메디 케어 파트 D 자격 이해

콘텐츠

• Medicare Part D의 자격 요건은 무엇입니까?
• 65 세 이상
• 적격 장애
• 중요한 마감일
• 10 월 15 일 ~ 12 월 7 일
• 1 월 1 일 ~ 3 월 31 일
• 4 월 1 일 ~ 6 월 30 일
• 메디 케어 파트 D 보험료 불이익이란 무엇입니까?
• 메디 케어 처방약 보장 옵션은 무엇입니까?
• Medicare Part D 플랜 선택을위한 팁
• 결론

메디 케어는 65 세 이상의 미국인만을위한 것이 아닙니다. 다른 특정 기준을 충족하는 경우 Medicare 자격이 될 수도 있습니다. 이 자격에는 Medicare 처방약 플랜 인 Medicare Part D가 포함됩니다.

메디 케어 자격이 되려면 다음 중 한 가지 방법으로 자격이 있어야합니다.

• 65 세이고 Medicare 파트 A 및 B에 등록 할 수 있습니다.
• 최소 2 년 동안 사회 보장 장애 수당을 받았습니다. 근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 진단을 받으면 메디 케어 대기 기간이 면제됩니다. 이 조건이 있으면 장애가있는 첫 달에 자격이됩니다.
• 말기 신장 질환 (ESRD) 또는 신부전 진단을 받고 투석이나 신장 이식이 필요합니다. ESRD가있는 철도 직원은 사회 보장국에 800-772-1213으로 Medicare 자격 여부를 문의하십시오.
• ESRD가있는 20 세 미만의 어린이는 사회 보장 혜택을받을 자격이있는 부모가 1 명 이상인 경우 자격이 있습니다.

생각해 내다: 메디 케어 자격이있는 경우 파트 D 자격이 있습니다.

Medicare Part D의 자격 요건은 무엇입니까?

이제 Medicare Part D 자격 요건을 자세히 살펴 보겠습니다. Medicare Part D의 주요 자격 요건은 다음과 같습니다.

65 세 이상

대부분의 사람들은 65 세 전 3 개월부터 먼저 Medicare Part D에 등록 할 자격이됩니다.^일 생일 후 3 개월부터 생일까지.

가입 할 플랜을 찾으면 고유 한 Medicare 번호와 자격이 된 날짜를 제공해야합니다. 온라인으로 등록하거나 원하는 파트 D 플랜의 제공자에게 직접 전화하거나 800-MEDICARE에 전화하여 플랜에 대한 도움을받을 수 있습니다.

적격 장애

65 세가 아니지만 사회 보장 또는 철도 퇴직 장애 수당을받을 자격이있는 장애가있는 경우, 25 세가되기 3 개월 전에 파트 D를받을 자격이 있습니다.^일 25 개월 후 3 개월까지 급여 지급 월^일 혜택을받는 달.

중요한 마감일

Medicare Part D 플랜에 가입 할 수있는시기와 등록 할 수없는시기에 대한 규칙이 있습니다.가입 날짜, 플랜을 변경할 수있는 날짜 및 보험 적용 날짜가 있습니다. 다음은 Medicare 처방약 보장을 추가 또는 수정하기위한 중요한 날짜의 기본 개요입니다.

10 월 15 일 ~ 12 월 7 일

이것은 공개 등록 기간입니다. 자격이되는 경우이 기간 동안 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 처방약 혜택을 제공하는 플랜에 등록
• 파트 D 계획 변경
• Part D 보험 적용을 삭제하면 처방전 보험 적용이없는 경우 처벌을받을 수 있습니다

1 월 1 일 ~ 3 월 31 일

이 기간 동안 파트 D 혜택으로 Medicare Advantage 플랜을 변경 또는 취소하거나 오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B)에 가입 할 수 있습니다.

당신 캔트 오리지널 메디 케어가있는 경우이 기간 동안 파트 D 플랜에 가입하십시오.

