골밀도 검사
골밀도 (BMD) 검사는 뼈 부위에 칼슘 및 기타 유형의 미네랄이 얼마나 있는지 측정합니다.
이 검사는 의료 서비스 제공자가 골다공증을 발견하고 골절 위험을 예측하는 데 도움이됩니다.
골밀도 검사는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
가장 일반적이고 정확한 방법은 이중 에너지 X 선 흡수 측정법 (DEXA) 스캔을 사용합니다. DEXA는 저선량 X- 레이를 사용합니다. (흉부 X- 레이에서 더 많은 방사선을받습니다.)
DEXA 스캔에는 두 가지 유형이 있습니다.
- Central DEXA-당신은 부드러운 테이블에 누워 있습니다. 스캐너가 척추와 엉덩이를 통과합니다. 대부분의 경우 옷을 벗을 필요가 없습니다. 이 스캔은 특히 고관절 골절 위험을 예측하는 가장 좋은 테스트입니다.
- Peripheral DEXA (p-DEXA)-이 소형 기계는 손목, 손가락, 다리 또는 발 뒤꿈치의 골밀도를 측정합니다. 이 기계는 건강 관리 사무실, 약국, 쇼핑 센터 및 건강 박람회에 있습니다.
임신 중이거나 임신 가능성이있는 경우이 검사를 수행하기 전에 제공자에게 알리십시오.
검사 전 24 시간 동안 칼슘 보충제를 복용하지 마십시오.
보석과 버클과 같은 모든 금속 품목을 신체에서 제거하라는 메시지가 표시됩니다.
스캔은 고통이 없습니다. 시험 중에는 가만히 있어야합니다.
골밀도 (BMD) 검사는 다음을 위해 사용됩니다.
- 뼈 손실 및 골다공증 진단
- 골다공증 치료제가 얼마나 효과가 있는지 확인하세요
- 향후 골절 위험 예측
골밀도 검사는 65 세 이상의 모든 여성에게 권장됩니다.
남성이 이러한 유형의 검사를 받아야하는지에 대한 완전한 합의는 없습니다. 일부 그룹은 70 세의 남성에 대한 검사를 권장하는 반면, 다른 그룹은이 나이의 남성이 선별 검사를 통해 혜택을 받는지 여부를 말할만큼 증거가 명확하지 않다고 말합니다.
모든 연령의 남성뿐만 아니라 젊은 여성도 골다공증의 위험 요인이있는 경우 골밀도 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 50 세 이후 뼈 골절
- 골다공증의 강력한 가족력
- 전립선 암 또는 유방암 치료의 역사
- 류마티스 성 관절염, 당뇨병, 갑상선 불균형 또는 신경성 식욕 부진과 같은 의학적 상태의 병력
- 조기 폐경 (자연적 원인 또는 자궁 적출술)
- 코르티코 스테로이드, 갑상선 호르몬 또는 아로마 타제 억제제와 같은 약물의 장기간 사용
- 낮은 체중 (127 파운드 미만) 또는 낮은 체질량 지수 (21 미만)
- 상당한 높이 손실
- 장기간의 담배 또는 과도한 음주
테스트 결과는 일반적으로 T- 점수 및 Z- 점수로보고됩니다.
- T 점수는 건강한 젊은 여성의 골밀도와 비교합니다.
- Z- 점수는 골밀도를 나이, 성별 및 인종의 다른 사람들과 비교합니다.
두 점수 모두 음수는 평균보다 뼈가 더 얇다는 것을 의미합니다. 숫자가 음수 일수록 골절 위험이 높아집니다.
T 점수는 -1.0 이상이면 정상 범위 내에 있습니다.
골밀도 검사는 골절을 진단하지 않습니다. 다른 위험 요인과 함께 향후 골절 위험을 예측하는 데 도움이됩니다. 제공자는 결과를 이해하는 데 도움을 줄 것입니다.
T- 점수가 다음과 같은 경우 :
- -1에서 -2.5 사이에는 조기 골 손실 (골감소증)이있을 수 있습니다.
- -2.5 이하에서는 골다공증이있을 가능성이 높습니다.
치료 권장 사항은 총 골절 위험에 따라 다릅니다. 이 위험은 FRAX 점수를 사용하여 계산할 수 있습니다. 제공자는 이에 대해 더 자세히 알려줄 수 있습니다. FRAX에 대한 정보는 온라인에서도 찾을 수 있습니다.
골밀도는 약간의 방사선을 사용합니다. 대부분의 전문가들은 뼈를 부러 뜨리기 전에 골다공증을 발견하는 이점에 비해 위험이 매우 낮다고 생각합니다.
BMD 테스트; 골밀도 검사; 골밀도 측정; DEXA 스캔; DXA; 이중 에너지 X- 선 흡수 측정법; p-DEXA; 골다공증-BMD; 이중 X- 선 흡수 측정법
- 골밀도 스캔
- 골다공증
- 골다공증
Compston JE, McClung MR, Leslie WD. 골다공증. 랜싯. 2019; 393 (10169) : 364-376. PMID : 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. 이중 X- 선 흡수 측정 및 뼈 측정. 에서 : Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. 류마티스 학. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 51 장.
미국 예방 서비스 태스크 포스; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. 골절 예방을위한 골다공증 스크리닝 : 미국 예방 서비스 태스크 포스 권장 사항 성명. JAMA. 2018; 319 (24) : 2521-2531. PMID : 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.
Weber TJ. 골다공증. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 230 장.