섬유근통

섬유근통은 사람이 몸 전체에 퍼지는 장기적인 통증이있는 ​​상태입니다. 통증은 대부분 피로, 수면 문제, 집중력 저하, 두통, 우울증 및 불안과 관련이 있습니다.

섬유 근육통이있는 사람은 관절, 근육, 힘줄 및 기타 연조직에도 압통이있을 수 있습니다.

원인은 알려져 있지 않습니다. 연구원들은 섬유 근육통이 중추 신경계가 통증을 처리하는 방식에 문제가 있다고 생각합니다. 섬유 근육통의 가능한 원인 또는 유발 요인은 다음과 같습니다.

• 신체적 또는 정서적 외상.
• 비정상적인 통증 반응 : 통증을 조절하는 뇌 부위는 섬유 근육통 환자에서 다르게 반응 할 수 있습니다.
• 수면 장애.
• 바이러스와 같은 감염은 아직 확인되지 않았습니다.

섬유 근육통은 남성에 비해 여성에서 더 흔합니다. 20-50 세 여성이 가장 많이 영향을받습니다.

섬유근통과 함께 다음과 같은 상태가 보이거나 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

• 장기 (만성) 목 또는 허리 통증
• 장기 (만성) 피로 증후군
• 우울증
• 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 부진)
• 라임 병
• 수면 장애

광범위한 통증은 섬유 근육통의 주요 증상입니다. 섬유 근육통은 광범위한 만성 통증에 속하는 것으로 보이며, 이는 일반 인구의 10 ~ 15 %에 나타날 수 있습니다. 섬유 근육통은 통증의 중증도와 만성 척도의 맨 끝에 있으며 일반 인구의 1 ~ 5 %에서 발생합니다.

섬유 근육통의 주요 특징은 여러 부위의 만성 통증입니다. 이러한 부위는 머리, 각 팔, 가슴, 복부, 각 다리, 등 위쪽과 척추, 허리와 척추 (엉덩이 포함)입니다.

통증은 경미하거나 중증 일 수 있습니다.

• 심한 통증이나 찌르고 타는듯한 통증이 느껴질 수 있습니다.
• 관절은 영향을받지 않지만 관절에서 나오는 것처럼 느껴질 수 있습니다.

섬유 근육통이있는 사람들은 신체 통증과 뻣뻣함으로 깨어나는 경향이 있습니다. 어떤 사람들에게는 통증이 낮에 호전되고 밤에 악화됩니다. 어떤 사람들은 하루 종일 통증이 있습니다.

다음과 같은 경우 통증이 악화 될 수 있습니다.

• 신체 활동
• 춥거나 습한 날씨
• 불안과 스트레스

섬유 근육통이있는 대부분의 사람들은 피로, 우울한 기분, 수면 문제가 있습니다. 많은 사람들이 잠을 잘 수 없거나 잠을 잘 수 없다고 말하며 깨어 나면 피곤하다고합니다.

섬유 근육통의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 과민성 대장 증후군 (IBS) 또는 위식도 반사
• 기억력과 집중력 문제
• 손과 발의 무감각과 따끔 거림
• 운동 능력 감소
• 긴장 또는 편두통

섬유 근육통 진단을 받으려면 다음 중 하나 이상과 함께 3 개월 이상의 광범위한 통증이 있어야합니다.

• 지속적인 수면 문제
• 피로
• 사고 또는 기억 문제

의료 서비스 제공자가 진단을 내리기 위해 검사 중에 부드러운 점을 찾을 필요는 없습니다.

신체 검사, 혈액 및 소변 검사, 영상 검사 결과는 정상입니다. 이러한 검사는 유사한 증상이있는 다른 상태를 배제하기 위해 실시 할 수 있습니다. 수면 무호흡증이라는 상태가 있는지 알아보기 위해 수면 중 호흡 연구를 수행 할 수 있습니다.

섬유 근육통은 모든 류마티스 질환에서 흔하며 진단과 치료를 복잡하게합니다. 이러한 장애에는 다음이 포함됩니다.

• 류마티스 관절염
• 골관절염
• 척추 관절염
• 전신 홍반 루푸스

치료의 목표는 통증 및 기타 증상을 완화하고 환자가 증상에 대처하도록 돕는 것입니다.