4 월 1 일 ~ 6 월 30 일

Medicare 파트 A 또는 B에 대한 보험에 가입하고 파트 D를 추가하려는 경우이 기간 동안 처음으로 등록 할 수 있습니다. 그런 다음 파트 D 계획을 변경하려면 공개 등록 (10 월 15 일에서 12 월 7 일)을 기다려야합니다.

Medicare 파트 D 보장 또는 등록 기간에 대한 질문이있는 경우, 보장을 구매 한 보험 회사에 문의하거나, 주 건강 보험 지원 프로그램 National Network (SHIP) 네비게이터에게 연락하거나 800-MEDICARE에 전화하십시오.

메디 케어 파트 D 보험료 불이익이란 무엇입니까?

처방약을 복용하지 않더라도 자격이 될 때 파트 D 플랜에 가입하는 것이 좋습니다. 왜? 메디 케어, 보험료에 1 %의 벌금 부과 영구적으로 최초 자격 기간 후 63 일 이내에 등록하지 않은 경우

위약금은 현재 연도의 국가 보험료 요율에 자격이있을 때 등록하지 않은 개월 수를 곱한 값을 기준으로 계산됩니다. 따라서 기다리는 경우 추가 벌금 지불은 파트 D 보장 기간이 지난 기간을 기준으로합니다. 추가 할 수 있습니다.

기본 보험료는 매년 변경됩니다. 보험료가 오르거나 내리면 페널티도 변경됩니다.

Medicare Advantage 플랜이있는 경우 65 세가 되더라도 여전히 파트 D 보장이 필요합니다.

다른 플랜의 Medicare“신뢰할 수있는 보장”이있는 경우 위약금을 피할 수 있습니다. 이는 최소한 고용주와 같은 다른 출처의 기본 Medicare 파트 D 보장과 동등한 약물 보장을 의미합니다.

위약금이 보험료에 추가 될 수 있기 때문에 자격이 될 때 저렴한 비용으로 Part D 플랜을 구매하는 것이 좋습니다. 다른 보장 범위가 필요한 경우 각 공개 등록 시간 동안 계획을 변경할 수 있습니다.

메디 케어 처방약 보장 옵션은 무엇입니까?

모든 파트 D 및 처방약 플랜은 개인 보험을 통해 제공됩니다. 이용 가능 여부는 주마다 다릅니다.

귀하에게 적합한 플랜은 예산, 투약 비용 및 보험료 및 공제액에 대해 지불하고자하는 금액에 따라 다릅니다. Medicare에는 2020 년을 앞두고 지역의 플랜을 비교할 수있는 도구가 있습니다.

• 파트 D. 이 플랜은 외래 환자 서비스를위한 처방약을 보장합니다. 모든 플랜은 Medicare 규칙에 따라 기본적인 수준의 약물 보장을 제공해야합니다. 특정 플랜 혜택 범위는 플랜의 처방집 또는 약품 목록을 기준으로합니다. 주치의가 해당 플랜 목록에 포함되지 않은 의약품을 원할 경우, 이의 제기 신청서를 작성해야합니다. 각 비정형 의약품 보장 범위 결정은 개별적입니다.
• 파트 C (이점 계획). 이 유형의 플랜은 치과 및 시력 보장을 포함하여 귀하의 모든 의료 요구 (A, B 및 D 파트)를 관리 할 수 ​​있습니다. 보험료가 더 높을 수 있으며 네트워크 의사와 약국을 방문해야 할 수도 있습니다.
• 메디 케어 보충제 (메디 갭). 이 플랜은 공제액 및 공동 부담금과 같은 일부 또는 모든 본인 부담 비용 (OOP)을 지불하는 데 도움이됩니다. 이용 가능한 10 가지 요금제가 있습니다. 원래의 Medicare 보장 격차 및 보험료와 요율 및 보장 범위를 비교할 수 있습니다. 최저 요금으로 최대한의 혜택을 받으려면 최상의 옵션을 선택하십시오.

새로운 Medigap 플랜은 처방약 코 페이 또는 공제액을 보장하지 않습니다. 또한 Medicare Advantage 플랜이있는 경우 Medigap 보험을 구입할 수 없습니다.

