Kienbock 질병이란 무엇이며 어떻게 치료합니까?
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키엔 복병은 달의 뼈로 알려진 손목을 구성하는 작은 뼈 중 하나에 필요한 양의 혈액이 공급되지 않아 악화되기 시작하여 손목에 지속적인 통증을 유발하고 손을 움직이거나 닫는 데 어려움을 겪는 질환입니다. 예를 들어.
이 변화는 모든 연령대에서 나타날 수 있지만 20 세에서 40 세 사이에 더 흔하며 동시에 두 주먹에 거의 영향을 미치지 않습니다.
Kienbock의 질병에 대한 확실한 치료법은 없지만 수술이나 약물 사용과 같은 일부 형태의 치료를 사용하여 뼈의 압력을 완화하고 증상을 완화 할 수 있습니다.
증상 완화 방법
Kienbock의 질병에 대한 치료는 뼈로의 순환 증가를 달성하기가 매우 어렵 기 때문에 통증과 손목 움직임의 어려움을 완화하기 위해서만 수행됩니다. 이를 위해 질병의 발달 정도와 증상의 강도에 따라 정형 외과 의사가 평가해야하는 여러 형태의 치료가 있습니다.
가장 많이 사용되는 치료 방법은 다음과 같습니다.
1. 손목 고정
Kienbock의 질병의 많은 사례는 손목을 고정해야만 개선 될 수 있습니다. 이렇게하면 뼈가 덜 과부하되어 부위의 염증과 압력이 감소하기 때문입니다.
손목을 고정하기 위해 의사는 일반적으로 손에 석고를 바르고 최소 2 ~ 3 주 동안 보관해야합니다.
2. 항 염증 치료제
아스피린이나 이부프로펜과 같은 항염증제의 사용은이 문제를 치료하는 첫 번째 방법 중 하나이며 일반적으로 반월 뼈 주변 조직의 부종을 완화하고 압력을 줄이고 통증을 완화함으로써 효과가 있습니다.
3. 물리 치료 및 스트레칭 운동
손목 스트레칭 운동을하면 뼈에 가해지는 근육의 압력을 완화하고 통증을 완화하며 더 자유롭게 움직일 수 있습니다.
일반적으로 이러한 운동은 물리 치료 세션 중에 수행 할 수 있지만 물리 치료사의지도 후 집에서 훈련 할 수도 있습니다. 다음은 통증 완화에 도움이되는 손목 스트레칭입니다.
4. 수술
수술 적 치료는 일반적으로 위에 표시된 치료 형태로 증상이 호전되지 않는 키엔 복병의 더 진행된 사례를 위해 예약됩니다.
수술 유형은 사람과 다음을 포함한 특정 문제에 따라 다릅니다.
- 손목 관절의 뼈 위치 변경: 팔의 뼈 중 하나가 약간 짧으면 의사는 작은 뼈 이식편을 삽입하거나 긴 뼈 조각을 제거하여 관절의 균형을 맞추고 반월 뼈의 압력을 줄여 증상을 완화 할 수 있습니다.
- 반월 뼈 제거: 반달 뼈가 심하게 악화되면 정형 외과 의사가 뼈를 완전히 제거 할 수 있습니다. 그러나 이러한 경우에는 측면에있는 두 개의 뼈를 제거해야 통증이 제거되지만 손목의 움직임 범위가 줄어들 수 있습니다.
- 손목 뼈 융합: 경우에 따라 치료 옵션은 손목 뼈를 뭉쳐서 분리 된 다른 뼈에서 혈액 순환을받는 단일 뼈를 형성하여 모든 증상을 완화시키는 것입니다.
또한 수술은 질병의 초기 단계 중 하나에서 혈류를 반달 뼈로 유도하는 데 사용할 수도 있습니다. 이 기술에서 의사는 혈액을받는 다른 뼈 조각을 제거하여 반달 뼈에 붙여 혈액으로 관개 할 수 있습니다. 그러나이 기술은 모든 경우에 가능하지 않으며 만족스러운 수술 후 결과를 나타내지 않을 수 있습니다.
진단 확인 방법
키엔 복병으로 인한 통증은 수근관 증후군과 혼동되는 경우가 많으므로 정형 외과 의사와상의하여 진단을 확인하고 적절한 치료를 시작하는 것이 좋습니다.
진단을 내리기 위해 의사는 손목 엑스레이 및 MRI와 같은 일부 진단 검사를 지시 할 수 있습니다. 이러한 테스트는 또한 문제의 진화 정도를 평가하는 데 도움이됩니다.
- 1 단계 :이 단계에서 X-ray는 일반적으로 정상이지만 MRI는 뼈로의 순환 부족을 나타냅니다.
- 2 단계 : 반달 뼈는 혈액 순환 부족으로 인해 더 단단해지기 시작하여 X- 레이에서 다른 손목 뼈보다 색이 더 희게 보입니다.
- 3 단계 :이 단계에서 뼈가 부러지기 시작하므로 검사에서 뼈 부위의 다양한 조각을 보여주고 주변 뼈의 위치를 변경할 수 있습니다.
- 4 단계 : 반월형 뼈 조각이 주변 뼈를 악화시켜 손목 관절염을 일으키는 가장 발전된 단계입니다.
질병이 진행됨에 따라 손목의 통증이 더 심해지고 움직임이 더 어려워집니다. 따라서 의사가 가장 적절한 치료 옵션을 선택할 수있는 단계를 알 수 있습니다.