작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 14 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 4 월 2025
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[2021년 책임의료기관 커넥티드 케어 심포지엄] 제2부_(1) 퇴원환자 지역사회 연계
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개요

심부전 진단으로 인해 미래에 대해 압도 당하거나 확신이 없을 수 있습니다. 심부전으로 인해 심장이 충분한 혈액을 펌핑 할 수 없거나 경화 또는 경직으로 인해 고압 상태에서 작동합니다.

의사는 심부전 치료 옵션에 대해상의 할 것입니다. 다음은 의사가 알아야 할 모든 내용을 다루 었는지 확인하기 위해 할 수있는 몇 가지 질문입니다.

치료 목표는 무엇입니까?

심부전 치료 목표 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 심장병이나 당뇨병과 같은 심부전을 유발 한 근본적인 상태를 치료
  • 증상 완화
  • 심부전이 느려지거나 느려지는 것을 방지
  • 병원 입원을 막다
  • 수명 연장

의사가 치료에서 원하는 것을 알려주십시오. 이것은 당신에게 최고의 삶의 질을 제공하는 치료법을 얻는 데 도움이 될 수 있습니다.


심부전 후 어떻게 내 마음을 강화합니까?

운동은 마음을 강화시키는 한 가지 방법입니다. 규칙적인 활동은 심장이 혈액을 더 효율적으로 펌핑하고 에너지 수준을 높이는 데 도움이됩니다. 심장 마비에 처방 된 약을 복용하면 심장이 강해집니다. 의사가 권장하는 나트륨 및 유체 제한도 준수해야합니다.

의사는 심장 강화를 위해 심장 재활 프로그램을 추천 할 수 있습니다. 이러한 유형의 프로그램은 다음을 제공합니다.

  • 자신의 상태를 이해하는 데 도움이되는 교육
  • 자신의 능력에 맞는 운동
  • 영양 조언
  • 스트레스 관리를위한 전략
  • 모니터링 된 운동
  • 안전하게 업무 및 기타 활동으로 복귀하는 데 도움이되는 팁
  • 약을 복용하는 방법에 대한 지침

심부전 치료법은 무엇입니까?

심부전 치료는 심장 건강에 좋은 생활 습관 변화에서부터 약물 복용에 이르기까지 다양합니다. 더 심각한 심장 마비는 절차 또는 수술로 치료가 필요할 수 있습니다.


심부전을 치료하는 약물 중 일부는 다음과 같습니다.

  • ACE 억제제. 이것은 동맥을 넓혀 혈류를 개선시켜 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다.
  • 안지오텐신 II 수용체 차단제. 이것은 단단한 혈관을 열고 혈압을 낮추어 심장의 스트레스를 줄입니다.
  • 안지오텐신 수용체-네프 릴리 신 억제제. 이들은 안지오텐신을 억제하고 혈압을 낮추며 네프 릴리 신을 억제하여 체액 유지에 도움이되는 호르몬 수치를 증가시킵니다.
  • 베타 차단제. 이 약물은 혈압을 낮추고 심박수를 늦추어 심장의 작업량을 줄입니다.
  • 알도스테론 길항제. 이것은 신체가 소변을 통해 여분의 나트륨을 제거하도록 도와 주므로 혈액을 펌핑하기 위해 열심히 일할 필요가 없습니다.
  • 이뇨제. 이를 통해 신체는 과도한 체액을 제거하여 다리와 신체의 다른 부위의 부기를 감소시켜 심장의 작업량을 줄이고 심장과 폐의 압력을 줄입니다.
  • 디곡신. 이 약물은 혈액을 펌핑하기 위해 더 많은 힘으로 심장 박동을 돕습니다.
  • 나트륨 포도당 수송 억제제 (SGLT2 억제제). 이 약물은 혈당을 낮추고 나트륨 균형을 조절할 수 있습니다.

의사는 이러한 약물 중 하나 이상을 처방 할 수 있습니다. 그들은 각각 다른 방식으로 작동합니다.


심부전이 악화되고 약물로 더 이상 증상을 조절할 수없는 경우 수술 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 관상 동맥 우회술 (CABG). 이 절차는 다리 또는 신체의 다른 부분에서 혈관을 사용하여 막힌 동맥 주위로 혈액을 전환합니다. 이 "우회"로 막힘을 열면 심장의 기능을 향상시킬 수 있습니다.
  • 혈관 성형술. 이 절차는 얇은 튜브를 막힌 혈관에 넣습니다. 그런 다음 의사는 풍선을 팽창시켜 막힘을 엽니 다. 의사는 스텐트라고하는 금속 튜브를 용기에 삽입하여 열어 둘 수도 있습니다. 막힘을 열면 심장 기능이 향상 될 수 있습니다.
  • 맥박 조정기 또는 CRT 의사는 이러한 유형의 장치를 이식하여 심장을 리듬으로 유지하고 왼쪽과 오른쪽이 함께 작동하도록 도울 수 있습니다.
  • 제세 동기. 의사는 이러한 유형의 장치를 이식하여 불안정하거나 치명적인 비정상적인 전기 리듬에서 심장에 충격을 줄 수 있습니다.
  • 판막 수술. 이 절차는 막히거나 새는 심장의 밸브를 수리 또는 교체하여보다 효과적으로 펌핑하도록 도와줍니다.
  • 좌심실 보조 장치 (LVAD). 의사는 이러한 유형의 "인공 심장"기계식 펌프를 이식하여 심장이 더 많은 혈액을 몸으로 보내도록 도와줍니다.
  • 심장 이식. 이 절차는 손상된 심장을 기증자의 건강한 심장으로 대체합니다. 이 수술은 다른 모든 치료가 실패한 후에 만 ​​수행됩니다.

