작가: Eric Farmer
창조 날짜: 10 3 월 2021
업데이트 날짜: 20 6 월 2024
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혈소판감소증, 비장절제술 밖에 방법이 없나요?
동영상: 혈소판감소증, 비장절제술 밖에 방법이 없나요?

비장 제거는 병에 걸리거나 손상된 비장을 제거하는 수술입니다. 이 수술을 비장 절제술이라고합니다.

비장은 복부의 윗부분, 흉곽 아래 왼쪽에 있습니다. 비장은 신체가 세균 및 감염과 싸우도록 도와줍니다. 또한 혈액을 여과하는 데 도움이됩니다.

전신 마취 (수면 및 통증 없음)를받는 동안 비장이 제거됩니다. 외과의는 개방 비장 절제술 또는 복강경 비장 절제술을 할 수 있습니다.

개방형 비장 제거 중 :

  • 외과의는 배 중간 또는 갈비뼈 바로 아래 배의 왼쪽을 절단 (절개)합니다.
  • 비장이 찾아서 제거됩니다.
  • 암 치료를 받고있는 경우 배의 림프절을 검사합니다. 제거 할 수도 있습니다.
  • 절개는 바늘이나 스테이플을 사용하여 닫힙니다.

복강경 비장 제거 중 :

  • 외과의는 배를 3 ~ 4 번 작게 자릅니다.
  • 외과의는 절단 부위 중 하나를 통해 복강경이라는 도구를 삽입합니다. 내시경 끝에는 작은 카메라와 조명이있어 의사가 배 안쪽을 볼 수 있습니다. 다른 도구는 다른 컷을 통해 삽입됩니다.
  • 무해한 가스가 배로 펌핑되어 팽창합니다. 이것은 외과의가 일할 수있는 공간을 제공합니다.
  • 외과의는 내시경과 기타기구를 사용하여 비장을 제거합니다.
  • 스코프 및 기타 장비가 제거됩니다. 절개 부는 바늘이나 스테이플을 사용하여 닫힙니다.

복강경 수술을 사용하면 개복 수술보다 회복이 더 빠르고 덜 고통 스럽습니다. 귀하 또는 귀하의 자녀에게 적합한 수술 유형에 대해 의사와상의하십시오.


비장 제거가 필요한 상태는 다음과 같습니다.

  • 비장의 농양 또는 낭종.
  • 비장 혈관의 혈전 (혈전증)입니다.
  • 간경변.
  • 특발성 혈소판 감소증 자반병 (ITP), 유전성 구상 세포증, 지중해 빈혈, 용혈성 빈혈 및 유전성 타원 세포증과 같은 혈액 세포의 질병 또는 장애. 이들은 모두 드문 조건입니다.
  • 과다 비장 (과민성 비장).
  • 호 지킨 병과 같은 림프계 암.
  • 백혈병.
  • 비장에 영향을 미치는 기타 종양 또는 암.
  • 겸상 적혈구 빈혈.
  • 비장 동맥류 (희귀).
  • 비장에 대한 외상.

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

  • 의약품에 대한 반응
  • 호흡 곤란
  • 출혈, 혈전, 감염

이 수술의 위험은 다음과 같습니다.

  • 문맥 (간으로 혈액을 운반하는 중요한 정맥)의 혈전
  • 붕괴 된 폐
  • 수술 부위의 탈장
  • 비장 절제술 후 감염 위험 증가 (어린이가 성인보다 감염 위험이 높습니다)
  • 췌장, 위, 결장과 같은 주변 기관의 손상
  • 횡경막 아래의 고름 수집

개방 및 복강경 비장 제거의 위험은 동일합니다.


귀하 또는 귀하의 자녀는 의료 서비스 제공자를 많이 방문하고 수술 전에 여러 검사를 받게됩니다. 다음이있을 수 있습니다.

  • 완전한 신체 검사
  • 폐렴 구균, 수막 구균, 헤모필루스 인플루엔자및 독감 백신
  • 혈액 검사, 특수 영상 검사 및 기타 검사를 통해 수술을받을 수있을만큼 건강한지 확인합니다.
  • 필요한 경우 여분의 적혈구와 혈소판을 받기위한 수혈

담배를 피우면 중단해야합니다. 흡연은 느린 치유와 같은 문제에 대한 위험을 증가시킵니다. 서비스 제공자에게 금연에 대한 도움을 요청하십시오.

제공자에게 다음과 같이 말하십시오.

  • 임신 중이거나 임신했을 가능성이있는 경우.
  • 귀하 또는 귀하의 자녀가 복용하고있는 약, 비타민 및 기타 보충제 (처방전없이 구입 한 것 포함).

수술 전 주 동안 :

  • 귀하 또는 귀하의 자녀는 혈액 희석제 복용을 일시적으로 중단해야 할 수도 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 클로피도그렐 (Plavix), 비타민 E 및 와파린 (Coumadin)이 포함됩니다.
  • 귀하 또는 귀하의 자녀가 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 외과의에게 문의하십시오.

수술 당일 :


  • 귀하 또는 귀하의 자녀가 식사 또는 음주를 중단해야하는시기에 대한 지침을 따르십시오.
  • 의사가 귀하 또는 귀하의 자녀에게 물을 조금 마시면서 복용하도록 지시 한 약을 복용하십시오.
  • 정시에 병원에 도착하십시오.

귀하 또는 귀하의 자녀는 병원에서 1 주일 미만을 보낼 것입니다. 입원은 복강경 비장 절제술 후 1 ~ 2 일만에 가능합니다. 치유에는 4 ~ 6 주가 소요됩니다.

집에 돌아간 후 자신이나 자녀를 돌보는 지침을 따르십시오.

이 수술의 결과는 귀하 또는 귀하의 자녀에게 어떤 질병이나 부상이 있는지에 따라 다릅니다. 다른 심각한 부상이나 의학적 문제가없는 사람들은 종종이 수술 후 회복됩니다.

비장이 제거 된 후에는 감염이 발생할 가능성이 더 높습니다. 필요한 예방 접종, 특히 연간 독감 예방 접종에 대해 제공자와상의하십시오. 소아는 감염을 예방하기 위해 항생제를 복용해야 할 수 있습니다. 대부분의 성인은 장기간 항생제가 필요하지 않습니다.

비장 절제술; 복강경 비장 절제술; 비장 제거-복강경

  • 성인의 복강경 비장 제거-퇴원
  • 성인의 개방 비장 제거-퇴원
  • 비장 제거-어린이-분비물
  • 외과 적 상처 관리-개방
  • 메스꺼움과 구토가있을 때
  • 적혈구, 표적 세포
  • 비장 제거-시리즈

Brandow AM, Camitta BM. Hyposplenism, splenic trauma, splenectomy. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 514 장.

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