첫 번째 유형의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 물리 치료
• 운동 및 피트니스 프로그램
• 가벼운 마사지와 이완 기술을 포함한 스트레스 해소 방법

이러한 치료가 효과가없는 경우 제공자는 항우울제 또는 근육 이완제를 처방 할 수도 있습니다. 때로는 약의 조합이 도움이됩니다.

• 이 약의 목표는 수면을 개선하고 통증을 더 잘 견디도록 돕는 것입니다.
• 약은 운동 및 행동 요법과 함께 사용해야합니다.
• Duloxetine (Cymbalta), pregabalin (Lyrica) 및 milnacipran (Savella)은 섬유 근육통 치료 용으로 특별히 승인 된 의약품입니다.

다음과 같은 다른 의약품도 상태를 치료하는 데 사용됩니다.

• 가바펜틴과 같은 항 경련제
• 아미 트립 틸린과 같은 기타 항우울제
• 시클로 벤자 프린과 같은 근육 이완제
• 트라마돌과 같은 진통제

수면 무호흡증이있는 경우 지속적기도 양압 (CPAP)이라는 장치를 처방 할 수 있습니다.

인지 행동 치료는 치료의 중요한 부분입니다. 이 요법은 다음 방법을 배우는 데 도움이됩니다.

• 부정적인 생각에 대처
• 고통과 증상에 대한 일기를 쓰십시오
• 증상을 악화시키는 원인 파악
• 즐거운 활동 찾기
• 한계 설정

보완 및 대체 치료도 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 태극권
• 요가
• 침 요법

지원 그룹도 도움이 될 수 있습니다.

자신을 돌보기 위해 할 수있는 일은 다음과 같습니다.

• 균형 잡힌 식단을 섭취하십시오.
• 카페인을 피하십시오.
• 수면의 질을 향상시키기 위해 좋은 수면 루틴을 연습하십시오.
• 규칙적으로 운동을하다. 낮은 수준의 운동으로 시작하십시오.

아편 유사 제가 섬유 근육통 치료에 효과적이라는 증거는 없으며 연구에서 가능한 부작용을 제안했습니다.

섬유 근육통에 대한 관심과 전문성을 갖춘 클리닉에 의뢰하는 것이 좋습니다.

섬유 근육통은 장기적인 장애입니다. 때때로 증상이 호전됩니다. 다른 경우에는 통증이 악화되어 몇 달 또는 몇 년 동안 계속 될 수 있습니다.

섬유 근육통 증상이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오.

알려진 예방책은 없습니다.

섬유 근염; FM; 섬유 염

• 섬유근통

Arnold LM, Clauw DJ. 현재 임상 실습에서 섬유 근육통 치료 지침을 구현하는 데 어려움이 있습니다. 대학원 Med. 2017; 129 (7) : 709-714. PMID : 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.

Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. 섬유근통. 에서 : Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. 물리 의학 및 재활의 필수 사항. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 102 장.

Clauw DJ. 섬유 근육통 및 관련 증후군 .In : Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. 류마티스 학. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 91 장.

Gilron I, Chaparro LE, Tu D, et al. 섬유 근육통에 대한 프레가 발린과 둘록 세틴의 조합 : 무작위 대조 시험. 고통. 2016; 157 (7) : 1532-1540. PMID : 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.

Goldenberg DL. 섬유 근육통을 질병, 질병, 상태 또는 특성으로 진단합니까? Arthritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (3) : 334-336. PMID : 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.

Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. 섬유 근육통 증후군 치료에서 보완 및 대체 요법에 대한 검토에 대한 체계적인 개요. Evid 기반 보완 Alternat Med. 2015; 2015 : 610615. 도이 : 10.1155 / 2015 / 610615. PMID : 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.

López-Solà M, Woo CW, Pujol J, et al. 섬유 근육통에 대한 신경 생리 학적 신호를 향해. 고통. 2017; 158 (1) : 34-47. PMID : 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.

Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS. 섬유 근육통의 수면 장애 : 사례 대조 연구의 메타 분석. J Psychosom Res. 2017; 96 : 89-97. PMID : 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.