레슈 마니아 증

Leishmaniasis는 암컷 모래 파리에 물려 전염되는 전염병입니다.

Leishmaniasis는 leishmania protozoa라는 작은 기생충에 의해 발생합니다. 원생 동물은 단세포 유기체입니다.

다양한 형태의 레슈 마니아 증은 다음과 같습니다.

• 피부 레슈 마니아 증은 피부와 점막에 영향을 미칩니다. 피부 궤양은 일반적으로 모래 파리에 물린 부위에서 시작됩니다. 소수의 경우 점막에 염증이 생길 수 있습니다.
• 전신 또는 내장 레슈 마니아 증은 전신에 영향을 미칩니다. 이 형태는 모래 파리에 물린 후 2 ~ 8 개월 후에 발생합니다. 대부분의 사람들은 피부 통증을 기억하지 못합니다. 이 양식은 치명적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 기생충은 질병과 싸우는 세포의 수를 줄임으로써 면역 체계를 손상시킵니다.

레슈 마니아 증 사례는 호주와 남극 대륙을 제외한 모든 대륙에서보고되었습니다. 미주 지역에서는 멕시코와 남미에서이 질병이 발견됩니다. 페르시아만에서 돌아온 군인들에게도보고되었습니다.

피부 레슈 마니아 증의 증상은 병변이있는 위치에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 호흡 곤란
• 매우 천천히 치유되는 피부 궤양이 될 수있는 피부 궤양
• 코 막힘, 콧물, 코피
• 삼키기 어려움
• 입, 혀, 잇몸, 입술, 코, 코 안쪽의 궤양 및 마모 (미란)

소아의 전신 내장 감염은 일반적으로 다음과 같이 갑자기 시작됩니다.

• 기침
• 설사
• 발열
• 구토

성인은 일반적으로 피로, 쇠약 및 식욕 감퇴와 같은 증상과 함께 2 주에서 2 개월 동안 열이 있습니다. 질병이 악화되면 쇠약이 증가합니다.

전신 내장 레슈 마니아 증의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 복부 불편
• 몇 주 동안 지속되는 열; 주기적으로왔다 갔다 할 수 있습니다
• 식은 땀
• 비늘, 회색, 어둡고 잿빛 피부
• 엷게하는 머리카락
• 체중 감량

귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하를 검사하고 귀하의 비장, 간 및 림프절이 비대해진 것을 발견 할 것입니다. 모래 파리에 물린 것을 기억하는지 또는 레슈 마니아 증이 흔한 지역에 있었는지 묻는 메시지가 표시됩니다.

상태를 진단하기 위해 수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 비장 및 배양 생검
• 골수 생검 및 배양
• 직접 응집 분석
• 간접 면역 형광 항체 검사
• Leishmania 특이 PCR 검사
• 간 생검 및 배양
• 림프절 생검 및 배양
• 몬테네그로 피부 테스트 (미국에서 승인되지 않음)
• 피부 생검 및 배양

수행 할 수있는 기타 검사는 다음과 같습니다.

• 완전한 혈구 수
• 혈청 학적 검사
• 혈청 알부민
• 혈청 면역 글로불린 수치
• 혈청 단백질

안티몬 함유 화합물은 레슈 마니아 증 치료에 사용되는 주요 의약품입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 메 글루 민 안티 모니 에이트
• 스티 보 글루 콘산 나트륨

사용할 수있는 기타 의약품은 다음과 같습니다.

• 암포 테리 신 B
• 케토코나졸
• 밀테 포신
• 파 로모 마이신
• 펜타 미딘

얼굴의 궤양 (피부 레슈 마니아 증)으로 인한 외형을 교정하기 위해 성형 수술이 필요할 수 있습니다.

적절한 약을 사용하면 치료율이 높으며, 대부분 면역 체계에 영향을 미치기 전에 치료를 시작합니다. 피부 레 슈만 편모충 증은 기형으로 이어질 수 있습니다.

사망은 일반적으로 질병 자체가 아닌 합병증 (예 : 다른 감염)으로 인해 발생합니다. 사망은 종종 2 년 이내에 발생합니다.

레슈 마니아 증은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 출혈 (출혈)
• 면역 체계 손상으로 인한 치명적인 감염
• 얼굴의 변형

질병이 발생한 것으로 알려진 지역을 방문한 후 레슈 마니아 증의 증상이있는 경우 제공자에게 문의하십시오.

모래 파리에 물리지 않도록 조치를 취하면 레슈 마니아 증을 예방할 수 있습니다.

• 침대 주위에 미세한 그물망 설치 (병이 발생한 부위)
• 심사 창
• 방충제 착용
• 보호 복 착용

모래 파리를 줄이기위한 공중 보건 조치가 중요합니다. 레슈 마니아 증을 예방하는 백신이나 의약품은 없습니다.

Kala-azar; 피부 레슈 마니아 증; 내장 레슈 마니아 증; 구세계 레슈 마니아 증; 신세계 레슈 마니아 증

• 레슈 마니아 증
• Leishmaniasis, mexicana-뺨에 병변
• 손가락의 레슈 마니아 증
• 발에 Leishmania panamensis
• Leishmania panamensis- 근접

Aronson NE, Copeland NK, Magill AJ. 리슈 마니아 종 : 내장 (칼라-자르), 피부 및 점막 레슈 마니아 증. 에서 : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실행, 업데이트 된 버전. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2020 : 275 장.

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