기생 쌍둥이는 무엇입니까?

콘텐츠

• 개요
• 대 결합 된 쌍둥이
• 대 사라지는 쌍둥이
• 기생 쌍둥이는 어떻게 발달합니까?
• 경고 신호 나 증상이 있습니까?
• 어떻게 진단 되나요?
• 기생 쌍둥이의 다른 형태는 무엇입니까?
• 기생충 치료
• 기생 쌍둥이의 최근 사례

개요

기생 쌍둥이는 임신 중에 발달을 멈추었지만 완전히 발달하는 쌍둥이에 물리적으로 붙어있는 쌍둥이입니다. 완전히 발달 한 쌍둥이는 지배적이거나 자동 사이트 쌍둥이라고도합니다.

기생 쌍둥이는 결코 개발을 완료하지 않습니다. 기생충 쌍둥이가 완전한 뇌나 기능적인 심장을 갖는 경우는 거의 없습니다. 그들은 대개 지배적 인 쌍둥이와 장기를 공유하지 않습니다. 그들은 스스로 살아남을 수 없습니다.

어떤 경우에는 지배적 인 쌍둥이가 여분의 사지 또는 인식 할 수없는 돌출부가있는 정상적으로 발달 된 아기처럼 보입니다. 치료를하지 않으면이 쌍둥이는 기생 쌍둥이를 지원하려는 노력으로 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

기생 쌍둥이는 다음과 같은 다른 이름으로도 알려져 있습니다.

• 비정상적인 자매 결연
• 비대칭 결합 된 쌍둥이
• 태아의 태아
• 흔적 쌍둥이

기생 쌍둥이는 100 만명 중 1 명 미만으로 발생합니다. 매우 드물기 때문에 연구원들이 계속 진행해야 할 문서가 많지 않습니다. 많은 질문이 남아 있지만 개선 된 이미징 및 수술 기술은 의사가 기생 쌍둥이의 신비에 대한 통찰력을 얻는 데 도움이됩니다.

대 결합 된 쌍둥이

기생 쌍둥이는 결합 된 쌍둥이의 유형이지만, 결합 쌍둥이는 항상 기생 쌍둥이를 포함하지는 않습니다. 대칭 쌍둥이라고도하는 결합 쌍둥이는 모두 뇌를 발달 시켰습니다.

그들은 신체 부위를 공유하지만 두 명의 기능을하는 개인입니다. 수술 적으로 분리 될 수 있는지 여부에 관계없이 두 쌍둥이 모두 생존 할 수 있습니다.

대 사라지는 쌍둥이

기생 쌍둥이는 사라지는 쌍둥이와 다릅니다. 쌍둥이가 사라지면 조기 초음파 또는 태아의 심장 박동이 두 태아의 존재를 확인합니다. 그러나 나중의 테스트에서는 한 명의 태아 만 남아 있습니다.

사라지는 쌍둥이는 나머지 쌍둥이, 태반 또는 어머니의 몸에 흡수됩니다. 건강한 쌍둥이에 의해 압축 될 수도 있습니다.

사라지는 쌍둥이는 쌍둥이 색전증 증후군 또는 사라지는 쌍둥이 증후군으로 알려져 있습니다. 그것들은 동일하거나이란 일 수 있습니다.

기생 쌍둥이는 어떻게 발달합니까?

연구원들은 이것이 어떻게 일어나는지를 완전히 이해하기 위해 먼 길을 가졌습니다. 잘 기록 된 사례가 너무 적고 각 사례가 고유하기 때문입니다.

쌍둥이는 수정 직후에 2 개로 갈라지는 단일 수정란에서 나옵니다. 결과는 두 개의 개별 태아입니다. 계란이 완전히 분리되지 않으면 쌍둥이가 결합됩니다.

때로는 태아 중 하나가 임신 초기에 다른 태아에게 부분적으로 흡수되기도합니다. 부분적으로 흡수 된 태아는 발육을 멈추고 기생충이됩니다. 다른 쌍둥이는 계속 정상적으로 발달하고 지배적입니다.

자궁의 심한 변형이나 혈관 손상과 같은 많은 이론이 있지만, 이러한 일련의 사건을 유발하는 원인은 불분명합니다.

경고 신호 나 증상이 있습니까?

기생 쌍둥이와 관련된 쌍둥이 임신의 명백한 증상은 없습니다.

어떻게 진단 되나요?

임신 중에 기생충 쌍둥이를 식별 할 수 있습니다. 다음과 같은 영상 검사에서 볼 수 있듯이 발달 이상의 위치와 범위에 따라 다릅니다.

• 초음파 및 3 차원 초음파
• CT 스캔
• MRI

이미징 테스트를해도 기생충 쌍둥이가 있다고 확실히 말하기가 어려울 수 있습니다. 훨씬 더 작은 기생 쌍둥이는 완전히 놓칠 수 있습니다. 심지어 한 아이에게 덩어리 인 것처럼 보일 수도 있습니다. 그리고 대부분의 의사들은 직접 본 적이 없습니다.

기생 쌍둥이가 감지되면, 자생 쌍둥이에 대해 태아 심 초음파를 수행 할 수 있습니다. 기생 쌍둥이를 지원하면 심장에 엄청난 부담이 가해질 수 있기 때문입니다.

태아 관리가 부족하면 영상 검사가 전혀 수행되지 않을 수 있습니다. 결합 된 쌍둥이 또는 기생 쌍둥이는 태어날 때까지 제대로 식별되지 않을 수 있습니다.

