피부가 타거나 가렵다는 것을 느낄 수 있습니다. 투명한 액체로 채워진 여드름처럼 보이는 융기가 형성되기 시작합니다. 이들은 빠르게 긁 히게됩니다. 범프는 며칠 내에 치유되고 몇 주 동안 지속되는 자주색 표시를 남깁니다. 그러나 오래된 돌기가 치유됨에 따라 새로운 돌기가 계속 형성됩니다. 이 과정은 수년간 계속 될 수도 있고, 완화 된 후 다시 돌아올 수도 있습니다.

이러한 증상은 일반적으로 포진 성 피부염과 관련이 있지만 아토피 성 피부염, 자극성 또는 알레르기 성 접촉 피부염, 건선, 천포창 또는 옴과 같은 다른 피부 상태로 인해 발생할 수도 있습니다.

포진 피부염은 어떻게 진단됩니까?

DH는 피부 생검으로 가장 잘 진단됩니다. 의사는 소량의 피부 샘플을 채취하여 현미경으로 검사합니다. 때때로, 직접 면역 형광 검사를 실시하여 발진 주변의 피부를 IgA 항체 침착 물이 있음을 나타내는 염료로 염색합니다. 피부 생검은 또한 증상이 다른 피부 상태로 인한 것인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

혈액 내 이러한 항체를 확인하기위한 혈액 검사도 실시 할 수 있습니다. 체강 질환으로 인한 손상의 존재를 확인하기 위해 장 생검을 수행 할 수 있습니다.

진단이 불확실하거나 다른 진단이 가능한 경우 다른 검사를 수행 할 수 있습니다. 패치 테스트는 포진 피부염과 유사한 증상의 일반적인 원인 인 알레르기 성 접촉 피부염을 진단하는 가장 좋은 방법입니다.

헤르 페티 포르 미스 피부염에는 어떤 치료법이 있습니까?

DH는 dapsone이라는 항생제로 치료할 수 있습니다. Dapsone은 심각한 부작용이있는 강력한 약입니다. 완전히 효과가 있으려면 복용량을 몇 달에 걸쳐 천천히 늘려야합니다.

대부분의 사람들은 답손 복용으로 인한 완화를 보지만 부작용은 다음과 같습니다.

• 간 문제
• 햇빛에 대한 민감성
• 빈혈증
• 근육 약화
• 말초 신경증

Dapsone은 또한 aminobenzoate 칼륨, clofazimine 또는 trimethoprim과 같은 다른 약물과 부정적인 상호 작용을 할 수 있습니다.

사용될 수있는 다른 약물로는 테트라 사이클린, 설파 피리딘 및 일부 면역 억제 약물이 있습니다. 이들은 dapsone보다 덜 효과적입니다.

부작용이없는 가장 효과적인 치료법은 글루텐이없는 식단을 엄격하게 준수하는 것입니다. 이는 다음을 포함하는 음식, 음료 또는 의약품을 완전히 피해야 함을 의미합니다.

• 밀
• 호밀
• 보리
• 귀리

이 식단은 따르기가 어려울 수 있지만 체강 질병이있는 경우 건강에 가장 유익한 영향을 미칩니다. 글루텐 섭취를 줄이면 복용해야하는 약의 양을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

Herpetiformis 피부염의 합병증은 무엇입니까?

치료되지 않은 DH 및 체강 질병이있는 사람들은 장의 지속적인 염증으로 인해 장암 위험이 더 높을 수 있습니다. 장이 영양소를 제대로 흡수하지 못하는 경우 비타민 결핍과 빈혈도 문제가 될 수 있습니다.

DH는자가 면역 질환이므로 다양한 다른 유형의자가 면역 질환과도 관련이 있음을 발견했습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 갑상선 기능 저하증
• 백반증
• 제 1 형 당뇨병
• 중증 근무력증
• 쇼그렌 증후군
• 류머티스 성 관절염

포진 피부염의 장기적인 전망은 무엇입니까?

DH는 평생 지속되는 질병입니다. 차도가 될 수 있지만 글루텐에 노출되면 발진이 발생할 수 있습니다. 치료하지 않으면 DH 및 체강 질병은 비타민 결핍, 빈혈 및 위장 암을 포함한 많은 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

dapsone으로 치료하면 발진 증상을 다소 빨리 조절할 수 있습니다. 그러나 체강 질병으로 인한 장 손상은 엄격한 글루텐 프리 식단을 유지해야만 치료할 수 있습니다. 의사 또는 영양사와 특정식이 고려 사항에 대해 논의하십시오.