Rh 비 호환성
Rh 비 호환성은 임산부가 Rh 음성 혈액을 갖고 자궁에있는 아기가 Rh 양성 혈액을 가질 때 발생하는 상태입니다.
임신 중에는 태아의 적혈구가 태반을 통해 산모의 혈액으로 들어갈 수 있습니다.
산모가 Rh 음성이면 면역 체계는 Rh 양성 태아 세포를 이물질 인 것처럼 취급합니다. 어머니의 몸은 태아의 혈액 세포에 대한 항체를 만듭니다. 이러한 항체는 태반을 통해 발달중인 아기로 다시 교차 할 수 있습니다. 그들은 아기의 순환하는 적혈구를 파괴합니다.
적혈구가 분해되면 빌리루빈이 생성됩니다. 이로 인해 유아가 노랗게됩니다 (황달). 영아 혈액의 빌리루빈 수치는 경증에서 위험 할 정도로 높을 수 있습니다.
산모가 과거에 유산이나 낙태를 한 적이없는 한 맏아들은 종종 영향을받지 않습니다. 이것은 그녀의 면역 체계를 민감하게 만들 것입니다. 이는 어머니가 항체를 개발하는 데 시간이 걸리기 때문입니다. 나중에 Rh 양성인 모든 자녀가 영향을받을 수 있습니다.
Rh 비 호환성은 어머니가 Rh 음성이고 유아가 Rh 양성인 경우에만 발생합니다. 이 문제는 좋은 산전 관리를 제공하는 곳에서는 덜 일반적입니다. RhoGAM이라는 특수 면역 글로불린이 일상적으로 사용되기 때문입니다.
Rh 비 호환성은 매우 경미한 증상에서 치명적인 증상을 유발할 수 있습니다. 가장 가벼운 형태의 Rh 비 호환성은 적혈구를 파괴합니다. 다른 효과는 없습니다.
출생 후 유아는 다음을 가질 수 있습니다.
- 피부와 눈 흰자위의 황변 (황달)
- 낮은 근긴장 (저산소증) 및 무기력
분만 전에 산모는 태아 주위에 양수가 더 많을 수 있습니다 (양수 다 발증).
다음이있을 수 있습니다.
- 긍정적 인 직접 Coombs 테스트 결과
- 아기의 탯줄 혈액 내 빌리루빈 수치가 정상보다 높음
- 영아 혈액의 적혈구 파괴 징후
RhoGAM을 사용하면 Rh 비 호환성을 방지 할 수 있습니다. 따라서 예방은 최선의 치료로 남아 있습니다. 이미 영향을받은 영아의 치료는 상태의 중증도에 따라 다릅니다.
가벼운 Rh 비 적합성이있는 영아는 빌리루빈 조명을 사용하는 광선 요법으로 치료할 수 있습니다. IV 면역 글로불린도 사용할 수 있습니다. 심각한 영향을받은 영아의 경우 혈액 교환 수혈이 필요할 수 있습니다. 이것은 혈중 빌리루빈 수치를 낮추기위한 것입니다.
가벼운 Rh 비 호환성에 대해서는 완전한 회복이 예상됩니다.
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 높은 수준의 빌리루빈 (각질 막)으로 인한 뇌 손상
- 아기의 체액 축적 및 부기 (태아 수종)
- 정신 기능, 움직임, 청각, 언어 및 발작 문제
임신했다고 생각하거나 알고 있고 아직 의료 제공자를 만나지 않은 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.
Rh 비 호환성은 거의 완전히 예방할 수 있습니다. Rh 음성 산모는 임신 중 제공자가 면밀히 추적해야합니다.
RhoGAM이라고하는 특수 면역 글로불린은 현재 Rh 음성 인 산모의 RH 비 호환성을 예방하는 데 사용됩니다.
영아의 아버지가 Rh- 양성이거나 혈액형이 알려지지 않은 경우, 산모에게 임신 2 기 동안 RhoGAM 주사를 맞습니다. 아기가 Rh 양성이면 산모는 분만 후 며칠 이내에 두 번째 주사를 맞습니다.
이 주사는 Rh 양성 혈액에 대한 항체의 발생을 예방합니다. 그러나 Rh 음성 혈액형을 가진 여성은 주사를 맞아야합니다.
- 모든 임신 중
- 유산 또는 낙태 후
- 양수 천자 및 융모막 융모 생검과 같은 산전 검사 후
- 임신 중 복부 부상 후
신생아의 Rh 유발 용혈성 질환; 태아 적모 세포증
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