심부전-의약품

심부전이있는 대부분의 사람들은 약을 복용해야합니다. 이 약 중 일부는 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 다른 것들은 심부전이 악화되는 것을 예방하고 더 오래 살 수 있도록 도와줍니다.

매일 대부분의 심부전 치료제를 복용해야합니다. 일부 약은 하루에 한 번 복용합니다. 다른 것들은 매일 2 회 이상 복용해야합니다. 의사가 말한대로 적시에 약을 복용하는 것이 매우 중요합니다.

먼저 의사와상의하지 않고 심장 ​​약 복용을 중단하지 마십시오. 이것은 당뇨병, 고혈압 및 기타 심각한 상태에 대한 약물과 같이 귀하가 복용하는 다른 약물에도 해당됩니다.

제공자는 또한 증상이 악화되면 특정 약을 복용하거나 복용량을 변경하라고 말할 수 있습니다. 제공자와 이야기하지 않고 약이나 복용량을 변경하지 마십시오.

새로운 약을 복용하기 전에 항상 제공자에게 알리십시오. 여기에는 ibuprofen (Advil, Motrin) 및 naproxen (Aleve, Naprosyn)과 같은 일반 의약품과 sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) 및 tadalafil (Cialis)과 같은 의약품이 포함됩니다.

또한 어떤 종류의 약초 나 보충제를 복용하기 전에 제공자에게 알리십시오.

ACE 억제제 (안지오텐신 전환 효소 억제제) 및 ARB (안지오텐신 II 수용체 차단제)는 혈관을 열고 혈압을 낮춤으로써 작동합니다. 이러한 의약품은 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 마음이해야 할 일을 줄이십시오
• 심장 근육이 더 잘 펌프하도록 도와주세요
• 심부전이 악화되는 것을 막 으세요

이러한 약물의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 마른 기침
• 현기증
• 피로
• 배탈
• 부종
• 두통
• 설사

이 약을 복용 할 때 신장이 얼마나 잘 작동하는지 확인하고 칼륨 수치를 측정하기 위해 혈액 검사를 받아야합니다.

대부분의 경우 제공자는 ACE 억제제 또는 ARB를 처방합니다. 안지오텐신 수용체-네 프리 리신 억제제 (ARNI 's)라고하는 신약 클래스는 ARB 약물과 새로운 유형의 약물을 결합합니다. ARNI는 심부전 치료에 사용될 수 있습니다.

베타 차단제는 심장 박동을 늦추고 단기간에 심장 근육이 수축하는 힘을 감소시킵니다. 장기 베타 차단제는 심부전이 악화되는 것을 방지합니다. 시간이 지남에 따라 심장 강화에도 도움이 될 수 있습니다.

심부전에 사용되는 일반적인 베타 차단제는 carvedilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta) 및 metoprolol (Toprol)입니다.

이러한 약물 복용을 갑자기 중단하지 마십시오. 이것은 협심증과 심장 마비의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 다른 부작용으로는 현기증, 우울증, 피로, 기억 상실 등이 있습니다.

이뇨제는 신체가 여분의 체액을 제거하도록 도와줍니다. 일부 유형의 이뇨제는 다른 방식으로도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물을 종종 "물약"이라고합니다. 이뇨제에는 많은 브랜드가 있습니다. 일부는 하루에 한 번 복용합니다. 다른 것들은 하루에 2 번 복용합니다. 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

• 티아 지 데스. Chlorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Hygroton), indapamide (Lozol), hydrochlorothiazide (Esidrix, HydroDiuril) 및 metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
• 루프 이뇨제. Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix) 및 torasemide (Demadex)
• 칼륨 절약 제. Amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone) 및 triamterene (Dyrenium)

이 약을 복용 할 때 신장이 얼마나 잘 작동하는지 확인하고 칼륨 수치를 측정하기 위해 정기적 인 혈액 검사가 필요합니다.

많은 심장병 환자가 아스피린이나 클로피도그렐 (플라빅스)을 복용합니다. 이러한 약물은 동맥에 혈전이 형성되는 것을 방지합니다. 이것은 뇌졸중이나 심장 마비의 위험을 낮출 수 있습니다.

Coumadin (Warfarin)은 혈전 위험이 높은 심부전 환자에게 권장됩니다.복용량이 정확한지 확인하기 위해 추가 혈액 검사를 받아야합니다. 또한 식단을 변경해야 할 수도 있습니다.

심부전에 덜 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 디곡신은 심장의 펌프질 강도를 높이고 심박수를 늦추는 데 도움이됩니다.
• Hydralazine과 질산염은 동맥을 열고 심장 근육이 더 잘 뛰도록 도와줍니다. 이 약물은 주로 ACE 억제제와 안지오텐신 수용체 차단제를 견딜 수없는 환자가 사용합니다.
• 관상 동맥 질환 (CAD)으로 인한 혈압 또는 협심증 (가슴 통증)을 조절하기위한 칼슘 채널 차단제.

필요한 경우 스타틴 및 기타 콜레스테롤 저하제가 사용됩니다.

비정상적인 심장 박동이있는 심부전 환자는 항 부정맥제를 사용하기도합니다. 그러한 약물 중 하나는 amiodarone입니다.

신약 인 Ivabradine (Corlanor)은 심박수를 낮추는 역할을하며 심장의 업무량을 줄여 심부전 환자를 도울 수 있습니다.

CHF-의약품; 울혈 성 심부전-의약품; 심근 병증-의약품; HF-의약품

Mann DL. 박 출률이 감소 된 심부전 환자 관리. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2019 : 25 장.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, 외. 2017 ACC / AHA / HFSA는 심부전 관리를위한 2013 ACCF / AHA 가이드 라인의 업데이트에 중점을 둡니다. 미국 심장학 대학 / 미국 심장 협회 태스크 포스의 임상 진료 지침 및 미국 심부전 학회 보고서. J 심장 마비. 2017; 23 (8) : 628-651. PMID : 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, 외. 2013 년 심부전 관리를위한 ACCF / AHA 가이드 라인 : 미국 심장학 재단 / 미국 심장 협회 태스크 포스의 실무 지침 보고서. 순환. 2013; 128 (16) : e240-e327. PMID : 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• 심부전