기생 쌍둥이의 다른 형태는 무엇입니까?

기생 쌍둥이의 경우의 대부분은 외부에 부착되어 움직이지 않는 사지를 포함합니다. Dipygus는 여분의 사지, 여분의 성기 또는 이중 엉덩이가있는 것으로 보이는 쌍둥이를 나타내는 용어입니다.

fetu의 태아는 건강한 쌍둥이의 몸 안에 완전히 둘러싸인 기생 쌍둥이입니다. 이것은 태어날 때 발견되지 않고 나중에 분명해 질 수 있습니다. 태아의 태아는 처음에는 종양 인 것으로 생각 될 수 있습니다. 전 세계적으로 200 건 미만의 사례가보고 된 경우는 드 rare니다.

기생 쌍둥이의 유형은 또한 부착 위치에 따라 명명됩니다.

• cephalopagus : 머리 뒤
• craniopagus parasiticus : 두개골
• 상복부 : 위 복부, 위 위
• ischiopagus : 골반
• omphalopagus : 복부
• 파라핀 : 트렁크
• 피고 멜리아 : 엉덩이에 붙은 팔다리; 의사 꼬리로 나타날 수 있습니다
• pyopagus : 척추
• rachipagus : 뒤로
• 흉부 : 위 가슴

기생충 치료

기생 쌍둥이는 자궁의 발달 초기 단계에서 자생 쌍둥이에 부분적으로 흡수됩니다. 건강한 쌍둥이가 태어나면 완전히 흡수되지 않습니다.

현재 진단의 복잡성과 잠재적 인 이상 범위로 인해 자궁 내 치료는 없습니다. 그러나 출생 전에 진단하는 것이 가치가 있습니다.

2004 년 사례 보고서에 자세히 설명 된 바와 같이 기생 쌍둥이는 임신 28 주째에 초음파로 식별되었습니다. 우세한 쌍둥이는 아래쪽 척추에 비정상적으로 형성된 두 개의 기생 다리로 정상으로 보였습니다. 지배적 인 쌍둥이 다리가 자유롭게 움직였습니다. 기생 다리에서 움직임이 감지되지 않았습니다.

의사는 부모에게 상담하고 임신을 관리하며 제왕 절개를 계획 할 수있었습니다. 출생 직후, 기생 다리는 합병증없이 외과 적으로 제거되었습니다.

임신 중에 확인되지 않으면 기생 쌍둥이가 일반적으로 분명합니다.

치료의 목표는 생명을 구하고 autositic twin의 건강을 보존하는 것입니다. 건강한 쌍둥이의 부담을 덜기 위해 기생 쌍둥이의 외과 적 제거가 필요합니다.

각 사례마다 고유 한 상황이 있습니다. 수술 기술은 사이트와 연결 범위에 따라 다릅니다. 숙련 된 신경 외과 의사는 영상 검사를 사용하여 수술을 신중하게 매핑해야합니다.

혈관 연결뿐만 아니라 뼈와 연조직 연결도 분리해야합니다. 일반적으로 공유 장기가 없습니다.

수술로 인한 잠재적 합병증은 특정 세부 사항에 따라 다릅니다. 여기에는 상처 합병증, 탈장 및 감염이 포함될 수 있습니다. 경우에 따라 후속 수술이 필요할 수 있습니다.

자생 쌍둥이는 기생 쌍둥이를지지함으로써 발생할 수있는 심장 결함에 대해 테스트 될 수 있습니다. 심장 호흡기 문제 외에도, 자생 쌍둥이의 생존 가능성은 우수합니다.

fetu의 태아는 분명해 지거나 문제를 일으킬 때까지 진단되지 않을 수 있습니다. 대부분의 경우, 생후 첫해에 복부 덩어리로 발견되었지만 성인에서도보고되었습니다.

fetu의 태아는 번성, 감염 및 장기 기능 문제를 유발하지 않을 수 있습니다. 치료는 외과 적 제거입니다.

기생 쌍둥이의 최근 사례

기생 쌍둥이는 큰 소식이므로 더 일반적으로 보일 수 있습니다. 그들은 실제로 대부분의 의사가 한 번도 경험 한 적이없는 드문 사건입니다.

2017 년 Dominique라는 아기는 수술을 위해 서 아프리카에서 시카고로 여행했을 때 헤드 라인을 만들었습니다. 거기서 신경 외과 의사 팀이 6 시간 동안 기생 쌍둥이를 제거했습니다. 10 개월 된 아이는 목과 등에서 튀어 나온 골반, 다리, 발, 발가락이 추가로있었습니다.

워싱턴 포스트 (Washington Post)에서보고 한 바와 같이, 추가 사지를지지하는 부담은 그녀의 생명을 단축시킬 수 있었다. 수술 후 Dominique는 정상적인 삶을 살 것으로 예상되었습니다.

같은 해에 이름이없는 인도 출신의 사내 아이가 기생 쌍둥이를 제거하기위한 성공적인 수술을 받았습니다. 시술 과정에서 20 명의 의사로 구성된 팀이 여분의 다리 2 개와 남근을 제거했습니다.

CNN은 소년이 교정 수술을 포함한 후속 치료가 필요할 것이라고보고했다. 그는 또한 정상적인 유년기를 가질 것으로 예상되었습니다.