위약 효과는 무엇이며 실제입니까?

콘텐츠

• 심리학이 ​​플라시보 효과를 설명하는 방법
• 고전적 조건
• 기대
• 노 시보 효과
• 실제 연구의 예
• 편두통
• 암 관련 피로
• 우울증
• 아직도 이해하지 못하는 것은 무엇입니까?
• 위약 효과에 대한 지속적인 질문
• 결론

의학에서 위약은 의학적 개입으로 보이지만 그렇지 않은 물질, 알약 또는 기타 치료법입니다. 위약은 임상 시험에서 특히 중요하며, 그 동안 대조군의 참가자에게 자주 투여됩니다.

위약은 적극적인 치료가 아니기 때문에 상태에 큰 영향을 미치지 않아야합니다. 연구자들은 위약의 결과를 실제 약물의 결과와 비교할 수 있습니다. 이를 통해 신약이 효과적인지 판단 할 수 있습니다.

플라시보 효과라는 용어와 관련하여 "위약"이라는 용어에 익숙 할 수 있습니다. 위약 효과는 개인이 적극적인 치료와는 반대로 위약을 받았음에도 불구하고 개선이 관찰되는 경우입니다.

3 명 중 1 명이 위약 효과를 경험하는 것으로 추정됩니다. 위약 효과, 작동 방식 및 연구 사례에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

심리학이 ​​플라시보 효과를 설명하는 방법

위약 효과는 아직 완전히 이해되지 않은 심신의 매혹적인 연결을 나타냅니다. 아래에서 위약 효과에 대한 몇 가지 심리적 설명에 대해 설명합니다.

고전적 조건

고전적 조건화는 학습의 한 유형입니다. 사물을 특정 응답과 연관시킬 때 발생합니다. 예를 들어, 특정 음식을 먹은 후 병에 걸리면 그 음식을 병에 걸린 음식과 연관시키고 앞으로는 피할 수 있습니다.

고전적 조건화를 통해 학습 된 연관성은 행동에 영향을 미칠 수 있기 때문에 위약 효과에서 역할을 할 수 있습니다. 몇 가지 예를 살펴 보겠습니다.

• 두통에 대한 특정 약을 복용하면 그 약을 통증 완화와 연관시키기 시작할 수 있습니다. 두통에 대해 비슷한 모양의 위약 알약을받은 경우에도이 연관성으로 인해 통증이 감소했다고보고 할 수 있습니다.
• 의사 사무실을 치료를 받거나 기분이 나아지는 것과 연관시킬 수 있습니다. 그러면이 연관성이 귀하가 받고있는 치료에 대해 어떻게 느끼는지에 영향을 미칠 수 있습니다.

기대

위약 효과는 사람의 기대에 큰 뿌리를두고 있습니다. 무언가에 대한 사전 기대가 있다면 그것에 대한 인식에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 알약으로 기분이 나아질 것으로 기대하면 복용 후 기분이 나아질 수 있습니다.

여러 유형의 단서에서 개선에 대한 기대치를 생성 할 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 언어 적. 의사 나 간호사는 약이 귀하의 상태를 치료하는 데 효과적 일 것이라고 말할 수 있습니다.
• 행위. 약을 먹거나 주사를 맞는 등 상태를 해결하기 위해 적극적으로 행동하면 기분이 나아질 수 있습니다.
• 사회적인. 의사의 어조, 몸짓, 눈맞춤이 안심할 수있어 치료에 대해 더 긍정적 인 느낌을받을 수 있습니다.

노 시보 효과

모든 위약 효과가 유익한 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 어떤 경우에는 위약을 복용했을 때 증상이 개선되는 대신 악화 될 수 있습니다.

이를 노 시보 효과라고합니다. 위약과 노 시보 효과의 메커니즘은 컨디셔닝 및 기대와 같은 것들을 포함하는 유사한 것으로 믿어집니다.

실제 연구의 예

아래에서는 실제 연구에서 얻은 위약 효과의 세 가지 예를 살펴 보겠습니다.

편두통

A는 약물의 라벨이 66 명의 편두통에 어떻게 영향을 미치는지 평가했습니다. 연구가 설정되는 방법은 다음과 같습니다.

1. 참가자들은 6 가지 편두통 에피소드에 대해 약을 먹도록 요청 받았습니다. 이 에피소드 동안 그들은 위약이나 Maxalt라는 편두통 약을 투여 받았습니다.
2. 알약의 라벨링은 연구 내내 다양했습니다. 위약, Maxalt 또는 두 가지 유형 (중성)으로 분류 할 수 있습니다.
3. 참가자들은 편두통 에피소드 30 분 후 통증 강도를 평가하고, 지정된 약을 복용 한 다음 2.5 시간 후에 통증 강도를 평가하도록 요청 받았습니다.

연구자들은 알약 라벨링 (위약, Maxalt 또는 중립)에 설정된 기대치가보고 된 통증 강도에 영향을 미친다는 것을 발견했습니다. 결과는 다음과 같습니다.

• 예상대로 Maxalt는 위약보다 더 많은 안도감을 제공했습니다. 그러나 위약 알약은 무 치료 대조군보다 더 많은 완화를 제공하는 것으로 관찰되었습니다.
• 라벨링이 중요했습니다! Maxalt와 위약 모두의 경우 라벨링에 따라 구제 등급이 지정되었습니다. 두 그룹 모두 Maxalt로 표시된 알약이 가장 높았고 중립이 중간에 있었고 위약이 가장 낮았습니다.
• 이 효과는 너무 강해서 위약으로 표시된 Maxalt는 Maxalt로 표시된 위약과 거의 동일한 양의 완화를 제공하는 것으로 평가되었습니다.

