전 측두엽 치매

전 측두엽 성 치매 (FTD)는 뇌의 특정 부위에만 영향을 미치는 경향이 있다는 점을 제외하면 알츠하이머 병과 유사한 희귀 한 형태의 치매입니다.

FTD를 가진 사람들은 뇌의 손상된 부위에있는 신경 세포 내부에 비정상 물질 (엉킴, Pick body, Pick 세포 및 타우 단백질이라고 함)을 가지고 있습니다.

비정상 물질의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. FTD를 유발할 수있는 여러 가지 비정상 유전자가 발견되었습니다. FTD의 일부 사례는 가족을 통해 전달됩니다.

FTD는 드뭅니다. 20 세의 어린 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 40 세에서 60 세 사이에 시작됩니다. 시작되는 평균 연령은 54 세입니다.

질병은 천천히 악화됩니다. 뇌의 일부 조직은 시간이 지남에 따라 수축합니다. 행동 변화, 언어 장애 및 사고 문제와 같은 증상은 천천히 발생하고 악화됩니다.

초기 성격 변화는 의사가 FTD를 알츠하이머 병과 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다. (기억 상실은 종종 알츠하이머 병의 주된 초기 증상입니다.)

FTD를 가진 사람들은 다른 사회적 환경에서 잘못된 방식으로 행동하는 경향이 있습니다. 행동의 변화는 계속해서 악화되고 종종 질병의 가장 불안한 증상 중 하나입니다. 어떤 사람들은 의사 결정, 복잡한 작업 또는 언어 (단어 또는 쓰기를 찾거나 이해하는 데 어려움이 있음)에 더 어려움을 겪습니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

행동 변화 :

• 직업을 유지할 수 없다
• 강박적인 행동
• 충동 적이거나 부적절한 행동
• 사회적 또는 개인적 상황에서 기능하거나 상호 작용할 수 없음
• 개인 위생 문제
• 반복적 인 행동
• 사회적 상호 작용에서 철회

정서적 변화

• 갑작스러운 기분 변화
• 일상 생활 활동에 대한 관심 감소
• 행동의 변화를 인식하지 못함
• 정서적 따뜻함, 걱정, 공감, 동정심을 나타내지 않음
• 부적절한 기분
• 사건이나 환경에 신경 쓰지 않음

언어 변경

• 말할 수 없음 (변이)
• 읽기 또는 쓰기 능력 감소
• 단어 찾기 어려움
• 말하기 또는 이해하기 어려움 (실어증)
• 그들에게 말한 것을 반복 (echolalia)
• 어휘 축소
• 약하고 조정되지 않은 말소리

신경계 문제

• 근육 긴장도 증가 (강성)
• 악화되는 기억 상실
• 운동 / 조정 장애 (실조증)
• 약점

기타 문제

• 요실금

의료 서비스 제공자는 병력과 증상에 대해 질문 할 것입니다.

대사 적 원인으로 인한 치매를 포함하여 치매의 다른 원인을 배제하는 데 도움이되는 검사를 시행 할 수 있습니다. FTD는 다음과 같은 증상 및 검사 결과를 기반으로 진단됩니다.

• 마음과 행동의 평가 (신경 심리 평가)
• 뇌 MRI
• 뇌파 (EEG)
• 뇌 및 신경계 검사 (신경 검사)
• 요추 천자 후 중추 신경계 주변 체액 (뇌척수액) 검사
• 머리 CT 스캔
• 감각, 사고 및 추론 (인지 기능), 운동 기능 테스트
• 뇌 신진 대사 또는 단백질 침착을 테스트하는 새로운 방법은 향후보다 정확한 진단을 가능하게 할 수 있습니다.
• 뇌 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔

뇌 생검은 진단을 확인할 수있는 유일한 검사입니다.

FTD에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 약은 기분 변화를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

때때로 FTD를 가진 사람들은 다른 유형의 치매를 치료하는 데 사용되는 것과 동일한 약을 복용합니다.

어떤 경우에는 혼란을 악화 시키거나 필요하지 않은 약을 중단하거나 바꾸면 사고 및 기타 정신 기능이 향상 될 수 있습니다. 의약품에는 다음이 포함됩니다.

• 진통제
• 항콜린 제
• 중추 신경계 진정제
• 시메티딘
• 부분 마취

혼돈을 일으킬 수있는 모든 장애를 치료하는 것이 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 빈혈증
• 산소 (저산소증) 수치 감소
• 심부전
• 높은 이산화탄소 수준
• 감염
• 신부전
• 간부전
• 영양 장애
• 갑상선 장애
• 우울증과 같은 기분 장애

공격적이거나 위험하거나 동요하는 행동을 제어하기 위해 약이 필요할 수 있습니다.

행동 수정은 일부 사람들이 용납 할 수 없거나 위험한 행동을 통제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 적절하거나 긍정적 인 행동에 대한 보상과 부적절한 행동 (안전한 경우)을 무시하는 것으로 구성됩니다.

대화 요법 (심리 요법)이 항상 효과가있는 것은 아닙니다. 이는 더 많은 혼란이나 방향 감각 상실을 유발할 수 있기 때문입니다.

환경 및 기타 단서를 강화하는 현실 지향은 방향 감각 상실을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

질병의 증상과 중증도에 따라 개인 위생 및 자기 관리에 대한 모니터링과 도움이 필요할 수 있습니다. 결국 집이나 특수 시설에서 24 시간 간호와 모니터링이 필요할 수 있습니다. 가족 상담은 환자가 가정 간호에 필요한 변화에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 성인 보호 서비스
• 커뮤니티 리소스
• 주부
• 간호사 또는 보좌관 방문
• 자원 봉사 서비스

FTD가있는 사람과 그 가족은 장애 과정 초기에 법률 자문을 구해야 할 수 있습니다. 사전 치료 지시, 위임장 및 기타 법적 조치를 통해 FTD를 가진 사람의 치료에 관한 결정을 더 쉽게 내릴 수 있습니다.

지원 그룹에 가입하면 FTD의 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 공통된 경험과 문제를 가진 다른 사람들과 공유하면 외로움을 느끼지 않는 데 도움이됩니다. FTD 환자와 그 가족에 대한 자세한 정보와 지원은 다음에서 찾을 수 있습니다.

전 측두엽 변성 협회-www.theaftd.org/get-involved/in-your-region/

이 장애는 빠르고 꾸준히 악화됩니다. 환자는 질병의 초기에 완전히 장애가됩니다.

FTD는 일반적으로 감염으로 인해 또는 때때로 신체 시스템이 실패하여 8 ~ 10 년 이내에 사망합니다.

정신 기능이 악화되면 제공자에게 전화하거나 응급실로 가십시오.

알려진 예방책은 없습니다.

의미 적 치매; 치매-의미 론적; 전 측두엽 치매; FTD; Arnold Pick 질병; 질병 선택; 3R 타우 병증

• 중추 신경계 및 말초 신경계
• 뇌
• 뇌와 신경계

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