유방 절제술과 유방 재건을 동시에 수행 할 수 있습니까?

콘텐츠

• 즉시 재건하는 동안 어떤 일이 발생합니까?
• 보철 재건 (임플란트를 사용한 유방 재건)
• 임플란트의 장점
  
• 임플란트의 단점
  
• 조직 플랩 재건 (자신의 조직으로 유방 재건)
• 장점
  
• 단점
  
• 수술 직후
• 부작용
• 회복 중에 무엇을 기대할 수 있습니까?
• 재건을위한 기타 옵션
• 지연된 재건
• 유방 재건의 대안
• 자신에게 적합한 접근 방식 결정
• 의사와상의하십시오
• 테이크 아웃

개요

의사가 유방 절제술을 권유했다면 유방 재건에 대해 궁금해 할 수 있습니다. 재건 수술은 유방 절제술 수술과 동시에 수행 할 수 있습니다. 이 절차를 즉시 재건이라고합니다.

즉각적인 재건은 적어도 한 번의 수술을 제거하는 이점을 제공합니다. 그것은 당신이 평소와 같이 더 빨리 삶으로 돌아갈 수있게 해줍니다. 또한 새로운 유방이나 유방을 재건하지 않는 것보다 더 온전한 상태로 유방 절제술에서 깨어 나면 심리적 이점이 있습니다.

또한 즉각적인 재건의 미용 적 결과가 나중에 발생하는 유방 재건보다 더 나은 경우가 많습니다.

두 수술을 동시에 수행하기로 한 결정은 여러 요인의 영향을받습니다. 유방암 외과의, 종양 치료팀, 성형 외과의를 참여시켜 이것이 귀하에게 적합한 옵션인지 결정해야합니다.

즉시 재건하는 동안 어떤 일이 발생합니까?

유방 절제술과 즉각적인 재건 동안 전신 마취를 받게됩니다.

유방 외과 의사는 보통 젖꼭지 부위에 타원형 절개를합니다. 특정 초기 유방암이있는 일부 사람들의 경우 유두를 유방에 보존 할 수 있습니다. 이것은 유방 바닥이나 젖꼭지 근처의 절개를 사용하여 수행됩니다.

절개 부위에서 외과의는 해당 유방의 모든 유방 조직을 제거합니다. 또한 암 단계와 수술 계획에 따라 팔 아래에서 일부 또는 모든 림프절을 제거 할 수 있습니다.

성형 외과 의사는 유방을 재건합니다. 일반적으로 유방은 임플란트 또는 신체의 다른 부분의 조직으로 재건 될 수 있습니다.

보철 재건 (임플란트를 사용한 유방 재건)

임플란트는 유방 절제술 후 재건 수술에 자주 사용됩니다. 식염수 또는 실리콘으로 채워진 다양한 유형 중에서 선택할 수 있습니다.

임플란트를 사용한 즉각적인 재건은 여러 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다. 이 기술은 다음에 따라 달라질 수 있습니다.

• 성형 외과 의사의 선호도와 경험
• 조직 상태
• 당신이 가질 수있는 유방암의 종류

유방 절제술시 일부 성형 외과 의사는 유방 바로 뒤에 위치한 가슴 근육을 들어 올려 추가 조직층 뒤에 임플란트를 배치합니다.

다른 사람들은 임플란트를 피부 바로 뒤에 배치합니다. 일부 외과의는 빈 가슴 주머니 안에 인공 피부 층을 사용하여 추가 보호 및 지원을 제공합니다.

임플란트에 대해 명심해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

임플란트의 장점

• 임플란트 수술은 다른 재건 절차보다 쉽고 시간이 적게 걸립니다.
• 임플란트의 회복 시간은 조직 플랩 재건보다 짧습니다.
• 몸에 치유 할 다른 수술 부위가 없습니다.

임플란트의 단점

• 임플란트는 영원히 지속되지 않습니다. 임플란트를 교체해야 할 것입니다.
• 실리콘 임플란트는 파열을 감지하기 위해 몇 년마다 MRI로 모니터링해야합니다.
• 신체는 감염, 흉터 및 임플란트 파열과 같은 임플란트에 문제가있을 수 있습니다.
• 향후 유방 조영술은 임플란트를 삽입 한 상태에서 수행하기가 더 어려울 수 있습니다.
• 임플란트는 모유 수유 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

조직 플랩 재건 (자신의 조직으로 유방 재건)

임플란트는 더 간단하고 삽입하는 데 시간이 덜 걸리지 만 일부 여성은 재건 된 유방에서 자신의 조직이 더 자연스럽게 느껴지는 것을 선호합니다.

