심낭염

심낭염은 심장 (심낭) 주위를 덮고있는 주머니 모양에 염증이 생기는 질환입니다.

심낭염의 원인은 알려지지 않았거나 많은 경우 입증되지 않았습니다. 주로 20 ~ 50 세 남성에게 영향을 미칩니다.

심낭염은 종종 다음과 같은 감염의 결과입니다.

• 흉부 감기 또는 폐렴을 유발하는 바이러스 감염
• 박테리아 감염 (덜 흔함)
• 일부 곰팡이 감염 (희귀)

상태는 다음과 같은 질병에서 볼 수 있습니다.

• 암 (백혈병 포함)
• 면역 체계가 실수로 건강한 신체 조직을 공격하는 장애
• HIV 감염 및 AIDS
• 갑상선 기능 저하
• 신부전
• 류마티스 열
• 결핵 (TB)

기타 원인은 다음과 같습니다.

• 심장 마비
• 가슴, 식도 또는 심장에 대한 심장 수술 또는 외상
• procainamide, hydralazine, phenytoin, isoniazid와 같은 특정 의약품 및 암을 치료하거나 면역 체계를 억제하는 데 사용되는 일부 약물
• 심장 근육의 부기 또는 염증
• 가슴에 방사선 요법

흉통은 거의 항상 존재합니다. 고통:

• 목, 어깨, 등 또는 복부에서 느낄 수 있음
• 심호흡 및 평평하게 누울 때 종종 증가하고 기침과 삼키면 증가 할 수 있습니다.
• 날카 롭고 찌르는 느낌
• 종종 앉아서 기대거나 앞으로 구부리면 안도 됨

상태가 감염으로 인해 발생한 경우 열, 오한 또는 발한이있을 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 발목, 발, 다리 부기
• 걱정
• 누울 때 호흡 곤란
• 마른 기침
• 피로

청진기로 심장의 소리를들을 때 의료진은 심낭 문지르는 소리를들을 수 있습니다. 심장 소리가 약하거나 멀 수 있습니다. 심낭에 과도한 체액 (심낭 삼출)의 다른 징후가있을 수 있습니다.

장애가 심각한 경우 다음이있을 수 있습니다.

• 폐의 딱딱함
• 숨소리 감소
• 폐 주변 공간의 기타 체액 징후

심장과 그 주변 조직층 (심낭)을 확인하기 위해 다음 영상 검사를 실시 할 수 있습니다.

• 흉부 MRI 스캔
• 흉부 엑스레이
• 심 초음파
• 심전도
• 심장 MRI 또는 ​​심장 CT 스캔
• 방사성 핵종 스캐닝

심장 근육 손상을 찾기 위해 제공자는 트로포 닌 I 검사를 주문할 수 있습니다. 기타 실험실 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 항핵 항체 (ANA)
• 혈액 배양
• CBC
• C 반응성 단백질
• 적혈구 침강 속도 (ESR)
• HIV 검사
• 류마티스 인자
• 투베르쿨린 피부 검사

가능하면 심낭염의 원인을 확인해야합니다.

이부프로펜과 같은 고용량의 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 종종 콜히친이라는 약과 함께 투여됩니다. 이 약들은 통증을 줄이고 심장 주변 주머니의 부종이나 염증을 줄입니다. 어떤 경우에는 며칠에서 몇 주 또는 그 이상 복용하도록 요청받을 것입니다.

심낭염의 원인이 감염인 경우 :

• 항생제는 박테리아 감염에 사용됩니다.
• 곰팡이 심낭염에는 항진균제가 사용됩니다.

사용할 수있는 다른 의약품은 다음과 같습니다.

• 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 (일부 사람들의 경우)
• 과도한 체액을 제거하는 "물약"(이뇨제)

체액이 축적되어 심장 기능이 저하되는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 주머니에서 액체 배출. 심낭 천자라고하는이 절차는 대부분의 경우 초음파 (심 초음파 검사)로 안내하는 바늘을 사용하여 수행 할 수 있습니다.
• 감염된 체액이 복강으로 배출 될 수 있도록 심낭의 작은 구멍 (창)을 절단합니다 (하강 심낭 절개술). 이것은 외과 의사가 수행합니다.

심낭염이 오래 지속되거나 치료 후 재발하거나 심장 주변 조직에 흉터가 생기거나 조여지는 경우 심낭 절제술이라고하는 수술이 필요할 수 있습니다. 수술에는 심낭의 일부를 절단하거나 제거하는 것이 포함됩니다.

심낭염은 저절로 나아지는 경미한 질병부터 생명을 위협하는 상태까지 다양합니다. 심장 주변에 체액이 축적되고 심장 기능이 좋지 않으면 장애가 복잡해질 수 있습니다.

심낭염을 즉시 치료하면 결과가 좋습니다. 대부분의 사람들은 2 주에서 3 개월 이내에 회복됩니다. 그러나 심낭염이 재발 할 수 있습니다. 증상이나 에피소드가 계속되는 경우이를 재발 또는 만성이라고합니다.

문제가 심각 할 때 주머니와 같은 덮개와 심장 근육의 흉터와 두꺼워 짐이 발생할 수 있습니다. 이를 수축성 심낭염이라고합니다. 심부전과 유사한 장기적인 문제를 일으킬 수 있습니다.

심낭염 증상이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오. 이 장애는 대부분의 경우 생명을 위협하지 않습니다. 그러나 치료하지 않으면 매우 위험 할 수 있습니다.

많은 경우를 예방할 수 없습니다.

• 심낭
• 심낭염

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