작가: Louise Ward
창조 날짜: 7 2 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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[절판 도서 앵콜]  자기 치유력의 신비 - 현대의학이 밝히지 못했고, 심지어 감추려 했던 의사들이 해주지 않는 이야기가 무엇인지 밝혀주는 책ㅣ  의사들이 해주지 않는 이야기
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개요

건 선성 관절염 (PsA)이 중등도에서 중증이고 다른 치료가 도움이되지 않으면 의사는 생물학적 제제와 같은 주사 가능한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

건 선성 관절염이있는 많은 사람들은 시간이 지남에 따라 관절 손상을 일으 킵니다.이 경우 주사 가능한 생물학적 제제가 관절의 손상을 예방하고 질병을 완화시킬 수 있으므로 최선의 선택 일 수 있습니다.

이러한 치료법을 시작하기 전에 배우고 이해하는 것이 중요합니다. 건 선성 관절염에 대한 주사 가능한 치료를 시작하기 전에 의사에게 물어볼 몇 가지 질문이 있습니다.

내 옵션은 무엇입니까?

최근 몇 년 동안 건 선성 관절염에 대한 많은 새로운 약물 승인이 있었으므로 의사와 옵션을 논의하는 데 시간을 보내야합니다.

주사 가능한 치료 란 약물이 경구 복용되고 소화되는 경구 경로와 달리 약물이 체내로 직접 투여됨을 의미합니다.


기본적으로 주사 가능한 두 가지 방법이 있습니다.

  • 정맥 (IV) 주입작은 플라스틱 튜브를 통해 약을 정맥으로 직접 전달합니다.
  • 바늘 주입 근육 내 (IM) 주사, 또는 피하 (SQ) 주사 인 피부 조직으로

메토트렉세이트 (Otrexup, Rasuvo, Trexall)는 건 선성 관절염에 가장 일반적으로 처방되는 약물 중 하나입니다. 메토트렉세이트는 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)로 알려진 약물 종류의 일부입니다. 더 일반적인 방법 인 경구 복용이 가능하지만 주사로도 투여 할 수 있습니다.

의사는 생물학적 제제 라 불리는보다 표적화 된 요법으로 넘어 가기 전에 메토트렉세이트를 시도하거나 생물학적 제제와 함께 메토트렉세이트를 처방 할 수 있습니다.

건 선성 관절염에 대해 현재 승인 된 주사 가능한 생물학적 약물이 많이 있습니다.

  • 아 달리 무 마브 (Humira)
  • 체 톨리 주맙 (Cimzia)
  • 에타 네르 셉트 (Enbrel, Erelzi)
  • 골리 무맙 (심포니)
  • 인플 릭시 맙 (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • 우 스테 키누 맙 (스텔라 라)
  • 익세 키즈 맙 (탈츠)
  • 세큐 키누 맙 (Cosentyx)

의사에게 이들 각 약물의 유사점과 차이점을 검토하도록 요청하십시오. 의사가 이미 특정 생물학적 제제를 염두에두고 있다면 먼저 그 생물학적 제제를 선택해야하는 이유를 물어보십시오.


주사는 얼마나 자주 필요합니까?

각각의 주사 가능한 생물학적 제제는 IV 주입, 근육 내 주사 또는 피하 주사를 포함하여 상이한 투여 요법을 갖는다. 일부는 일주일에 한두 번 제공되는 반면 다른 일부는 한 달에 한 번 주입됩니다.

예를 들어, 인플 릭시 맙은 처음 6 주 동안 3 회 정맥 내 주입으로 투여 된 후 6-8 주마다 1 회 주입으로 투여된다.

각 생물학적 제제마다 다른 용량에 대해 의사에게 문의하십시오. 결정을 할 때는 개인 취향과 일정을 고려하십시오.

주입 중에 무엇을 기대해야합니까?

IV 주입은 압도적이고 무서운 것처럼 보일 수 있습니다. 지속 시간과 느낌을 포함하여 과정이 어떻게 진행되는지 의사에게 문의하십시오.

집에서 약을 투여 할 수 있습니까?

