작가: Peter Berry
창조 날짜: 19 칠월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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류마티스 관절염의 원인과 치료
동영상: 류마티스 관절염의 원인과 치료

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생물학적 반응 조절제는 류마티스 관절염 (RA)을 치료하는 데 사용되는 최신 약물입니다. 이 현대의 생물학적 제제는 RA를 가진 많은 사람들의 치료를 크게 개선했습니다. 오래된 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)과 달리, 생물학적 DMARD는 생명 공학을 사용하여 만들어집니다. 그들은 면역 체계에서 자연 단백질처럼 행동하도록 유전자 조작됩니다.

의사는 진단 직후 약물 요법을 시작하도록 제안 할 수 있습니다. 이것은 관절 손상과 싸우는 데 도움이 될 수 있습니다. 메토트렉세이트는 종종 처방되는 첫 번째 약이지만, 메토트렉세이트가 제대로 작동하지 않으면 의사가 생물학적 약을 ​​줄 수도 있습니다.

생물학적 제제는 RA를 치료하지는 않지만 진행 속도를 획기적으로 늦출 수 있습니다. 그들은 또한 오래된 약물보다 부작용이 적습니다. 메토트렉세이트와 같은 구형 RA 약물에 반응하지 않는 사람들은 생물학적 치료를 통해 혜택을받을 수 있습니다. 때로는 생물학적 제제가 단독으로 제공 될 수도 있습니다. 다른 경우에는 다른 유형의 약물과 함께 제공 될 수도 있습니다. 메토트렉세이트로 생물학적 약물을 복용하는 것은 RA를 가진 대부분의 사람들에게 효과적입니다.


사용 가능한 생물 제제

류마티스 관절염에 사용할 수있는 생물학적 DMARD는 다음과 같습니다.

  • 토 실리 주맙 (Actemra)
  • 체 톨리 주맙 (Cimzia)
  • 에타너셉트 (Enbrel)
  • 아 달리 무 마브 (Humira)
  • 아나킨 라 (Kineret)
  • 아바타셉트 (오렌시아)
  • 인플 릭시 맙 (Remicade)
  • 리툭시 맙 (Rituxan)
  • 골리 무맙 (심포니)

더 많은 새로운 생물 제제가 시험되고 있으며 곧 제공 될 수 있습니다.

이 약물 중 일부는 상당히 빨리 작동합니다. 다른 사람들이 효과를 발휘하려면 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 각 사람은 이러한 약물에 다르게 반응하지만 모든 사람이 동일한 약물에 잘 반응하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 생물학적 제제 만 복용 할 수도 있습니다. 그러나 많은 사람들은 생물학적 약물과 더 오래된 약물이 필요합니다.

그들은 어떻게 주어지는가?

대부분의 생물학적 제제는 주사로 제공됩니다. 일부는 피부 아래에 주사됩니다. 다른 것들은 정맥에 직접 주사해야합니다.


그들은 어떻게 작동합니까?

생물학적 제제는 관절 조직 손상과 관련된 면역계 신호를 차단하여 작동합니다. 많은 최신 약물이 종양 괴사 인자 (TNF)라는 단백질을 표적으로합니다. 이러한 약물을 항 -TNF 생물 제제라고합니다. 다른 DMARD와 마찬가지로 생물학적 제제는 면역계 기능에 영향을 미칩니다.

특정 유형의 생물 제제

생물학적 제제는 DMARD보다 RA 진행을 제어하는 ​​데 더 나은 경우가 있습니다. RA 염증의 특정 매개체를 대상으로하기 때문입니다. 오래된 DMARD는 일반적으로 면역 체계를 억제하여 작동합니다. RA에 대한 현대의 생물학적 약물은 신체에서 다른 방식으로 작동합니다.

Abatacept는 T 세포라고 불리는 일종의 백혈구를 막아서 작동합니다. T 세포는 RA를 유발하는 염증에서 역할을한다.

많은 생물학적 제제가 종양 괴사 인자의 활동을 방해함으로써 작용합니다. 이것은 핵심 면역계 단백질입니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

  • 아 달리 무맙
  • 에타너셉트
  • 인플 릭시 맙
  • 골리 무맙

리툭시 맙은 B 세포라 불리는 다른 카테고리의 면역계 세포를 파괴함으로써 RA를 조절하는 것을 돕는 것으로 보인다. 신체에서 약물의 활동은 복잡합니다. 이러한 조치는 아직 완전히 이해되지 않았습니다.


아나키 나는 인터루킨 -1 (IL-1)이라는 면역계 단백질의 작용을 차단합니다. IL-1은 종종 마스터 사이토 카인이라고합니다. 신체의 국소 및 전신 염증을 조절하기 때문입니다.

비 생물학적 솔루션

Tofacitinib은 새로운 클래스에 속합니다. 야누스 관련 키나제 (JAK) 억제제라고합니다. 그것은 세포 내부의 세포 신호 경로를 차단하여 작동합니다. 이것은 염증을 일으키는 성분을 막습니다. 오래된 생물학적 제제는 세포 외부의 염증을 차단하지만 JAK 억제제는 세포 내에서 작용합니다. 토파 시티 닙은 주사되지 않습니다. 그것은 하루에 두 번 먹는 알약으로 제공됩니다.

부작용

생물학자는 관절의 염증을 줄이기 위해 면역계의 특정 부분을 목표로하기 때문에 더 많은 사람들에게 효과적입니다. 그들은 오래된 약물보다 부작용이 적습니다. 그러나 면역계를 억제하는 약물은 위험을 수반합니다.

부작용은 다음과 같습니다.

  • 폐 감염과 같은 심각한 감염
  • 간 손상
  • 새로운 혈액 세포를 만드는 능력 감소
  • 구역질
  • 주사 부위의 통증 또는 부기

비정상적인 증상이 있으면 의사에게 알리십시오. 여기에는 설명 할 수없는 열 또는 다른 증상이 포함됩니다. 예를 들어, 생물학적 제제는 휴면 감염을 다시 활성화시킬 수 있습니다. 이러한 이유로 이러한 약물 중 하나를 복용하기 전에 결핵 검사를 받아야합니다.

간 질환이있는 사람들은 생물학적 약물을 복용하지 못할 수 있습니다. 간 문제가있는 경우, 생물학적 제제가 안전한지 의사에게 문의하십시오.

의사와 상담하십시오

생물학적 제제는 RA를 치료하는 최신 유형의 약물입니다. 귀하와 귀하의 의사가 생물학적 약물을 고려하는 경우 다음 사항에 유의하십시오.

  • 생물학적 제제는 구형 RA 약물보다 증상을 잘 관리 할 수 ​​있습니다.
  • 대부분의 생물학적 제제는 주사로 제공됩니다.
  • 생물학적 제제는 구형 약물보다 부작용이 적습니다. 그러나 모든 약물과 마찬가지로 여전히 부작용을 일으킬 수 있습니다.
  • RA를 조금 다르게 조절하기 위해 작동하는 여러 종류의 생물학적 약물이 있습니다. 의사와상의하여 가장 적합한 옵션을 선택하십시오.

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