작가: Judy Howell
창조 날짜: 5 칠월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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[김대영의 혈액사랑] 다발골수종 (다발성골수종)의 보조적 치료
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다발성 골수종이 왜 통증을 유발합니까?

다발성 골수종은 비정상 세포가 골수에서 번식하는 암 유형입니다. 골수는 새로운 혈액 세포가 만들어지는 뼈 중간의 해면질 조직입니다. 암이 자라면서 뼈를 손상시키고 병변이라고 불리는 부드러운 반점 뒤에 나뭇잎을 남깁니다.

약한 뼈는 매우 고통 스러울 수 있습니다. 다발성 골수종 환자의 약 85 %가 뼈 손상이나 손실을 입으면 통증을 유발합니다.

뼈는 부러 지거나 부러 질 정도로 약해질 수 있습니다. 다발성 골수종 환자의 약 40 %가 골절을 일으 킵니다. 부러진 뼈로 인한 통증은 심할 수 있습니다.

다음은 다발성 골수종으로 고통을 느낄 수있는 신체의 여러 영역과 각각을 치료하는 방법을 보여줍니다.

허리 통증

척추의 척추가 충분히 약 해지면 무너질 수 있습니다. 이것을 척추 압박 골절이라고합니다. 골절 된 뼈는 척추의 신경에 압력을 가하여 마비, 약점 및 불편한 핀-앤-니들 감각을 유발할 수 있습니다.


두 가지 외과 시술로 압박 골절을 치료할 수 있습니다.

  • 척추 성형술. 외과의는 한쪽 끝에 풍선이 달린 얇은 튜브를 접힌 척추에 넣습니다. 그런 다음 풍선을 팽창시켜 뼈를 원래 위치로 복원합니다. 시멘트는 뼈를 제자리에 고정시킵니다.
  • 척추 성형술. 외과 의사는 시멘트를 붕괴 된 척추에 직접 주입합니다.

의사는 척추를 제자리에 고정시키기 위해 등 또는 목 버팀대를 착용하도록 권장 할 수 있습니다. 통증 완화제를 복용하여 불편 함을 관리 할 수도 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다.

  • 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제
  • 심한 통증에 대한 오피오이드를 포함한 처방 진통제
  • 상처 부위의 통증 완화를위한 국소 연고, 크림 또는 패치

엉덩이 또는 갈비뼈 통증

다발성 골수종은 또한 엉덩이 또는 갈비뼈의 뼈를 약화시킬 수 있습니다. 등뼈를 강화하는 데 사용되는 동일한 치료법 중 다수는 다음을 포함하여 뼈의 통증을 완화시킵니다.


  • 화학 요법 및 방사선 치료
  • 처방전없이 구입할 수있는 처방약 및 진통제
  • 비스포스포네이트
  • 칼슘 및 비타민 D 보충제

배꼽 통증

뼈가 부러지면서 혈액 속으로 칼슘을 방출합니다. 고칼슘 혈증이라고하는 과도한 칼슘은 변비를 유발할 수 있습니다. 다발성 골수종에 대한 화학 요법 및 기타 치료는 또한 장을 통한 소화 식품의 이동을 늦춤으로써 이러한 증상을 유발합니다.

내장에 대변이 쌓이면 부풀어 오르고 아프다. 변비를 치료하려면 다음 팁을 시도하십시오.

  • 과일, 채소, 콩, 통밀 빵과 같은 섬유질이 많은 음식을 섭취하십시오. 이 음식들 중 어느 것이라도 먹기 힘들다면 영양사와상의하여 더 맛있는 음식을 찾으십시오.
  • 더 많은 수분, 특히 물을 마신다. 이렇게하면 변이 부드러워지고 쉽게 전달할 수 있습니다.
  • 매일 운동하십시오. 활동은 위장관을 통한 음식의 이동을 증가시키는 데 도움이됩니다.
  • 서두르지 말고 집어 넣지 마십시오. 매일 화장실에 앉을 시간을 가지십시오. 갈망을 느끼면 화장실을 찾으십시오.

이러한 기술이 효과가 없다면, 변비 완화를 위해 섬유 보충제 나 완하제를 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.


팔과 다리 통증

척추의 신경 압박으로 인한 통증은 팔과 다리로 퍼지거나 퍼질 수 있습니다. 이 부속기의 통증, 마비 또는 약점을 촬영하면 등의 신경 문제를 나타낼 수 있습니다. 다발성 골수종 및 그 치료는 또한 신경 세포를 직접 손상시킬 수 있습니다.

다음 치료는 말초 신경 병증이라고하는 신경 자극에 도움이됩니다.

  • 가바펜틴 (Gralise, Neurontin 등)
  • 삼환계 항우울제
  • 세로토닌 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI) 항우울제
  • 카르 바 마제 핀 (Tegretol XR)
  • 심한 통증에 대한 오피오이드 진통제

통증 관리에 도움이되는 약물

화학 요법은 다발성 골수종의 주요 치료법 중 하나입니다. 뼈 통증에도 도움이 될 수 있습니다. 화학 요법은 강력한 약물을 사용하여 몸 전체의 암 세포를 죽입니다.

방사선 요법은 강력한 X- 레이를 사용하여 뼈의 종양을 수축시키는 또 다른 치료법입니다. 화학 요법이나 방사선으로 암 세포가 파괴되면 새로운 뼈가 재생되기 시작합니다. 뼈가 더 강해지고 부러 질 가능성이 줄어 듭니다.

비스포스포네이트는 뼈를 강화시키고 골절을 예방하는 약물입니다. 뼈를 지탱함으로써 이러한 약물은 또한 통증을 줄일 수 있습니다. 의사가 종종 다발성 골수종을 처방하는 비스포스포네이트는 다음과 같습니다.

  • 데 노수 맙 (프 롤리 아, 제게 바)
  • pamidronate (아레 디아)
  • 졸 레드 론산 (Reclast)

정맥으로 주사하여 이러한 약물을 얻을 수 있습니다. 시작하기 위해 의사는 한 달에 한 번 비스포스포네이트를 투여 할 수 있습니다. 뼈가 튼튼해지면서 테이 퍼져이 샷을 덜 자주받을 수 있습니다.

의사는 칼슘 및 비타민 D 보충제를 복용하도록 권장 할 수도 있습니다. 이 영양소는 또한 뼈를 강하게 유지하는 데 도움이됩니다.

테이크 아웃

다발성 골수종은 고통스런 상태가 될 수 있지만 통증이 삶을 방해하기 전에 관리 할 수있는 방법이 많이 있습니다. 가장 중요한 것은 의사가 암을 관리하도록 권장하는 치료 계획을 따르십시오.

진통제 및 기타 약물을 복용하여 통증을 관리하십시오. 다음과 같은 약물 이외의 중재를 시도 할 수도 있습니다.

  • 마사지
  • 고통스러운 부위에 열 또는 냉기를 적용
  • 물리 치료
  • 운동

통증이 잘 관리되지 않으면 의사와 상담하십시오. 아직 시도하지 않은 다른 기술이나 치료법이있을 수 있습니다.

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