갑상선 독성 주기적 마비

갑상선 독성 주기적 마비는 심각한 근육 약화가 나타나는 상태입니다. 혈중 갑상선 호르몬 수치가 높은 사람 (갑상선 기능 항진증, 갑상선 중독증)에서 발생합니다.

이것은 갑상선 호르몬 수치가 높은 사람 (갑상선 중독증)에서만 발생하는 드문 질환입니다. 아시아계 또는 히스패닉계 남성이 더 자주 영향을받습니다. 갑상선 호르몬 수치가 높은 대부분의 사람들은주기적인 마비의 위험이 없습니다.

저칼륨 혈증 또는 가족 성 주기성 마비라고하는 유사한 장애가 있습니다. 그것은 유전 적 상태이며 높은 갑상선 수치와 관련이 없지만 동일한 증상을 보입니다.

위험 요인에는 주기적 마비 및 갑상선 기능 항진증의 가족력이 포함됩니다.

증상은 근육 약화 또는 마비 공격을 포함합니다. 공격은 정상적인 근육 기능 기간과 번갈아 가며 나타납니다. 공격은 종종 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타난 후에 시작됩니다. 갑상선 기능 항진증 증상은 미묘 할 수 있습니다.

공격 빈도는 매일에서 매년 다릅니다. 근쇠약의 에피소드는 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

약점 또는 마비 :

• 오고 간다
• 몇 시간에서 며칠까지 지속될 수 있음 (드물게)
• 팔보다 다리에서 더 흔함
• 어깨와 엉덩이에서 가장 흔합니다.
• 무겁고 고 탄수화물 고염 식사에 의해 유발 됨
• 운동 후 휴식 중에 발생

기타 드문 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 말하기 어려움
• 삼키기 어려움
• 시력 변화

사람들은 공격 중에 경계하고 질문에 답할 수 있습니다. 공격 사이에 정상적인 힘이 돌아옵니다. 근육 약화는 반복적 인 공격으로 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 증상은 다음과 같습니다.

• 과도한 발한
• 빠른 심박수
• 피로
• 두통
• 열 불내성
• 식욕 증가
• 잠 잘 수 없음
• 더 빈번한 배변
• 강한 심장 박동 (심계항진)을 느끼는 느낌
• 손의 떨림
• 따뜻하고 촉촉한 피부
• 체중 감량

의료 서비스 제공자는 다음을 근거로 갑상선 독성 주기적 마비를 의심 할 수 있습니다.

• 비정상적인 갑상선 호르몬 수치
• 장애의 가족력
• 공격 중 낮은 칼륨 수치
• 에피소드에서오고가는 증상

진단에는 낮은 칼륨과 관련된 장애를 배제하는 것이 포함됩니다.

제공자는 인슐린과 설탕 (칼륨 수치를 낮추는 포도당) 또는 갑상선 호르몬을 제공하여 공격을 유발할 수 있습니다.

공격 중에 다음 징후가 나타날 수 있습니다.

• 반사 신경 감소 또는 없음
• 심장 부정맥
• 혈류의 낮은 칼륨 (칼륨 수치는 공격 사이에 정상 임)

공격 사이에 검사는 정상입니다. 또는 눈의 갑상선 비대 변화, 떨림, 모발 및 손톱 변화와 같은 갑상선 기능 항진증의 징후가있을 수 있습니다.

다음 검사는 갑상선 기능 항진증을 진단하는 데 사용됩니다.

• 높은 갑상선 호르몬 수치 (T3 또는 T4)
• 낮은 혈청 TSH (갑상선 자극 호르몬) 수치
• 갑상선 흡수 및 스캔

기타 테스트 결과 :

• 공격 중 비정상적인 심전도 (ECG)
• 공격 중 비정상적인 근전도 (EMG)
• 공격 중에는 혈청 칼륨이 낮지 만 공격 간에는 정상

때때로 근육 생검을 할 수 있습니다.

칼륨은 또한 공격 중, 대부분 경구로 투여해야합니다. 쇠약이 심한 경우 정맥 (IV)을 통해 칼륨을 섭취해야 할 수 있습니다. 참고 : 신장 기능이 정상이고 병원에서 모니터링되는 경우에만 IV를 받아야합니다.

호흡이나 삼키는 데 사용되는 근육과 관련된 쇠약은 응급 상황입니다. 사람들은 병원으로 이송되어야합니다. 심박동의 심각한 불규칙성이 발작 중에 발생할 수도 있습니다.

서비스 제공자는 공격을 예방하기 위해 탄수화물과 소금이 적은 식단을 권장 할 수 있습니다. 베타 차단제라고하는 약은 갑상선 기능 항진증이 통제되는 동안 공격의 수와 심각도를 줄일 수 있습니다.

Acetazolamide는 가족 성 주기성 마비 환자의 발작을 예방하는 데 효과적입니다. 일반적으로 갑상선 독성 주기성 마비에는 효과적이지 않습니다.

공격이 치료되지 않고 호흡 근육이 영향을 받으면 사망에이를 수 있습니다.

시간이 지남에 따른 만성 발작은 근육 약화로 이어질 수 있습니다. 이 약점은 갑상선 중독증을 ​​치료하지 않으면 공격 사이에도 계속 될 수 있습니다.

갑상선 독성 주기적 마비는 치료에 잘 반응합니다. 갑상선 기능 항진증을 치료하면 발작을 예방할 수 있습니다. 근육 약화를 되돌릴 수도 있습니다.

치료되지 않은 갑상선 독성 주기적 마비는 다음을 유발할 수 있습니다.

• 공격 중 호흡, 말하기 또는 삼키기 어려움 (드물게)
• 공격 중 심장 부정맥
• 시간이 지남에 따라 악화되는 근육 약화

지역 응급 전화 번호 (예 : 911)로 전화하거나 근육 약화 기간이있는 경우 응급실로 가십시오. 이것은주기적인 마비 또는 갑상선 질환의 가족력이있는 경우 특히 중요합니다.

응급 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡, 말하기 또는 삼키기 어려움
• 근육 약화로 인한 낙상

유전 상담이 권장 될 수 있습니다. 갑상선 질환을 치료하면 쇠약 공격을 예방할 수 있습니다.

주기적 마비-갑상선 독성; 갑상선 기능 항진증-주기적 마비

• 갑상선

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