뇌동맥 류 수리

뇌동맥 류 수리는 동맥류를 교정하는 수술입니다. 이것은 혈관이 부풀어 오르거나 팽창하여 때때로 파열 (파열)하는 혈관 벽의 약한 영역입니다. 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

• 뇌 주변의 뇌척수액 (CSF)으로 출혈 (지주막 하 출혈이라고도 함)
• 혈액 수집을 형성하는 뇌로의 출혈 (혈종)

동맥류를 치료하는 데 사용되는 두 가지 일반적인 방법이 있습니다.

• 클리핑은 개방 개두술 중에 수행됩니다.
• 대부분의 경우 코일 또는 코일 링 및 스텐트 (메시 튜브)를 사용하는 혈관 내 복구 (수술)는 덜 침습적이고 동맥류를 치료하는 더 일반적인 방법입니다.

동맥류 클리핑 중 :

• 전신 마취와 호흡 관이 제공됩니다.
• 두피, 두개골 및 뇌의 덮개가 열립니다.
• 금속 클립은 동맥류의 기저부 (목)에 위치하여 동맥류가 파열되는 것을 방지합니다.

동맥류의 혈관 내 복구 (수술) 중 :

• 전신 마취와 호흡 관이있을 수 있습니다. 또는 긴장을 풀 수있는 약이 주어졌지만 잠에 들지 못할 수도 있습니다.
• 카테터는 사타구니의 작은 절개를 통해 동맥으로 이동 한 다음 동맥류가있는 뇌의 혈관으로 안내됩니다.
• 조영제는 카테터를 통해 주입됩니다. 이를 통해 외과의는 수술실의 모니터에서 동맥과 동맥류를 볼 수 있습니다.
• 얇은 금속 와이어가 동맥류에 삽입됩니다. 그런 다음 메쉬 볼로 감습니다. 이러한 이유로이 절차를 코일 링이라고도합니다. 이 코일 주위에 형성되는 혈전은 동맥류가 파열되어 출혈을 방지합니다. 때로는 코일을 제자리에 고정하고 혈관이 열려 있는지 확인하기 위해 스텐트 (메시 튜브)를 삽입하기도합니다.
• 시술 중과 직후에 헤파린, 클로피도그렐 또는 아스피린과 같은 혈액 희석제를 투여받을 수 있습니다. 이 약은 위험한 혈전이 스텐트에 형성되는 것을 방지합니다.

뇌의 동맥류가 파열되면 (파열) 병원에서 치료가 필요한 응급 상황입니다. 종종 파열은 수술, 특히 혈관 내 수술로 치료됩니다.

어떤 증상도없이 파열되지 않은 동맥류가있을 수 있습니다. 이러한 종류의 동맥류는 다른 이유로 뇌의 MRI 또는 ​​CT 스캔을 수행 할 때 발견 될 수 있습니다.

• 모든 동맥류를 즉시 치료할 필요는 없습니다. 출혈이없는 동맥류, 특히 매우 작은 경우 (가장 큰 지점에서 3mm 미만) 즉시 치료할 필요가 없습니다. 이 매우 작은 동맥류는 파열 될 가능성이 적습니다.
• 외과의는 동맥류가 열리기 전에 동맥류를 차단하는 수술을받는 것이 더 안전한지 또는 수술이 필요할 때까지 반복적 인 영상으로 동맥류를 모니터링하는 것이 더 안전한지 결정하는 데 도움을 줄 것입니다. 일부 작은 동맥류는 수술이 필요하지 않습니다.

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 반응
• 호흡 곤란
• 출혈, 혈전 또는 감염

뇌 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 뇌 내부 또는 주변의 혈전 또는 출혈
• 뇌 부종
• 뇌 또는 두개골이나 두피와 같은 뇌 주변 부위의 감염
• 발작
• 뇌졸중

뇌의 한 부분에 대한 수술은 경미하거나 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 그들은 잠시 지속되거나 사라지지 않을 수 있습니다.

뇌 및 신경계 (신경계) 문제의 징후는 다음과 같습니다.

• 행동 변화
• 혼란, 기억력 문제
• 균형 또는 조정 상실
• 얼어서 고움
• 주변 사물 인식 문제
• 말하기 문제
• 시력 문제 (실명에서 측면 시력 문제까지)
• 근육 약화

이 절차는 종종 응급 상황으로 수행됩니다. 응급 상황이 아닌 경우 :

• 복용중인 약이나 약초가 무엇인지, 술을 많이 마 셨는지 의료 서비스 제공자에게 알려주십시오.
• 수술 당일 아침에 어떤 약을 복용해야하는지 제공자에게 문의하십시오.
• 담배를 끊으십시오.
• 수술 전 음식물 섭취 금지 지침을 따르십시오.
• 제공자가 지시 한 약을 약간의 물과 함께 복용하십시오.
• 정시에 병원에 도착하십시오.

동맥류의 혈관 내 복구를위한 입원 기간은 수술 전에 출혈이 없었다면 1 ~ 2 일 정도로 짧을 수 있습니다.

개두술 및 동맥류 클리핑 후 입원 기간은 보통 4 ~ 6 일입니다. 출혈이나 뇌의 혈관이 좁아 지거나 뇌의 체액이 축적되는 것과 같은 기타 문제가있는 경우 입원 기간은 1 ~ 2 주 이상이 될 수 있습니다.

집으로 돌아 가기 전에 뇌의 혈관 (혈관 조영술) 영상 검사를받을 것입니다.

집에서 자신을 돌보는 방법에 대한 지침을 따르십시오.

향후에 혈관 조영술, CT 혈관 조영술 또는 머리의 MRI 스캔과 같은 영상 검사를받는 것이 안전한지 의사에게 문의하십시오.

출혈성 동맥류 수술에 성공한 후 다시 출혈하는 경우는 드뭅니다.

예후는 또한 수술 전, 수술 중 또는 수술 후 출혈로 인한 뇌 손상 여부에 따라 다릅니다.

대부분의 경우 수술은 증상을 유발하지 않은 뇌 동맥류가 더 커져서 열리는 것을 예방할 수 있습니다.

하나 이상의 동맥류가 있거나 감긴 동맥류가 다시 자랄 수 있습니다. 코일 링 수리 후에는 매년 제공 업체의 진료를 받아야합니다.

동맥류 수리-대뇌; 대뇌 동맥류 회복; 감기; Saccular aneurysm 복구; 베리 동맥류 회복; 방추형 동맥류 수리; 동맥류 수리 해부; 혈관 내 동맥류 복구-뇌; 지주막 하 출혈-동맥류

• 뇌 동맥류 복구-퇴원
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