ERCP

ERCP는 내시경 역행 담관 췌장 조영술의 약자입니다. 담관을 보는 시술입니다. 내시경을 통해 이루어집니다.

• 담관은 간에서 담낭과 소장으로 담즙을 운반하는 관입니다.
• ERCP는 담관의 결석, 종양 또는 좁아진 부위를 치료하는 데 사용됩니다.

정맥 주사 (IV) 라인이 팔에 배치됩니다. 검사를 위해 뱃속이나 왼쪽으로 눕습니다.

• 이완하거나 진정시키는 약은 IV를 통해 제공됩니다.
• 때로는 목을 마비시키는 스프레이도 사용됩니다. 치아를 보호하기 위해 마우스 가드를 입에 넣습니다. 틀니를 제거해야합니다.

진정제가 효과를 발휘 한 후 내시경을 입을 통해 삽입합니다. 십이지장 (위에 가장 가까운 소장의 일부)에 도달 할 때까지 식도 (음식 파이프)와 위를 통과합니다.

• 불편 함을 느끼지 않아야하며 검사에 대한 기억이 거의 없을 수 있습니다.
• 관이 식도로 통과 될 때 개그를 할 수 있습니다.
• 스코프를 제자리에 놓으면 덕트가 늘어나는 것을 느낄 수 있습니다.

얇은 관 (카테터)이 내시경을 통과하여 췌장과 담낭으로 이어지는 관 (관)에 삽입됩니다. 이 덕트에 특수 염료를 주입하고 X- 레이를 촬영합니다. 이것은 의사가 결석, 종양 및 좁아진 부위를 보는 데 도움이됩니다.

특수기구를 내시경을 통해 덕트에 넣을 수 있습니다.

이 절차는 주로 복통 (대부분 오른쪽 위 또는 중간 위 부위) 및 피부와 눈의 황변 (황달)을 유발할 수있는 췌장 또는 담관의 문제를 치료하거나 진단하는 데 사용됩니다.

ERCP를 사용하여 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 장으로 덕트의 입구를 엽니 다 (괄약근 절개술)
• 좁은 세그먼트를 펴십시오 (담관 협착)
• 담석 제거 또는 분쇄
• 담즙 성 간경변 (담관염) 또는 경화성 담관염과 같은 상태 진단
• 조직 샘플을 채취하여 췌장, 담관 또는 담낭의 종양을 진단합니다.
• 차단 된 영역 배수

참고 : 일반적으로 ERCP를 수행하기 전에 증상의 원인을 진단하기 위해 영상 검사를 실시합니다. 여기에는 초음파 검사, CT 스캔 또는 MRI 스캔이 포함됩니다.

절차의 위험은 다음과 같습니다.

• 시술 중 사용 된 마취, 염료 또는 약물에 대한 반응
• 출혈
• 장의 구멍 (천공)
• 매우 심각한 췌장 염증 (췌장염)

검사 전 최소 4 시간 동안은 먹거나 마시면 안됩니다. 동의 양식에 서명합니다.

X- 레이를 방해하지 않도록 모든 장신구를 제거하십시오.

요오드에 대한 알레르기가 있거나 엑스레이 촬영에 사용 된 다른 염료에 반응을 보인 적이 있다면 의료 제공자에게 알리십시오.

시술 후 집으로가는 차량을 준비해야합니다.

누군가 당신을 병원에서 집으로 데려다 줘야합니다.

ERCP 동안 위와 장을 팽창시키는 데 사용되는 공기는 약 24 시간 동안 약간의 팽만감이나 가스를 유발할 수 있습니다. 시술 후 첫날 인후통이있을 수 있습니다. 통증은 최대 3 ~ 4 일 동안 지속될 수 있습니다.

시술 후 첫날에는 가벼운 활동 만하십시오. 처음 48 시간 동안은 무거운 물건을 들지 마십시오.

아세트 아미노펜 (타이레놀)으로 통증을 치료할 수 있습니다. 아스피린, 이부프로펜 또는 나프록센을 복용하지 마십시오. 배에 온열 패드를두면 통증과 팽만감을 완화 할 수 있습니다.

제공자는 무엇을 먹어야하는지 알려줄 것입니다. 대부분의 경우, 시술 후 하루에 물을 마시고 가벼운 식사 만하고 싶을 것입니다.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 복통 또는 심한 팽만감
• 직장 또는 검은 변에서 출혈
• 37.8 ° C (100 ° F) 이상의 열
• 메스꺼움 또는 구토

내시경 역행 담관 췌장 조영술

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• 내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERCP)-시리즈

Lidofsky SD. 황달. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환 : 병태 생리학 / 진단 / 관리. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 21 장.

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