암 관련 피로

일부 암 생존자에게는 피로가 여전히 남아있는 증상 일 수 있습니다. A는 피로가있는 암 생존자 74 명을 대상으로 평소와 같은 치료법과 비교하여 위약의 효과를 살펴 보았습니다. 연구는 다음과 같이 설정되었습니다.

1. 참가자들은 3 주 동안 공개적으로 위약으로 표시된 알약을 받거나 평소와 같이 치료를 받았습니다.
2. 3 주 후 위약을 복용 한 사람들은 복용을 중단했습니다. 한편, 일반적인 치료를받는 사람들은 3 주 동안 위약을 복용 할 수있는 옵션이있었습니다.

연구가 종료 된 후 연구원들은 위약이 라벨링 되었음에도 불구하고 두 참가자 그룹 모두에게 영향을 미친다는 것을 관찰했습니다. 결과는 다음과 같습니다.

• 3 주 후 위약 그룹은 평소처럼 치료를받은 그룹에 비해 증상이 개선되었다고보고했습니다. 그들은 또한 중단 후 3 주 동안 개선 된 증상을 계속보고했습니다.
• 3 주 동안 위약을 복용하기로 결정한 평소와 같이 치료를받은 사람들도 3 주 후에 피로 증상이 개선되었다고보고했습니다.

우울증

A는 우울증 환자 35 명을 대상으로 플라시보 효과를 조사했습니다. 참가자들은 현재 우울증에 대해 다른 약물을 복용하지 않았습니다. 연구는 다음과 같이 설정되었습니다.

1. 각 참가자는 위약 약을 받았습니다. 그러나 일부는 속효성 항우울제 (활성 위약)로 분류 된 반면 다른 일부는 위약 (비활성 위약)으로 분류되었습니다. 각 그룹은 일주일 동안 약을 복용했습니다.
2. 주말에 PET 스캔으로 뇌 활동을 측정했습니다. 스캔하는 동안 활성 위약 그룹은 기분을 개선 할 수 있다는 안내를 듣고 위약 주사를 맞았습니다. 비활성 위약 그룹은 주사를받지 않았습니다.
3. 두 그룹은 일주일 동안 알약 유형을 바꿨습니다. 주말에 두 번째 PET 스캔을 수행했습니다.
4. 모든 참가자는 10 주 동안 항우울제 치료를 받았습니다.

연구자들은 일부 개인이 위약 효과를 경험했으며이 효과가 뇌 활동과 항우울제에 대한 반응에 영향을 미친다는 사실을 발견했습니다. 결과는 다음과 같습니다.

• 사람들이 활성 위약을 복용 할 때 우울증 증상이 감소한 것으로보고되었습니다.
• 활성 위약 (위약 주사 포함)을 복용하는 것은 감정 및 스트레스 조절과 관련된 영역에서 뇌 활동의 증가를 보여주는 PET 스캔과 관련이있었습니다.
• 이 영역에서 증가 된 뇌 활동을 경험 한 사람들은 종종 연구가 끝날 때 사용 된 항우울제에 대해 개선 된 반응을 보였습니다.

아직도 이해하지 못하는 것은 무엇입니까?

위약 효과는 많은 시나리오에서 관찰되었지만 여전히 우리가 이해하지 못하는 많은 부분이 있습니다. 연구가 진행 중이며 매년 더 많이 배웁니다.

큰 질문 중 하나는 몸과 마음의 연결입니다. 기대와 같은 심리적 요인이 우리 내부에서 일어나는 일에 어떤 영향을 미치나요?

우리는 위약 효과가 신경 전달 물질 및 호르몬과 같은 다양한 작은 분자의 방출로 이어질 수 있다는 것을 알고 있습니다. 그런 다음 신체의 다른 부분과 상호 작용하여 변화를 일으킬 수 있습니다. 그러나 우리는 이러한 복잡한 상호 작용의 세부 사항에 대해 더 자세히 알아 내야합니다.

또한, 위약 효과는 통증이나 우울증과 같은 일부 증상에 상당한 영향을 미치는 것으로 보입니다. 이것은 더 많은 질문을 불러옵니다.

위약 효과에 대한 지속적인 질문

• 위약 효과의 영향을받는 증상은 무엇입니까? 그렇다면 효과의 크기는 어떻습니까?
• 이러한 증상에 위약을 사용하는 것이 약물 사용보다 효과적입니까?
• 위약 효과는 일부 증상을 개선 할 수 있지만 치료법은 아닙니다. 약물 대신 위약을 사용하는 것이 윤리적입니까?

결론

위약은 알약, 주사 또는 의학적 치료로 보이지만 그렇지 않은 것입니다. 위약의 예로는 임상 시험 중 대조군에서 사용되는 설탕 알약이 있습니다.

위약 효과는 비활성 치료를 사용 함에도 불구하고 증상의 개선이 관찰되는 경우입니다. 기대 또는 고전적 조건과 같은 심리적 요인으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다.

연구에 따르면 위약 효과는 통증, 피로 또는 우울증과 같은 것들을 완화 할 수 있습니다. 그러나 우리는이 효과에 기여하는 신체의 정확한 메커니즘을 아직 모릅니다. 과학자들은 현재이 질문 등에 답하기 위해 노력하고 있습니다.