심한 강박 장애 (OCD)의 영향 이해

콘텐츠

• 강박 장애의 증상은 무엇입니까?
• 집착 증상
• 강박 증상
• 다른 OCD 증상
• 강박 장애의 원인은 무엇입니까?
• 강박 장애의 심각한 증상과 관련된 다른 상태가 있습니까?
• 강박 장애는 어떻게 진단됩니까?
• 강박 장애의 심각한 증상을 어떻게 치료합니까?
• 의사가 처방 할 수있는 것
• 치료사가 할 수있는 일
• 집에서 할 수있는 일
• 새로운 치료 옵션
• 강박 장애가있는 사람들에 대한 전망은 어떻습니까?
• 테이크 아웃

대중 문화는 OCD를 단순히 조직적이거나 깔끔하거나 깨끗하다고 ​​특징 짓습니다. 그러나 당신이 OCD와 함께 살고 있다면, 실제로 그것이 얼마나 치명적인지 알 수 있습니다.

강박 장애 (OCD)는 통제 할 수없는 강박 관념이 강박 적 행동으로 이어지는 만성 정신 건강 상태입니다.

이 상태가 심해지면 관계와 책임을 방해하고 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 쇠약해질 수 있습니다.

강박 장애는 당신의 잘못이 아니며 혼자 처리 할 필요가 없습니다. 강박 장애는 심할 때에도 치료할 수있는 질병입니다.

강박 장애, 진단 방법 및 치료 옵션에 대해 자세히 알아보십시오.

강박 장애의 증상은 무엇입니까?

강박 장애는 종종 십대 또는 젊은 성인 시절에 시작됩니다. 증상은 처음에는 경미하여 수년에 걸쳐 심각성이 증가 할 수 있습니다. 스트레스가 많은 사건은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

강박 장애에는 두 가지 특징적인 증상이 있습니다.

• 집착 : 관입적이고 원치 않는 생각
• 강박 스트레스 나 불안을 해소하기 위해 수행되는 행동과 그에 대한 개인의 통제력이 거의 또는 전혀없는 행동

“심한”강박 장애에 대한 공식적인 진단은 없지만 많은 사람들이 증상이 심하고 삶에 심각한 영향을 줄 수 있다고 생각할 수 있습니다. 치료받지 않은 강박 장애는 더 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.

집착 증상

강박 관념은 세균에 대한 두려움, 대칭의 필요성 또는 자신이나 다른 사람을 해치는 것에 대한 관입 관념과 같은 주제를 갖는 경향이 있습니다.

징후는 다음과 같습니다.

• 다른 사람들이 만진 것들을 만지고 싶지 않다
• 물체가 특정 방식으로 배치되지 않을 때의 불안
• 문을 잠그고 조명을 끄는 등 항상 궁금
• 금기 주제의 원치 않는 침입 이미지
• 당신이 정말로 원하지 않는 일을하는 것에 대한 반복적 인 생각

강박 증상

강박은 무시할 수없는 반복적 인 행동입니다. 그렇게하는 것이 스트레스를 덜어 줄 것이라고 생각할 수도 있지만 그 효과는 일시적이므로 다시 시도하게됩니다.

강박은 또한 계산, 세척 또는 지속적인 안심의 필요성과 같은 주제를 따를 수 있습니다. 징후는 다음과 같습니다.

• 피부가 이미 생겼더라도 과도한 손 세척
• 필요하지 않거나 다른 일을해야하는 경우에도 정확한 방법으로 개체를 배열
• 집, 집을 떠날 수없는 경우에도 문, 스토브 또는 기타 물건이 반복해서 꺼져 있는지 확인
• 멈추고 싶더라도 단어 나 문구를 자동으로 세거나 반복

다른 OCD 증상

강박 관념과 강박 행위는 시간이 많이 걸리므로 개인이 기능하지 못하고 다음과 같이 삶의 질이 크게 영향을받습니다.

• 학교에 가거나 제 시간에 일을 할 수는 없습니다.
• 사회 활동에 참석하거나 즐길 수 없습니다.
• 당신의 관계는 곤란합니다.
• OCD와 관련된 건강 문제가 있습니다. 예를 들어 과도한 손 세척으로 피부염이 발생했습니다.
• 당신은 죄책감, 수치심 또는 자기 비난으로 가득 차 있습니다.
• 당신이 그것을 통제하려고 노력할수록, 당신은 더 불안하게 느낍니다.
• 강박을 무시하면 그 어느 때보 다 강해집니다.
• 자해 또는 자살에 대해 생각하거나 시도했습니다.