또한 방사선 치료를 받았거나받을 가능성이있는 경우 임플란트가 합병증을 유발할 가능성이 더 높습니다. 그러면 외과의는 조직 플랩 재건을 권장 할 것입니다.

이 유형의 재건은 복부, 등, 허벅지 또는 엉덩이를 포함하여 신체의 다양한 부분의 조직을 사용하여 유방 모양을 재건합니다. 플랩 절차의 유형은 다음과 같습니다.

이러한 유형의 재건에 대해 생각할 때 다음 사항을 고려하십시오.

장점

• 조직 플랩은 일반적으로 임플란트보다 더 자연스럽고 자연스럽게 보입니다.
• 그들은 신체의 나머지 부분처럼 행동합니다. 예를 들어, 체중이 증가하거나 감소함에 따라 크기가 신체의 나머지 부분에 따라 변동될 수 있습니다.
• 임플란트를 교체해야하는 것처럼 조직을 교체 할 필요가 없습니다.

단점

• 수술은 일반적으로 임플란트 수술보다 오래 걸리며 회복 시간이 더 깁니다.
• 이 절차는 외과의에게 기술적으로 더 어렵고 조직이 복용하지 못할 수 있습니다.
• 신체의 여러 부위가 수술되기 때문에 여러 수술 부위에 흉터가 남습니다.
• 일부 사람들은 조직 기증 부위에서 근육 약화 또는 손상을 경험할 수 있습니다.

수술 직후

이러한 수술의 기간 (유방 당)은 즉각적인 임플란트 재건을 통한 유방 절제술의 경우 2 ~ 3 시간, 자신의 조직을 이용한 유방 절제 및 재건의 경우 6 ~ 12 시간이 소요될 수 있습니다.

재건이 완료된 후 유방 외과의는 임시 배액관을 유방에 부착합니다. 이는 과도한 체액이 치유되는 동안 갈 곳이 있는지 확인하는 것입니다. 가슴은 붕대로 감쌀 것입니다.

부작용

즉각적인 재건의 부작용은 모든 유방 절제술의 부작용과 유사합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 고통 또는 압박
• 얼어서 고움
• 흉터 조직
• 감염

수술 중에 신경이 절단되기 때문에 절개 부위를 따라 무감각해질 수 있습니다. 절개 부위 주변에 흉터 조직이 쌓일 수 있습니다. 압력이나 통증을 유발할 수 있습니다.

유방 절제술 후 감염 및 상처 치유가 지연됩니다. 귀하와 귀하의 의사는 둘 다의 징후를 경계해야합니다.

유방 절제술 중에는 젖꼭지를 보존하지 못할 수도 있습니다. 외과의가 수술 후 젖꼭지를 유지할 것으로 예상하는지 수술 전에 알 수 있습니다.

유방 절제술 중에 유두를 제거하는 경우, 유두 재건은 일반적으로 유방 재건이 완료된 후 몇 개월 후에 간단한 절차로 수행됩니다.

회복 중에 무엇을 기대할 수 있습니까?

재건 유형에 따라 며칠 동안 병원에있을 계획입니다. 임플란트 재건을 위해 밤새 병원에 입원하거나 자신의 조직으로 재건을 위해 최대 1 주일 이상 입원 할 수 있습니다. 의사는 치유 과정에서 진통제를 처방합니다.

한동안 옆으로 또는 엎드려 자지 않도록 지시받을 수 있습니다. 재건 후에도 유방에 보이는 흉터는 정상입니다. 시간이 지남에 따라 흉터의 가시성이 떨어집니다. 마사지 기술과 흉터 제거 크림도 외모를 감소시킬 수 있습니다.

퇴원 한 후에는 침대에 누워있을 필요가 없습니다. 빨리 일어나 걸어 다닐수록 좋습니다. 그러나 유방 조직의 배수구가 제거 될 때까지 운전 및 상체 사용이 필요한 기타 작업이 제한됩니다.

Vicodin과 같은 일부 진통제의 영향으로 운전하는 것도 제한됩니다.

특별한 식단 문제는 없지만 단백질 함량이 높은 음식을 섭취하는 데 집중해야합니다. 이들은 세포 성장과 치유를 촉진합니다. 의사는 가슴과 상체의 감각과 힘을 회복하는 데 도움이되는 안전한 운동을 제공 할 것입니다.

재건을위한 기타 옵션

즉각적인 재건 및 조직 플랩 재건 외에도 유방 절제술 전의 유방 모양을 재현하는 다른 옵션이 있습니다. 여기에는 별도의 절차로 재건 수술을 받고 재건 수술을 전혀받지 않는 것이 포함됩니다.

