파열 된 부록의 징후 및 치료 후 예상되는 사항
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개요
충수염이 있고 치료하지 않으면 충수가 파열 될 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 박테리아가 복부에 방출되어 심각한 감염을 일으 킵니다. 이것은 당신을 매우 아프게하고 치료하기 어려울 수 있습니다.
당신의 부록은 작고 얇고 벌레 같은 낭입니다. 소장과 대장이 오른쪽 하복부에 연결되어 있습니다. 대부분의 의사는 중요한 기능이 없으며 부작용을 일으키지 않고 제거 할 수 있다고 생각합니다.
맹장염은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 10 세에서 20 세 사이의 어린이와 십대에서 가장 흔하게 발생합니다. 남성에서 더 흔합니다.
미국 외과 의사 저널 (Journal of the American College of Surgeons)의 한 연구에 따르면 충수염이 증상이 시작된 후 36 시간 이내에 치료되었을 때 파열 위험이 2 % 미만인 것으로 나타났습니다. 증상이 시작된 후 36 시간 이상 치료하면 5 %로 증가했습니다.
파열의 원인은 무엇입니까?
맹장염의 정확한 원인은 확실하지 않지만 의사는 그 원인이 내부 염증을 유발하는 감염 때문일 것으로 생각합니다.
일반적으로 장에는 많은 박테리아가 있습니다. 맹장의 개구부가 막히면 박테리아가 내부에 갇히고 빠르게 번식하여 감염됩니다.
충수염이 신속하고 적절하게 치료되지 않으면 감염에 반응하여 만들어진 박테리아와 고름이 쌓입니다. 이로 인해 압력이 상승하고 부록이 부풀어 오른다. 결국, 그것은 부풀어 오르고 부록의 일부로의 혈액 공급이 차단됩니다. 그런 다음 벽의 해당 부분이 죽습니다.
죽은 벽에 구멍이나 찢김이 생깁니다. 고압은 박테리아와 고름을 복강으로 밀어 넣습니다. 따라서 파열 된 충수는 보통 풍선처럼 터지지 않고 복부로거나 새어 나옵니다.
파열의 징후와 증상
충수염의 증상은 복부 또는 난소 낭종과 같이 복부에 영향을주는 다른 상태의 증상과 유사 할 수 있습니다. 이런 이유로 충수염이 있는지 알아보기가 어려울 수 있습니다.
이러한 증상이 있고 맹장염이 있다고 생각되면 가능한 빨리 의사의 진단을 받으십시오. 파열을 피하려면 즉각적인 치료가 필수적입니다. 파열은 증상이 시작된 후 36 시간 이내에 발생할 수 있습니다.
맹장염의 전형적인 증상은 배꼽 주위에서 시작하여 구토가 발생하는 통증입니다. 몇 시간 후에 통증이 오른쪽의 하복부로 이동합니다.
한 연구에 따르면 맹장염에 걸린 사람들 중 절반 정도만이 이러한 전형적인 증상을 나타냅니다.
맹장염의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 발열
- 구역질 및 구토
- 복부 통증은 위 또는 중간 복부에서 시작될 수 있지만 일반적으로 오른쪽의 하복부에서 정착합니다.
- 걷기, 서기, 점프, 기침 또는 재채기로 인해 증가하는 복통
- 식욕 감소
- 변비 또는 설사
- 가스 통과 불가
- 복부 또는 부은 복부
- 눌렀을 때 복부 압통 눌렀을 때 멈출 때 악화 될 수 있음
통증은 종종 아기와 어린이의 복부 전체에 퍼집니다. 임산부와 노인의 경우 복부가 덜 부드럽고 통증이 덜 심할 수 있습니다.
맹장이 파열되면 증상은 상황에 따라 다릅니다. 처음에는 맹장의 고압이 원래 증상과 함께 진행되어 실제로 몇 시간 동안 기분이 좋아질 수 있습니다.
박테리아가 장을 떠나 복강에 들어가면 복부 내부와 복부 장기의 안감에 염증이 생깁니다. 이 상태를 복막염이라고합니다. 매우 고통스럽고 즉각적인 치료가 필요한 매우 심각한 상태입니다. 증상은 다음을 제외하고 맹장염과 유사합니다.
- 통증은 복부 전체에 있습니다
- 고통은 일정하고 더 심하다
- 열은 종종 더 높다
- 심한 통증에 반응하여 호흡 및 심박수가 빠를 수 있습니다.
- 오한, 약점 및 혼란을 포함한 다른 증상이있을 수 있습니다.
