근골격계 통증
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개요
근골격 통증은 근육, 뼈, 인대, 힘줄 및 신경의 통증을 나타냅니다. 허리와 같은 신체의 한 부분에서만이 고통을 느낄 수 있습니다. 섬유 근육통과 같은 광범위한 상태가있는 경우 몸 전체에 가질 수도 있습니다.
통증은 일상 생활을 방해하기에 약한 정도에서 심한 정도까지 다양합니다. 갑자기 시작되고 수명이 짧을 수 있으며이를 급성 통증이라고합니다. 3-6 개월 이상 지속되는 통증을 만성 통증이라고합니다.
원인
근골격계 질환
이 장애는 뼈, 근육, 관절 및 인대에 직접적인 영향을 미칩니다. 근골격계 통증의 가장 흔한 원인은 뼈, 관절, 근육, 힘줄 또는 인대에 대한 부상입니다. 낙상, 스포츠 부상 및 자동차 사고는 통증을 유발할 수있는 몇 가지 사건에 불과합니다.
150 가지가 넘는 근골격계 질환이 있습니다. 가장 일반적인 것 중 일부는 다음과 같습니다.
- 류마티스 관절염, 건 선성 관절염, 루푸스, 골관절염, 통풍 및 강직성 척추염을 포함한 관절염
- 골다공증
- 골절 및 탈구와 같은 부상
- 근육 손실 (사르코 니아)
- 척추 측만증과 같은 뼈 또는 관절의 구조 문제
비 근골격계 질환
이들은 뼈, 근육, 관절 및 인대에 통증을 유발하는 비 근골격계 장애입니다.
- 직장이나 운동 중 남용
- 불쌍한 자세
- 병이나 수술 후와 같은 장기간의 침대 휴식
- 뼈, 근육 또는 다른 연조직의 감염
- 색소 성 융모 성 활막염 (PVNS)과 같은 거시적 거대 세포 종양 (TGCT)을 포함하여 힘줄과 뼈에 압력을 가하는 종양
다른 기관계에서 온 근육통은 근골격계에서 시작된 것처럼 느껴질 때가 있습니다. 예를 들어, 심장 마비로 인해 팔에 통증이 생길 수 있습니다. 이를 참조 통증이라고하며 다음과 같은 결과에서 비롯 될 수 있습니다.
- 심장
- 폐
- 신장
- 쓸개
- 비장
- 콩팥
종류
요통은 가장 흔한 유형의 근골격계 통증입니다. 다른 유형은 다음과 같습니다.
- 부상, 감염, 경련 또는 경련, 근육으로의 혈류 손실 또는 종양으로 인한 근육통 (근육통)
- 골절, 감염, 종양 또는 호르몬 장애와 같은 부상으로 인한 뼈 통증
- 염좌, 긴장 또는 건염 또는 건염으로 인한 염증과 같은 힘줄과 인대 통증
- 관절염으로 인한 관절통
- 섬유 근육통, 신체 전체에 힘줄, 근육 및 관절에 통증을 유발
- 손목 관절 증후군, 입방체 터널 증후군 및 타르 터널 증후군과 같은 신경에 압력을 가하는 상태로 인한 신경 압박 통증
징후 및 증상
통증의 질은 위치에 따라 달라질 수 있습니다.
뼈 통증이 둔하거나 날카 롭거나 찌르거나 깊습니다. 일반적으로 근육이나 힘줄 통증보다 불편합니다.
근육통은 일반적으로 찰리 말 (Charley horse)이라고하는 경련 또는 강력한 근육 수축으로 인해 강렬하고 단기간 지속될 수 있습니다. 근육이 불편하거나 뒤 틀릴 수 있습니다.
부상으로 인해 힘줄 통증이 날카 로울 수 있습니다. 감염된 힘줄을 움직이거나 늘릴 때 일반적으로 악화되며 휴식을 취하면 향상됩니다.
관절통은 아프다. 뻣뻣함과 부기가 동반 될 수 있습니다.
