과민성 대장 증후군

과민성 대장 증후군 (IBS)은 복부 통증과 장 변화를 유발하는 장애입니다.

IBS는 염증성 장 질환 (IBD)과 동일하지 않습니다.

IBS가 발전하는 이유는 명확하지 않습니다. 세균 감염 또는 장의 기생충 감염 (지아르 디아 증) 후에 발생할 수 있습니다. 이를 감염 후 IBS라고합니다. 스트레스를 포함한 다른 유발 요인도있을 수 있습니다.

장은 장과 뇌 사이를 오가는 호르몬과 신경 신호를 사용하여 뇌와 연결됩니다. 이러한 신호는 장 기능 및 증상에 영향을 미칩니다. 신경은 스트레스를받는 동안 더 활동적이 될 수 있습니다. 이로 인해 장이 더 민감 해지고 더 수축 될 수 있습니다.

IBS는 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 종종 청소년기 또는 성인 초기에 시작됩니다. 여성에서 남성보다 두 배나 흔합니다.

50 세 이상의 노인에서 시작될 가능성이 적습니다.

미국 사람들의 약 10 ~ 15 %가 IBS 증상을 가지고 있습니다. 사람들을 장 전문의 (위장병 전문의)에게 의뢰하는 가장 흔한 장 문제입니다.

IBS 증상은 사람마다 다르며 경증에서 중증까지 다양합니다. 대부분의 사람들은 경미한 증상을 보입니다. 증상이 3 개월 이상 한 달에 3 일 이상 지속되면 IBS가 있다고합니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 복통
• 가스
• 비만
• 팽창
• 배변 습관의 변화. 설사 (IBS-D) 또는 변비 (IBS-C)가있을 수 있습니다.

통증 및 기타 증상은 종종 배변 ​​후 감소되거나 사라집니다. 배변 빈도에 변화가있을 때 증상이 악화 될 수 있습니다.

IBS를 가진 사람들은 변비와 설사 사이를 오갈 수 있거나 둘 중 하나를 갖거나 가질 수 있습니다.

• 설사와 함께 IBS가있는 경우, 자주, 느슨하고, 물기가 있습니다. 배변을 긴급하게해야하는데, 조절하기 어려울 수 있습니다.
• 변비가있는 IBS가있는 경우 대변을 통과하는 데 어려움을 겪고 배변 횟수가 줄어 듭니다. 배변으로 긴장이 필요하고 경련이있을 수 있습니다. 종종 소량 만 또는 대변이 전혀 지나지 않습니다.

증상은 몇 주 또는 한 달 동안 악화되고 잠시 동안 감소 할 수 있습니다. 다른 경우에는 대부분의 경우 증상이 나타납니다.

IBS가 있으면 식욕을 잃을 수도 있습니다. 그러나 대변의 혈액과 의도하지 않은 체중 감소는 IBS의 일부가 아닙니다.

IBS를 진단하는 검사는 없습니다. 대부분의 경우 의료 서비스 제공자는 증상에 따라 IBS를 진단 할 수 있습니다. 2 주 동안 유당이없는 식단을 섭취하면 제공자가 락타 제 결핍 (또는 유당 불내성)을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다른 문제를 배제하기 위해 다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.

• 체강 질병 또는 낮은 혈구 수 (빈혈)가 있는지 확인하기위한 혈액 검사
• 잠혈에 대한 대변 검사
• 감염 여부를 확인하기위한 대변 배양
• 기생충에 대한 대변 샘플의 현미경 검사
• 대변 ​​칼 프로텍 틴이라는 물질에 대한 대변 검사

제공자는 대장 내시경 검사를 권장 할 수 있습니다. 이 검사 동안 항문을 통해 유연한 튜브를 삽입하여 결장을 검사합니다. 다음과 같은 경우이 테스트가 필요할 수 있습니다.

• 증상은 나중에 시작됨 (50 세 이상)
• 체중 감소 또는 혈변과 같은 증상이 있습니다.
• 비정상적인 혈액 검사 (예 : 낮은 혈구 수)

유사한 증상을 유발할 수있는 기타 장애는 다음과 같습니다.

• 체강 질병
• 결장암 (체중 감소, 대변의 혈액 또는 비정상적인 혈액 검사와 같은 증상이없는 경우 암은 일반적인 IBS 증상을 거의 유발하지 않음)
• 크론 병 또는 궤양 성 대장염

치료의 목표는 증상을 완화하는 것입니다.

IBS의 경우 생활 습관 변화가 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 규칙적인 운동과 개선 된 수면 습관은 불안을 줄이고 장 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

식이 변화가 도움이 될 수 있습니다. 그러나 상태가 사람마다 다르기 때문에 IBS에 특정 식단을 권장 할 수 없습니다.

다음 변경 사항이 도움이 될 수 있습니다.

• 장을 자극하는 음식과 음료 (카페인, 차 또는 콜라 등)를 피하십시오.
• 적은 양의 식사
• 식이 섬유질 증가 (변비 나 설사를 개선 할 수 있지만 팽만감을 더 악화시킬 수 있음)

비 처방약을 복용하기 전에 제공자와상의하십시오.

모든 사람에게 효과가있는 약은 없습니다. 제공자가 제안 할 수있는 일부는 다음과 같습니다.

• 장 근육 경련을 조절하기 위해 식사하기 약 30 분 전에 콜린 억제 약물 (디 사이클로 민, 프로판 텔린, 벨라 도나 및 효시 아민) 복용
• IBS-D 치료를위한로 페라 미드
• IBS-D 용 Alosetron (Lotronex)
• IBS-D 용 Eluxadoline (Viberzi)
• 프로바이오틱스
• 장 통증 완화에 도움이되는 저용량의 삼환계 항우울제
• IBS-C 용 Lubiprostone (amitiza)
• IBS-C를 치료하는 비사 코딜
• 항생제 리팍 시민
• IBS-C 용 Linaclotide (Linzess)

불안이나 우울증에 대한 심리 치료 나 약이 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

IBS는 평생 지속될 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 증상이 일, 여행 및 사회 활동을 방해하고 방해합니다.

종종 치료를 받으면 증상이 좋아집니다.

IBS는 장에 영구적 인 해를 끼치 지 않습니다. 또한 암과 같은 심각한 질병으로 이어지지 않습니다.

IBS 증상이 있거나 사라지지 않는 배변 습관의 변화를 발견하면 제공자에게 연락하십시오.

IBS; 과민성 대장; 경련성 결장; 과민성 결장; 점액 대장염; 경련성 대장염; 복통-IBS; 설사-IBS; 변비 – IBS; IBS-C; IBS-D

• 변비-의사에게 물어볼 사항

• 소화 시스템

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