강박 장애를 앓고있는 많은 사람들은 자신의 생각과 행동이 비합리적이지만 그들을 막을 힘이 없다고 생각합니다. 다른 사람들은 망상과 강박 관념이 매우 실제적이라고 생각되는 위협으로부터 보호 할 수있는 일반적인 방법이라고 믿으며 망상 적 사고를 경험할 수 있습니다.

강박 장애는 60-70 %의 만성 장애입니다. 삶의 질 저하와 소득 상실을 고려할 때, OCD는 한때 전 세계 10 대 쇠약 질병 중 하나였으며, 일반적으로 불안 장애는 상위 10 위에 남아 있습니다.

치료 비용 부담과 더불어 연구에 따르면 OCD로 인해 연중 평균 46 근무일의 손실이 나타났습니다.

강박 장애의 원인은 무엇입니까?

우리는 강박 장애의 원인을 완전히 이해하지 못하지만 몇 가지 잠재적 인 요인이 있습니다.

• 유전학. 일부 연구는 특히 어린 시절에 발병 한 OCD와 1 차 친척이있는 경우 더 높은 위험을 나타냅니다. 특정 유전자는 아직 확인되지 않았습니다.
• 뇌 구조와 기능. OCD와 뇌의 전두 피질과 피질 하 구조의 차이 사이에는 연관성이있는 것으로 보인다. 강박 장애가있는 사람들은 또한 의사 결정에 영향을 미치는 전전두엽 피질과 뇌의 보상 시스템의 일부인 핵 축적 사이에 과민성 신경 회로를 가지고 있습니다. 세로토닌, 글루타메이트 및 도파민과 같은 호르몬도 관여 할 수 있습니다.
• 환경. 아동기 외상으로 인해 강박 장애가 발생할 수 있지만이 이론을 완전히 개발하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 어린이는 때때로 연쇄상 구균 감염 (PANDAS)에 따라 강박 장애의 증상이 나타납니다.

강박 장애의 심각한 증상과 관련된 다른 상태가 있습니까?

강박 장애가있는 사람은 다음과 같은 정신 건강 장애가 공존 할 수 있습니다.

• 불안 장애
• 우울증
• 양극성 장애
• 정신 분열증
• 약물 사용 장애

강박 장애가있는 일부 사람들은 또한 틱 장애가 발생합니다. 이로 인해 깜박임, 으 rug 거림, 목구멍 청소 또는 스니핑과 같은 갑작스러운 반복적 인 움직임이 발생할 수 있습니다.

강박 장애는 어떻게 진단됩니까?

대부분의 사람들은 나이에 상관없이 19 세까지 진단됩니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 다른 잠재적 인 문제를 확인하기위한 신체 검사
• 완전한 혈구 수 (CBC), 갑상선 기능, 알코올 및 약물 검사와 같은 혈액 검사
• 사고와 행동 패턴에 대해 더 많이 배우기위한 심리 평가

• 강박 관념, 강박 또는 둘 다의 존재
• 강박 관념은 하루에 한 시간 이상 걸리거나 일상 활동을 방해합니다
• 증상은 물질 사용 또는 신체 건강 상태와 관련이 없습니다
• 증상은 다른 정신 건강 상태로 인한 것이 아닙니다

OCD 심각도를 평가하기위한 몇 가지 테스트가 있습니다. 그중 하나가 Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale입니다. 여기에는 주제별로 그룹화 된 54 개의 공통된 집착과 강박이 포함됩니다. 어린이 전용 버전도 있습니다.

의사는 중증도에 따라 강박 관념과 강박을 0에서 25까지의 비율로 평가합니다. 총 점수 26-34는 중등도에서 중증의 증상을 나타내고 35 이상은 중증의 증상을 나타냅니다.

강박 장애의 심각한 증상을 어떻게 치료합니까?

강박 장애에 대한 효과적인 치료법이 있지만 인내심이 필요합니다. 기분이 좋아지기 시작하는 데 몇 주에서 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

의사가 처방 할 수있는 것

약물을 선택할 때, 의사는 가능한 최저 복용량으로 시작하여 필요에 따라 증가합니다. 올바른 약물과 복용량을 찾으려면 시행 착오가 필요할 수 있습니다.

의사에게 부작용과 약물 상호 작용에 대해 설명해달라고 요청하십시오. 이 약을 복용하는 동안 새롭거나 악화되는 증상을보고하고 의사의 감독없이 멈추지 마십시오.

OCD 치료에 사용되는 약물에는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 및 다음과 같은 삼환계 항우울제가 포함됩니다.

• 플루옥세틴 ​​(Prozac)
• 플루 복사 민 (Luvox)
• 파록세틴 (Paxil, Pexeva)
• 세 랄린 (Zoloft)
• 클로 미 프라 민 (Anafranil)

치료사가 할 수있는 일

치료는 개별화되지만 약물 치료와 치료가 모두 필요할 것입니다.

