작가: Vivian Patrick
창조 날짜: 13 6 월 2021
업데이트 날짜: 23 6 월 2024
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septic shock(패혈성쇼크, 패혈증 쇼크) 정의 및 병태생리(pathophysiology)
동영상: septic shock(패혈성쇼크, 패혈증 쇼크) 정의 및 병태생리(pathophysiology)

패 혈성 쇼크는 전신 감염이 위험한 저혈압으로 이어질 때 발생하는 심각한 상태입니다.

패 혈성 쇼크는 아주 오래되고 아주 어린 사람들에게 가장 자주 발생합니다. 면역 체계가 약화 된 사람들에게도 발생할 수 있습니다.

모든 종류의 박테리아는 패 혈성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 곰팡이 및 (드물게) 바이러스도 상태를 유발할 수 있습니다. 박테리아 나 곰팡이에 의해 방출 된 독소는 조직 손상을 일으킬 수 있습니다. 이것은 저혈압과 나쁜 기관 기능으로 이어질 수 있습니다. 일부 연구자들은 작은 동맥의 혈전이 혈류 부족과 기관 기능 저하를 유발한다고 생각합니다.

신체는 장기 손상에 기여할 수있는 독소에 대해 강한 염증 반응을 보입니다.

패 혈성 쇼크의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 당뇨병
  • 비뇨 생식기, 담즙 계 또는 장 시스템의 질병
  • AIDS와 같은 면역 체계를 약화시키는 질병
  • 내재 카테터 (장시간 동안 제자리에 남아있는 카테터, 특히 정맥 주사 및 요도 카테터, 배수에 사용되는 플라스틱 및 금속 스텐트)
  • 백혈병
  • 장기간 항생제 사용
  • 림프종
  • 최근 감염
  • 최근 수술 또는 의료 절차
  • 스테로이드 의약품의 최근 또는 현재 사용
  • 고형 장기 또는 골수 이식

패 혈성 쇼크는 심장, 뇌, 신장, 간 및 내장을 포함한 신체의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.


  • 시원하고 창백한 팔과 다리
  • 고온 또는 매우 저온, 오한
  • 현기증
  • 소변이 거의 없거나 전혀 없음
  • 특히 서있을 때 저혈압
  • 심계항진
  • 빠른 심박수
  • 안절부절 못함, 초조함, 무기력 함 또는 혼란
  • 호흡 곤란
  • 피부 발진 또는 변색
  • 정신 상태 감소

다음을 확인하기 위해 혈액 검사를 실시 할 수 있습니다.

  • 몸 주변의 감염
  • 완전한 혈구 수 (CBC) 및 혈액 화학
  • 박테리아 또는 기타 유기체의 존재
  • 낮은 혈중 산소 수치
  • 신체의 산-염기 균형 장애
  • 기관 기능 불량 또는 기관 부전

기타 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 폐에서 폐렴이나 체액 (폐부종)을 찾기위한 흉부 X- 레이
  • 감염 여부를 확인하기위한 소변 검체

혈액 배양과 같은 추가 연구는 혈액을 채취 한 후 며칠 동안 또는 쇼크가 발생한 후 며칠 동안 양성이되지 않을 수 있습니다.


패 혈성 쇼크는 의학적 응급 상황입니다. 대부분의 경우 환자는 병원의 중환자 실에 입원합니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 호흡기 (기계적 환기)
  • 투석
  • 저혈압, 감염 또는 혈액 응고를 치료하는 약물
  • 정맥으로 직접 투여되는 다량의 체액 (정맥 내)
  • 산소
  • 진정제
  • 필요한 경우 감염된 부위를 배수하는 수술
  • 항생제

심장과 폐의 압력을 확인할 수 있습니다. 이것을 혈역학 적 모니터링이라고합니다. 이것은 특수 장비와 중환자 간호를 통해서만 가능합니다.

패 혈성 쇼크는 사망률이 높습니다. 사망률은 환자의 나이와 전반적인 건강 상태, 감염 원인, 실패한 장기의 수, 치료가 얼마나 빠르고 공격적으로 시작되는지에 따라 다릅니다.

호흡 부전, 심장 부전 또는 기타 장기 부전이 발생할 수 있습니다. 괴저가 발생하여 절단으로 이어질 수 있습니다.


패 혈성 쇼크 증상이 나타나면 응급실로 직접 가십시오.

박테리아 감염의 신속한 치료가 도움이됩니다. 예방 접종은 일부 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 많은 경우의 패 혈성 쇼크는 예방할 수 없습니다.

세균성 쇼크; 내 독성 쇼크; 패 혈성 쇼크; 따뜻한 충격

러셀 JA. 패혈증과 관련된 쇼크 증후군. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 100 장.

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