섬유 근육통은 몸 전체에 여러 개의 부드러운 반점을 유발합니다.
신경 압박 통증에는 따끔 거림, 핀 앤 니들 또는 타는 품질이있을 수 있습니다. 다른 증상은 통증의 원인에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 단단함
- 쓰림
- 부종
- 홍반
- 관절에서 갈라 지거나 터지는 소리
- 영향을받는 지역을 이동하는 데 문제가 있습니다.
- 약점
- 피로
- 수면 장애
- 근육 연축 또는 경련
- 타박상
진단
근골격계 통증은 여러 가지 원인이있을 수 있으므로 의사는 먼저 자세한 병력을 가지고 증상에 대해 문의합니다. 다음과 같은 질문에 대답하십시오.
- 언제 고통이 시작 되었습니까?
- 그 당시에 무엇을하고 있었습니까 (예 : 운동 또는 운동)?
- 찌르기, 타기, 아프기, 따끔 거림 같은 느낌은 무엇입니까?
- 어디가 아픕니 까?
- 다른 증상은 무엇입니까 (수면 장애, 피로 등)?
- 무엇이 더 나빠지거나 더 좋습니까?
의사는 통증의 정확한 위치를 찾기 위해 영향을받는 부위를 누르거나 다른 위치로 옮길 수 있습니다. 다음과 같은 여러 가지 검사로 통증의 원인을 찾아 낼 수 있습니다.
- 관절염을 암시 할 수있는 염증의 징후를 찾기위한 혈액 검사
- 뼈 문제를 찾기위한 X- 레이 또는 CT 스캔
- 근육, 인대 및 힘줄과 같은 연조직의 문제를 찾기 위해 MRI 스캔
- 감염 또는 통풍을 유발하는 결정체를 찾기위한 관절액 검사
치료
주치의는 대부분 근골격 통증을 치료합니다. 물리 치료사, 류마티스 전문의, 골다공증, 정형 외과 전문의 및 기타 전문의가 귀하의 치료에 참여할 수도 있습니다.
받는 치료는 통증의 원인에 따라 결정됩니다. 치료 옵션은 여러 유형으로 분류됩니다.
약물
- 아세트 아미노펜 (타이레놀)
- 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 고통스러운 부위에 코르티코 스테로이드 주사
- 오피오이드 (중독 및 부작용 위험으로 인해 더 심한 통증에만 해당)
실습
- 치료 마사지
- 척추 교정 지압 요법 / 골다공증 조작
- 물리 치료
대체 요법
- 침 요법
- 약초, 비타민 및 미네랄 보충제
원조 및 장치
- 정형 외과
- 바지 멜빵
- 자궁 경관 고리
- 테이핑
- 요추 지지대
수술
일반적으로 수술은 더 보수적 인 치료로 개선되지 않는 경우를 위해 예약됩니다. 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 공동 교체
- laminectomy
- 연조직 및 연골 수리
- 관절 경 검사
라이프 스타일 수정
남용과 관련된 부상이나 문제의 경우, 의사는 영향을받는 신체 부위가 치유 될 때까지 쉬는 것이 좋습니다. 관절염이나 다른 근육통이있는 경우 물리 치료사의 지시에 따라 스트레칭과 다른 운동을하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
얼음과 열은 진정 통증에 좋은 옵션입니다. 얼음은 붓기를 내리고 부상 직후 통증을 완화시킵니다. 열은 최초 부상 후 며칠 후에 강성을 완화시킵니다.
때때로 당신의 고통에 대해 누군가에게 이야기하는 것이 도움이됩니다. 인지 행동 요법 (CBT)은 통증을보다 효과적으로 관리하는 방법을 알려줍니다.
테이크 아웃
근골격계 통증에는 여러 가지 원인이있을 수 있으며 그 중 일부는 근육, 뼈 및 관절 자체에는 없습니다. 심한 통증이나 몇 주 후에도 개선되지 않는 통증이있는 경우 의사를 찾아 원인을 찾아보십시오.
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