복부에 감염이 있으면 주변 조직이 때때로 나머지 복강에서 벽으로 막으려 고합니다. 이것이 성공하면 농양을 형성합니다. 이것은 박테리아와 고름의 폐쇄 수집입니다. 농양의 증상은 다음을 제외하고 맹장염의 증상과 유사합니다.
- 통증은 한 영역에있을 수 있지만 반드시 오른쪽 하단 복부 일 필요는 없으며 전체 복부에있을 수도 있습니다.
- 통증은 둔한 통증이거나 날카 롭고 찌르는 것일 수 있습니다.
- 항생제를 복용하더라도 열은 일반적으로 지속됩니다.
- 오한이나 약점과 같은 다른 증상이있을 수 있습니다
치료하지 않으면 파열 된 맹장의 박테리아가 혈류에 유입되어 패혈증이라는 심각한 상태를 유발할 수 있습니다. 이것은 몸 전체에 발생하는 염증입니다. 패혈증의 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 열이나 저온
- 빠른 심장 박동과 호흡
- 오한
- 약점
- 착란
- 저혈압
파열 치료
파열 된 맹장 치료는 수술을 통해 맹장을 제거하는 것입니다. 복막염은 박테리아를 제거하기 위해 수술 중 복강을 청소하여 치료합니다. 보통 처음 며칠 동안 정맥을 통해 항생제를받습니다. 감염이 사라 졌는지 확인하기 위해 몇 주 동안 항생제를 사용해야 할 수도 있습니다.
종종, 부록은 즉시 제거됩니다. 농양이 많으면 의사는 수술 전에 배액을 원할 수 있습니다. 이것은 농양에 튜브를 삽입하고 액체 함유 박테리아와 고름을 배출시켜 수행됩니다. 이 과정은 몇 주가 소요될 수 있으므로 항생제뿐만 아니라 배수구를 가지고 집으로 보내질 수도 있습니다.
농양이 배출되고 감염과 염증이 조절되면 의사가 수술을 수행합니다.
복구 과정
파열 된 충수를 제거하거나 배액을 농양에 넣으면 잠시 동안 항생제가 필요합니다. 처음 몇 번의 복용량은 병원의 정맥을 통해 제공됩니다. 그런 다음 병원을 떠날 때 입으로 가져갑니다.
복막염 또는 농양이 얼마나 나쁜지에 따라 일반적으로 최대 2-4 주 동안 항생제를 복용합니다.
복강경 대신 개방 수술은 거의 항상 파열 된 맹장에 사용됩니다. 이를 통해 의사는 모든 감염이 복강에서 깨끗 해졌음을 확신 할 수 있습니다. 수술에서 완전히 회복하는 데 4-6 주가 걸릴 수 있습니다. 배수구를 삽입하면 더 길어집니다.
수술 후 또는 수액 배출 후 며칠 동안 강력한 처방 진통제가 처방 될 수 있습니다. 그 후, 일반적으로 이부프로펜 (Advil) 또는 아세트 아미노펜 (Tylenol)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 약물로 통증을 관리 할 수 있습니다.
일반적으로 수술 후 가능한 빨리 일어나서 걷는 것이 좋습니다. 장은 수술 후 다시 작업을 시작하는 데 며칠이 걸리므로 그렇게 될 때까지식이 요법이 제한 될 수 있습니다. 병원에서 퇴원 할 때까지 평소 식사를 할 수 있어야합니다.
절개를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 의사가 괜찮다고 말할 때까지 목욕이나 샤워를하지 마십시오.
개복 수술 후 4-6 주 동안 무거운 물건을 들어 올리거나 스포츠 또는 기타 힘든 활동에 참여하지 마십시오. 기분에 따라 수술 후 일주일 정도 직장이나 학교로 돌아갈 수 있어야합니다.
전망
즉각적이거나 적절한 치료없이 파열 된 충수는 생명을 위협하는 상태입니다. 결과는 종종 좋지 않습니다.
신속하고 적절하게 치료 된 파열 된 부록에 대한 다른 이야기입니다. 증상을 알고 즉시 치료를 받고 올바른 진단을 받으면 파열 된 맹장에서 완전히 회복해야합니다.
이 때문에 충수염 증상이 있으면 의사를 만나는 것이 중요합니다.
파열을 방지 할 수 있습니까?
충수염이 언제 발생하는지 알 수있는 방법이 없으므로 예방할 수 없습니다. 그러나 맹장염을 즉시 치료하면 파열을 피할 수 있습니다.
열쇠는 충수염의 증상을 인식하는 것입니다. 그것들을 개발하면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
맹장염처럼 보이지만 확실하지 않은 경우에도 즉시 의사를 만나십시오. 기다렸다가 맹장 파열을하는 것보다 맹장염이 아닌지 알아내는 것이 좋습니다.