운동이 도움이 되나요? 특정 유형을 피해야합니까?

심장이 잘 작동하지 않으면 활동하기 어려워 보일 수 있지만 운동하는 것이 정말 중요합니다. 걷기, 자전거 타기 및 수영과 같은 유산소 운동은 심장을 강화하고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 시작하기 전에 의사와 운동 안전에 대해상의하십시오.

일주일에 2 ~ 3 일 동안 가벼운 무게 나 저항 밴드로 근력 운동을 추가하십시오. 이 운동은 근육을 강화시킵니다.

심장 재활 프로그램에서 이러한 활동 중 일부를 배울 수 있습니다. 또는 이러한 활동을 직접 수행 할 수도 있습니다. 어떤 의사가 안전한지 알아 보려면 먼저 의사와상의하십시오.

심부전이있는 대부분의 사람들은 대부분의 요일에 최소 30 분의 유산소 운동을해야합니다. 운동을 처음 접한다면 천천히 시작하십시오. 5 분에서 10 분 정도 걸 으면서 시작합니다. 시간이 지남에 따라 운동의 속도와 길이를 천천히 증가시킵니다.

시작하기 전에 5 분 동안 예열하고 완료 한 후 5 분 동안 식히십시오. 심부전이 심하면 워밍업 및 쿨 다운을 10 분 또는 15 분으로 늘리십시오. 워밍업과 쿨 다운이 좋으면 마음에 너무 많은 스트레스를주지 않습니다.

너무 덥거나 춥을 때는 야외에서 운동하지 마십시오. 그리고 운동하는 동안 숨을 참지 마십시오. 혈압이 상승 할 수 있습니다.

심부전 치료제는 운동에 더 민감해질 수 있습니다. 운동 중 이러한 증상이 나타나면 의사를 중지하고 전화하십시오.

  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 현기증
  • 빠르거나 비정상적인 심박수
  • 구역질 또는 구토

무엇을 먹어야합니까?

건강한 식습관을 채택하여 심장과 전반적인 건강을 보호하십시오. 고혈압을 멈추는식이 요법 (DASH)과 같은 심장 건강에 좋은 식사 계획을 따르거나 다음과 같은 영양가있는 음식을 섭취하는 데 집중할 수 있습니다.

  • 야채
  • 과일
  • 통 곡물
  • 저지방 또는 무 지방 유제품
  • 단백질
  • 건강한 지방

또한 다음 음식과 음료를 제한해야합니다.

  • 나트륨 (하루에 약 1,500 mg을 목표로 함)
  • 소다, 스낵 식품 및 디저트에서 설탕을 추가
  • 지방이 많은 육류, 전유 및 버터의 포화 지방
  • 커피, 차 및 초콜릿의 카페인
  • 알코올

심부전이있는 일부 사람들의 경우, 의사는 귀하가 섭취하는 총 수분량을 2 리터 미만으로 제한하도록 요청할 수 있습니다. 이것을 의사와상의하십시오.

담배를 끊어야합니까?

예. 흡연은 염증을 일으켜 혈관을 좁히고 심장이 혈액을 펌핑하기 어렵게 만듭니다. 좁은 혈관을 통해 혈액을 펌핑하는 데 심장이 추가로해야하는 일로 인해 더 많은 손상을 입을 수 있습니다.

몇 년 동안 담배를 피우더라도 결코 늦지 않았습니다. 금연하면 혈압과 심박수가 즉시 떨어질 수 있습니다. 또한 피곤함과 호흡 곤란과 같은 심부전 증상을 개선 할 수 있습니다.

금연에 도움이되는 조언을 의사에게 요청하십시오. 금연, 니코틴 대체 제품 또는 대화 요법에 대한 충동을 줄이는 처방약과 같은 금연 보조제를 사용해보십시오.

심부전을 되돌릴 수 있습니까?

심부전의 원인을 치료할 수 있으면 되돌릴 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 수술로 결함이있는 심장 판막을 수리 할 수 ​​있습니다. 일부 약물은 또한 시간이 지남에 따라 심장이 강해지도록 도울 수 있습니다.

다른 경우에는 심부전이 되돌릴 수 없습니다. 그러나 약물 치료, 생활 습관 변화 및 수술과 같은 치료는 악화를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

테이크 아웃

심부전은 심각하지만 치료할 수 있습니다. 의사와상의하여 자신에게 맞는 치료 계획을 세우십시오. 식단, 운동, 심장 재활, 약물 치료 또는 수술이 계획에 포함될 수 있습니다.

치료법을 고수하고 처방대로 약을 복용하십시오. 부작용이있는 경우, 약이나 복용량을 조절할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.

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