대부분의 생물학적 옵션은 미리 채워진 주사기로 제공되어 집에서 피하 주사 할 수 있습니다. 이 약들 중 하나를 추천하는지 의사에게 문의하십시오. 솔루션을 준비하고 주입하기위한 적절한 기술을 배우려면 교육이 필요합니다.


테스트 또는 모니터링이 필요합니까?

건 선성 관절염에 대한 많은 생물학적 제제는 면역 체계를 목표로하여 신체의 감염 퇴치 능력을 감소시킵니다. 이 때문에 감염이 없는지 확인하기 위해 빈번한 테스트 및 모니터링이 필요합니다.

생물학적 제제를 복용하기 전에 결핵, HIV, 간염 및 기타 박테리아 또는 곰팡이 감염 여부를 검사해야합니다. 생물학적 제제를 복용하기 전에 B 형 간염과 결핵에 대한 백신을 접종해야 할 수도 있습니다.

의사는 또한 간 기능과 혈구 수를 확인해야 할 것입니다. 생물학적 제제를 시작하면 얼마나 자주 혈액 검사를 받아야하는지 의사에게 문의하십시오.

위험은 무엇입니까?

건 선성 관절염을 치료하는 모든 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용을 경험할 것인지 여부에 관계없이 의사와상의하여 약물의 장단점을 평가하는 것이 중요합니다.

생물학적 제제의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 상부 호흡기 감염
  • 경증에서 중증의 감염 위험 증가
  • 두통
  • 주사 부위의 부기, 통증 또는 발진
  • 복통
  • 피로

메토트렉세이트의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 구역질
  • 구토
  • 피로
  • 두통
  • 구강 염증
  • 수면 장애
  • 어지러움
  • 간 손상

치료 효과를보기 시작하려면 시간이 얼마나 걸립니까?

첫 번째 또는 두 번째 주사 후 약간의 개선이 나타나고 4-6 주 내에 더 큰 개선이 나타날 수 있습니다. 주사 가능한 치료를 시작하기 전에, 기분이 얼마나 좋아질 지에 대해 합리적으로 기대할 수있는 것을 의사에게 문의하십시오.

일부 생물학적 제제는 완화를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가장 좋은 기회를 줄 치료에 대해 의사와 상담하십시오.

기분이 나아지면 약을 멈출 수 있습니까?

대부분의 류마티스 전문의는 증상이 사라지더라도 생물학적 요법을 계속할 것을 권장합니다. 주사는 종종 효과가 있지만 근본적인 질병을 치료하지는 않습니다. 의사가보다 명확한 답변을 드릴 수 있습니다.

내 보험에 보험이 적용됩니까?

귀하의 보험은 건 선성 관절염에 대한 일부 생물학적 제제 만 보장 할 수 있습니다. 일반적으로 가입자가받는 약은 일반적으로 보험사가 선호하는 약에 따라 결정됩니다. 다른 사람에 대한 보험 혜택을 받으려면 서류를 작성하거나 더 높은 코 페이먼트를 지불해야 할 수도 있습니다.

의사의 진료소에 보험 회사가 선택한 주사제를 보장하는지 확인하십시오.

의사에게 코 페이 지원에 관한 정보를 요청할 수 있습니다. 선택한 브랜드를 만드는 제약 회사는 재정 지원 프로그램을 제공 할 수도 있습니다.

주사제가 효과가 없다면 다음 옵션은 무엇입니까?

주사제를 복용하고 증상이 호전되지 않거나 부작용이 너무 심하면 의사가 다른 종류의 생물학적 제제로 전환하기를 원할 수 있습니다.

예를 들어, Ustekinumab은 증상이 TNF 억제제 (아 달리 무맙 또는 에타너셉트 등)로 개선되지 않거나 심각한 부작용이 발생하지 않는 한 일반적으로 처방되지 않습니다.

테이크 아웃

주 사용 약물의 목표에는 증상 관리와 영구적 인 관절 손상 예방이 포함됩니다.

궁극적으로 의사가 처방 할 수있는 주사제는 특정 상태에 따라 다릅니다. 또한 보험 적용 범위 및 주입 빈도에 대한 선호도에 따라 다릅니다.

생물학적 제제는 면역 체계를 대상으로하므로 심각한 감염 위험이 높아집니다. 주사 가능한 치료의 위험과 이점에 대해 의사와 상담하십시오.

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