지연된 재건

즉각적인 재건과 마찬가지로 지연된 재건에는 플랩 수술이나 유방 보형물이 포함됩니다. 지연된 재건은 유방 절제술이 완료된 후 암에 대한 방사선 치료가 필요한 여성이 더 일반적으로 선택합니다.

지연된 재건은 유방 절제술 후 6 ~ 9 개월 후에 시작됩니다. 시기는 암 치료 및 치유 과정에서 특정 이정표에 도달하는 데 달려 있습니다.

미국 심리학 협회 (American Psychological Association)는 유방 절제술을받은 여성의 재건 지연 효과를 조사했으며 즉각적인 재건이 장기적인 정신 건강에 더 좋다고 결론지었습니다.

유방 재건의 대안

건강상의 이유로 좋은 후보자가 아니거나 단순히 추가 수술을받지 않기로 선택한 여성의 경우 재건없이 유방 절제술을 시행합니다. 수술은 가슴을 그쪽에 평평하게 둡니다.

이 경우 여성은 절개 부위가 치유되면 외부 유방 보철물을 요청할 수 있습니다. 감염된 쪽의 브래지어를 채우고 옷 아래에 유방의 외관을 제공 할 수 있습니다.

자신에게 적합한 접근 방식 결정

선택 사항을 검토 할 때 결정을 내리기 전에 외과의에게 전문적인 추천을 요청하십시오. 모든 사람과 임상 상황은 고유합니다.

비만, 흡연, 당뇨병 및 심혈관 질환과 같은 건강 요인에 따라이 두 가지 수술을 한 시술의 일부로 사용하는 것은 권장되지 않을 수 있습니다.

예를 들어, 염증성 유방암이있는 여성은 일반적으로 재건을 수행하기 전에 방사선과 같은 추가 치료를 마칠 때까지 기다려야합니다.

또한 흡연은 재건 수술 후 치유 불량의 위험 요소로 잘 알려져 있습니다. 담배를 피우면 성형 외과의는 재건 수술을 고려하기 전에 금연을 요청할 것입니다.

모든 유형의 재건은 유방 절제술로 인한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있지만 이는 재건이 즉시 또는 나중에 발생하는지 여부에 달려 있지 않습니다.

의사와상의하십시오

많은 여성들이 자신의 옵션이나 건강 보험 회사가 유방 절제술 후 재건 수술 비용을 지불한다는 사실을 알지 못합니다.

위치와 자원에 따라 유방암 여성에게 유방 절제술 후 유방 재건에 대해 논의하기 위해 성형 외과 의사와 만나는 옵션이 항상 제공되는 것은 아닙니다.

이 옵션이 제공되지 않으면 신고하십시오. 유방 재건이 귀하에게 적합한 지 논의하기 위해 유방 외과 의사에게 상담을 요청하십시오.

유방 절제술 후 유방 재건을 받기 전에 고려해야 할 많은 요소가 있습니다. 다음은 귀하에게 가장 적합한 수술 유형을 선택하기 전에 외과의에게 물어볼 몇 가지 질문입니다.

• 유방 재건 수술을 받기에 적합한 후보입니까?
• 유방 절제술 직후 재건 수술을 권 하시겠습니까, 아니면 기다려야합니까?
• 수술 준비는 어떻게해야합니까?
• 새 가슴이 예전 가슴과 비슷하게 보이나요?
• 회복 시간은 얼마나됩니까?
• 재건 수술이 다른 유방암 치료를 방해합니까?
• 재건을 위해 임플란트를 사용하기로 선택한 경우 임플란트를 교체해야합니까? 얼마나 오래 지속됩니까?
• 집에서 어떤 종류의 상처 관리를해야합니까?
• 수술 후 간병인이 필요합니까?

유방암을 앓고있는 다른 사람들로부터 지원을 찾으십시오. 여기에서 Healthline의 무료 앱을 다운로드하세요.

테이크 아웃

유방 절제술을받는 것은 어려울 수 있으며 재건을위한 또 다른 수술의 가능성은 훨씬 더 어려워 보일 수 있습니다.

유방 절제술과 재건 수술을 한꺼번에 회복하는 것은 단기적으로는 더 불편할 수 있습니다. 그러나 장기적으로는 여러 번의 수술보다 스트레스와 고통이 덜할 수 있습니다.

“유방 절제술 직후 재건을 할 수있는 기회가 있다면 정말 그렇게 생각할 것입니다. 동시에 모든 것을 완료하고 더 많은 수술을받지 않아도됩니다!”

– 유방 절제술 8 개월 후 재건 과정을 시작한 유방암 생존자 Josephine Lascurain