4 기 신장 세포 암종 : 전이, 생존율 및 치료
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신 세포 암종이란?
신장 세포 암 또는 신장 세포 선암이라고도하는 신장 세포 암종 (RCC)은 일반적인 유형의 신장 암입니다. 신장 세포 암종은 모든 신장 암의 약 90 %를 차지합니다.
RCC는 일반적으로 신장 중 하나에서 종양이 자라면서 시작됩니다. 또한 두 신장 모두에서 발생할 수 있습니다.이 질병은 여성보다 남성에서 더 흔합니다.
어떻게 퍼지나요?
신장 중 하나에서 암성 종양이 발견되면 일반적인 치료는 감염된 신장의 일부 또는 전부를 외과 적으로 제거하는 것입니다.
종양이 제거되지 않으면 암이 림프절이나 다른 기관으로 퍼질 가능성이 더 높습니다. 암의 확산을 전이라고합니다.
RCC의 경우 종양은 신장에서 나오는 큰 정맥을 침범 할 수 있습니다. 또한 림프계와 다른 기관으로 퍼질 수 있습니다. 폐는 특히 취약합니다.
TNM 병기 및 신장 암 병기
신장 암은 미국 암 합동위원회가 개발 한 단계로 설명됩니다. 이 시스템은 TNM 시스템으로 더 잘 알려져 있습니다.
- "티" 종양을 말합니다. 의사는 종양의 크기와 성장에 따라 숫자로 "T"를 할당합니다.
- "엔" 암이 림프계의 노드로 퍼 졌는지 여부를 설명합니다.
- "미디엄" 암이 전이되었음을 의미합니다.
위의 특성에 따라 의사는 RCC에 단계를 할당합니다. 단계는 종양의 크기와 암의 확산에 따라 결정됩니다.
네 단계가 있습니다.
- 1 단계와 2 단계 종양이 아직 신장에있는 암을 설명합니다. 2 단계는 종양이 7cm보다 크다는 것을 의미합니다.
- 3 단계와 4 단계 암이 주요 정맥이나 주변 조직 또는 림프절로 퍼졌다는 의미입니다.
- 4 단계 질병의 가장 발전된 형태입니다. 4 단계는 암이 부신으로 퍼 졌거나 멀리 떨어진 림프절이나 다른 기관으로 퍼 졌음을 의미합니다. 부신이 신장에 붙어 있기 때문에 암이 먼저 퍼집니다.
전망은 어떻습니까?
신장 암의 5 년 생존율은 진단을받은 후 최소 5 년 이상 생존 한 사람들의 비율을 기준으로합니다.
미국 암 학회 (ACS)는 국립 암 연구소의 데이터를 기반으로 3 단계에 따라 진단 후 5 년 이상 사는 사람들의 비율을보고합니다.
이러한 단계는 다음과 같습니다.
- 국소화 됨 (암이 신장을 넘어 퍼지지 않음)
- 지역 (암이 근처에 퍼졌습니다)
- 먼 (암이 신체의 먼 부위로 퍼짐)
ACS에 따르면이 세 단계를 기준으로 한 RCC 생존율은 다음과 같습니다.
- 현지화 : 93 %
- 지역 : 70 %
- 먼: 12 %
치료 옵션은 무엇입니까?
귀하가받는 치료 유형은 주로 암의 단계에 따라 다릅니다. 1 기 RCC는 수술로 치료할 수 있습니다.
그러나 암이 4 단계로 진행될 때까지 수술은 선택 사항이 아닐 수 있습니다.
종양 및 전이가 분리 될 수있는 경우, 암 조직의 외과 적 제거 및 / 또는 정위 신체 방사선 요법 또는 열 절제와 같은 제거 또는 기타 절차에 의한 전이성 종양의 치료가 여전히 가능할 수 있습니다.
4 단계 RCC가있는 경우 의사는 암의 위치와 확산 및 전반적인 건강 상태를 고려하여 수술 자격을 결정합니다.
수술이 4 기 RCC 치료를위한 현실적인 옵션이 아닌 경우 의사는 여러 약물을 사용하여 전신 요법을 권장 할 수 있습니다.
특정 유형의 암에 가장 적합한 치료법을 결정하는 데 도움이되도록 생검이라고하는 종양 검체를 채취 할 수 있습니다. 치료는 투명 세포 또는 비 투명 세포 RCC가 있는지 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
티로신 키나제 억제제 및 항 -PD-1 단일 클론 항체를 포함한 표적 요법 및 면역 요법을 4 기 RCC 치료에 사용할 수 있습니다. 특정 약물은 단독으로 또는 다른 약물과 함께 투여 될 수 있습니다.
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 악 시티 닙 + 펨브 롤리 주맙
- 파 조파 닙
- 수 니티 닙
- 이필 리무 맙 + 니볼 루맙
- 카보 잔 티닙
임상 시험을 통해 새로운 치료법을 사용할 수 있습니다. 등록 옵션에 대해 의사와상의 할 수 있습니다.
의사는 부작용이나 증상에 도움이되는 지원 치료를 권장 할 수도 있습니다.
테이크 아웃
4 단계 RCC 진단을 받았다면 발표 된 생존율은 추정치라는 점을 기억하세요.
개인의 예후는 특정 유형의 암과 진행된 정도, 치료에 대한 반응 및 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.
핵심은 다음과 같습니다.
- 의사의 조언을 따르십시오
- 약속에 가십시오
- 약을 먹어
또한 부작용과 증상을 해결하기 위해 치료 제안이나 생활 습관 변화를 따르십시오. 이것은 치료를받는 동안 전반적인 건강과 웰빙을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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