인지 행동 요법 (CBT)은 OCD를 치료하는 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다.

CBT는 사고, 감정 및 행동의 관계를 다루는 일종의 정신 요법입니다. 치료사는 행동에 영향을 줄 수 있도록 생각을 조정하는 데 도움이됩니다.

노출 및 대응 예방 (ERP 또는 EX / RP)은 치료 전문가가 점차 두려워하는 것에 노출되어 대처 능력을 향상시킬 수있는 CBT 유형입니다. 노출과 연습을 늘리면 반응 방식을 더 잘 제어 할 수 있습니다.

자해의 위험이 있거나 망상적인 생각이 있거나 다른 상태로 인해 정신병이있는 경우 입원이 유리할 수 있습니다.

집에서 할 수있는 일

• 기분이 나아지더라도 지시대로 모든 약을 복용하십시오. 당신이 멈추고 싶다면 의사가 안전하게 테이퍼링을 도울 수 있습니다.
• 추가 약이나 보조제를 복용하기 전에 의사 나 약사와상의하여 OCD 요법을 방해 할 수 있으므로 확인하십시오.
• 오래되고 생산적이지 않은 패턴으로 미끄러 져 가고 있다는 신호에주의하고 의사에게 알리십시오.
• CBT에서 배운 것을 연습하십시오. 이 새로운 기술은 평생 동안 도움이 될 수 있습니다.
• 불안을 관리하는 새로운 방법을 찾으십시오. 신체 운동, 심호흡 및 명상은 스트레스 완화에 도움이 될 수 있습니다.
• 지원 그룹에 가입하십시오. 실제로“얻는”사람들과 대화하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

강박 장애의 증상은 심각하고 압도적입니다. 당신이나 당신이 사랑하는 사람이 도움을 필요로한다면,이 기관들이 도울 수 있습니다 :

• 국제 OCD 재단. 이들은 정신 건강 전문가 및 지역별 지원 그룹과 온라인뿐만 아니라 개인을 연결하는 데 도움을줍니다.
• 미국의 불안과 우울증 협회. 그들은 지역 치료사 찾기 및 지원 그룹 목록뿐만 아니라 OCD를 가진 사람들의 가족 및 친구들을위한 리소스를 보유하고 있습니다.

자신에게 해를 끼칠 수 있다고 생각되면 911에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가십시오.

새로운 치료 옵션

다른 모든 약물과 요법이 효과가없는 경우가 아니면 중증 OCD에 대한 최신 외과 치료는 일반적으로 권장되지 않습니다. 중대한 위험이있을 수 있습니다.

심부 뇌 자극은 외과 의사가 뇌의 특정 부분에 전기 리드를 주입하는 절차입니다. 신경 자극기는 이상 활동을 조절하기 위해 신호를 보냅니다. 이 절차는 파킨슨 병과 필수 진전을 치료하는 데 사용되었습니다.

레이저 절제라는 수술에서 외과 의사는 두개골에 작은 구멍을 만듭니다. MRI의 도움으로 레이저 빔은 뇌의 과잉 회로를 차단하기 위해 수 밀리미터 너비의 병변을 만듭니다. 이 수술은 간질 치료에 사용되었습니다.

강박 장애가있는 사람들에 대한 전망은 어떻습니까?

중증 OCD에 대한 예후에 특히 초점을 맞춘 장기 연구는 부족합니다. 공존하는 정신 또는 발달 문제와 같은 요인이 전망에 영향을 줄 수 있습니다.

일부 연구에 따르면 유아기 초기부터 중년까지의 발병은 나중에 발병 할 때보 다 자발적인 완화 율과 관련이 있습니다. 긍정적 인 가족 참여와 반응도 더 나은 결과와 관련이 있습니다.

주치의는 심각한 강박 장애 치료에 대해 무엇을 기대해야하는지에 대한 더 나은 아이디어를 줄 수 있습니다.

테이크 아웃

강박 장애는 당신의 삶의 모든 측면에 영향을 미치는 만성적이고 쇠약 한 상태입니다. 때때로 증상이 심할 수 있습니다.

약물 치료와 요법의 병용은 일반적으로 효과적이지만 시간이 걸릴 수 있습니다. 중증 OCD에 대한 유망한 새로운 치료법도 있습니다.

성공적인 치료의 필수 요소는 의사와 환자의 의사 소통이 원활합니다. 세션 간 치료에서 배운 내용을 계속 연습하는 것도 중요합니다.

결론은 제자리에 머물러있을 필요가 없다는 것입니다. 심한 강박 장애에 대한 도움이 있습니다. 상태 관리를위한 다음 단계에 대해 의사에게 문의하십시오.