특별하거나 비싼 약을 복용하거나 약을 필요로하는 만성 질환이있는 경우, 가장 큰 혜택을 제공 할 수있는 혜택에 따라 플랜을 선택하십시오.

Medicare Part D 플랜 선택을위한 팁

선택한 계획은 결석이 아닙니다. 필요가 해마다 바뀌면 다음 등록 기간에 다른 플랜으로 전환 할 수 있습니다. 일년 내내 플랜을 유지해야하므로 신중하게 선택하십시오.

Medicare 플랜 파인더를 사용하여 파트 D 플랜을 선택할 때 약품 및 복용량을 입력 한 다음 약국 옵션을 선택하십시오. 사용 가능한 약품 플랜 중에서 가장 낮은 월 보험료 플랜이 먼저 표시됩니다. 최저 보험료는 귀하의 필요에 맞지 않을 수 있습니다.

화면 오른쪽에는 3 개월 옵션 인 최저 월 보험료, 최저 연간 의약품 공제액 및 최저 의약품 플러스 보험료 비용 옵션이 있습니다. 최종 결정을 내리기 전에 모든 옵션을 클릭하고 선택 사항을 확인하십시오.

• 전반적인 건강 및 약물 필요에 따라 플랜을 선택하십시오.
• 연중 여러 주에 거주하거나 시골 지역과 같이 거주하는 지역은 이용 가능한 계획에 영향을 줄 수 있습니다. 최상의 옵션에 대한 도움말은 네비게이터에게 문의하십시오.
• 보험료, 공제액 및 공동 부담금에 대한 OOP 비용은 플랜마다 다를 수 있습니다. 다루지 않은 것을 검토하십시오. 보장되지 않은 품목의 비용을 추가 한 다음 보험료를 낮추어 더 나은 옵션을 확인하십시오.
• Medicare 요율은 가입자 설문 조사 및 1 ~ 5의 기타 기준에 따라 계획됩니다. 결정을 내리기 전에 계획 등급을 확인하십시오. 12 월 8 일에서 11 월 3 일 사이에 등급이 낮은 계획에서 5 성 계획으로 한 번 전환 할 수 있습니다.
• 파트 D 혜택이있는 오리지널 메디 케어가있는 경우 OOP 비용에 대해 메디 갭 혜택을 추가 할 수 있습니다.
• 원하는 의사와 약국이있는 경우, 해당 플랜이 네트워크에 나열되어 있는지 확인하십시오.

Medicare.gov 웹 사이트는 최근에 업데이트되었습니다. Medicare를 처음 사용하는 경우 중요한 차이점이 있습니다. 새로운 형식은 가장 낮은 비용의 프리미엄을 먼저 굵게 표시합니다. 그러나 이것은 귀하의 요구에 가장 적합한 옵션이 아닐 수 있습니다. 다른 조합을주의 깊게보고 복용하는 약물과 관련된 혜택을 비교하십시오.

결론

메디 케어 파트 D는 오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B)로 보장되지 않는 처방약 비용을 지불하는 데 도움이되는 중요한 혜택입니다.

원래 Medicare 혜택에 추가 할 수있는 개인용 의약품 플랜이 있거나, 약물 혜택이있는 Medicare Advantage 플랜 (파트 C)을 선택할 수 있습니다. 이 계획은 또한 치과 및 시력 혜택을 제공 할 수 있습니다. 보험료가 더 높을 수 있으며 네트워크 내 의사 및 약국과 함께 가야 할 수도 있습니다.

고용주 또는 노조를 통해 최소한 기본 Medicare 보장 수준의 처방약 보장을받는 경우 해당 계획을 유지할 수 있습니다. 최고의 속도로 최고의 커버리지를 제공하는 제품으로 이동하십시오.

자격이있을 때 의약품 플랜을 선택하지 않거나 의약품 혜택을받지 않으면 보험료에 영구적 인 벌금이 부과됩니다.

Medicare.gov 웹 사이트는 최근에 업데이트되었으며 옵션 및 디스플레이가 변경되었습니다. 주 네비게이터에게 연락하거나 800-MEDICARE에 연락하여 가장 적합한 플랜을 선택하십시오.