갑상선 제거
갑상선 제거는 갑상선의 전체 또는 일부를 제거하는 수술입니다. 갑상선은 목 아래쪽 앞쪽에 위치한 나비 모양의 샘입니다.
갑상선은 호르몬 (내분비) 시스템의 일부입니다. 신체가 신진 대사를 조절하는 데 도움이됩니다.
갑상선을 제거하는 이유에 따라 갑상선 절제술의 유형은 다음 중 하나입니다.
- 갑상선 전체를 제거하는 갑상선 절제술
- 갑상선의 일부를 제거하는 갑상선 부분 절제술 또는 부분 절제술
이 수술을 위해 전신 마취 (수면 및 통증 없음)를 받게됩니다. 드물게 수술은 국소 마취와 약으로 이루어집니다. 깨어 있지만 통증이 없습니다.
수술 중 :
- 외과의는 쇄골 바로 위의 아래 목 앞쪽을 수평으로 절단합니다.
- 동맥의 전체 또는 일부가 절단을 통해 제거됩니다.
- 외과의는 목의 혈관과 신경을 손상시키지 않도록주의합니다.
- 혈액 및 축적 된 기타 체액을 배출하는 데 도움이되도록 작은 튜브 (카테터)를 해당 부위에 삽입 할 수 있습니다. 배수구는 1 ~ 2 일 후에 제거됩니다.
- 상처는 봉합사 (스티치)로 닫힙니다.
갑상선 전체를 제거하는 수술은 최대 4 시간이 걸릴 수 있습니다. 갑상선의 일부만 제거하면 시간이 덜 걸릴 수 있습니다.
갑상선 근처 또는 다른 위치에서 더 작은 절개를 필요로하고 내시경 사용을 포함하는 새로운 기술이 개발되었습니다.
다음과 같은 경우 의사가 갑상선 제거를 권장 할 수 있습니다.
- 작은 갑상선 성장 (결절 또는 낭종)
- 지나치게 활동적이어서 위험한 갑상선 (갑상선 중독증)
- 갑상선암
- 증상을 유발하는 갑상선의 비 암성 (양성) 종양
- 숨을 쉬거나 삼키는 것을 어렵게 만드는 갑상선 부종 (무독성 갑상선종)
과민성 갑상선이 있고 방사성 요오드 치료를 원하지 않거나 항 갑상선 약으로 치료할 수없는 경우에도 수술을받을 수 있습니다.
일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 반응, 호흡 문제
- 출혈, 혈전, 감염
갑상선 절제술의 위험은 다음과 같습니다.
- 성대와 후두의 신경 손상.
- 출혈 및기도 폐쇄 가능성.
- 갑상선 호르몬 수치가 급격히 상승합니다 (수술시기에 한함).
- 부갑상선 (갑상선 근처의 작은 분비선) 또는 혈액 공급에 대한 손상. 이로 인해 혈중 칼슘 수치가 일시적으로 낮아질 수 있습니다 (저 칼슘 혈증).
- 갑상선 호르몬 과다 (갑상선 폭풍). 과 활동성 갑상선이있는 경우 약으로 치료를받습니다.
수술 전 몇 주 동안 :
- 비정상적인 갑상선 성장의 위치를 정확히 보여주는 검사가 필요할 수 있습니다. 이것은 외과의가 수술 중 성장을 찾는 데 도움이 될 것입니다. CT 스캔, 초음파 또는 기타 영상 검사를받을 수 있습니다.
- 의사는 성장이 비 암성인지 암성인지 확인하기 위해 미세 바늘 흡인을 할 수도 있습니다. 수술 전에 성대 기능을 확인할 수 있습니다.
- 수술 1 ~ 2 주 전에 갑상선 약이나 요오드 치료가 필요할 수도 있습니다.
수술 며칠에서 일주일 전 :
- 혈액 희석제 복용을 일시적으로 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil), 나프록센 (Aleve), 클로피도그렐 (Plavix), 와파린 (Coumadin) 등이 포함됩니다.
- 수술 후 필요한 진통제와 칼슘 처방전을 작성하십시오.
- 처방전없이 구입 한 약을 포함하여 복용하는 모든 약에 대해 의료 제공자에게 알리십시오. 여기에는 허브와 보충제가 포함됩니다. 수술 당일에도 어떤 약을 복용해야하는지 제공자에게 문의하십시오.
- 담배를 피우면 중단하십시오. 공급자에게 도움을 요청하십시오.
수술 당일 :
- 언제 먹고 마시는 것을 중단해야하는지에 대한 지침을 따르십시오.
- 의사가 물을 조금 마시면서 복용하라고 한 약을 복용하십시오.
- 정시에 병원에 도착하십시오.
수술 당일이나 다음날 집에 갈 것입니다. 드물게 병원에서 최대 3 일을 보내야 할 수도 있습니다. 집에 가기 전에 액체를 삼킬 수 있어야합니다.
서비스 제공자는 수술 후 혈중 칼슘 수치를 확인할 수 있습니다. 이것은 전체 갑상선이 제거 될 때 더 자주 수행됩니다.
수술 후 약간의 통증이있을 수 있습니다. 집에 돌아간 후 진통제를 복용하는 방법에 대한 지침을 제공자에게 문의하십시오.
완전히 회복 되려면 약 3 ~ 4 주가 소요됩니다.
집에 돌아간 후 자신을 돌보기위한 지침을 따르십시오.
이 수술의 결과는 일반적으로 우수합니다. 대부분의 사람들은 갑상선 전체가 제거 된 나머지 평생 동안 갑상선 호르몬 약 (갑상선 호르몬 대체)을 복용해야합니다.
전체 갑상선 절제술; 부분 갑상선 절제술; 갑상선 절제술; 갑상선 부분 절제술; 갑상선암-갑상선 절제술; 유두암-갑상선 절제술; 갑상선종-갑상선 절제술; 갑상선 결절-갑상선 절제술
- 외과 적 상처 관리-개방
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- 갑상선 절제술-시리즈
- 갑상선 수술을위한 절개
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