높은 콜레스테롤-어린이

콜레스테롤은 신체가 제대로 작동하는 데 필요한 지방 (지질이라고도 함)입니다. 콜레스테롤에는 여러 종류가 있습니다. 가장 많이 언급 된 항목은 다음과 같습니다.
- 총 콜레스테롤-결합 된 모든 콜레스테롤
- 고밀도 지단백 (HDL) 콜레스테롤-좋은 콜레스테롤이라고합니다.
- 저밀도 지단백 (LDL) 콜레스테롤-나쁜 콜레스테롤이라고합니다.
나쁜 콜레스테롤이 너무 많으면 심장병, 뇌졸중 및 기타 문제에 걸릴 가능성이 높아질 수 있습니다.
이 기사는 어린이의 높은 콜레스테롤에 관한 것입니다.
콜레스테롤 수치가 높은 대부분의 어린이에게는 콜레스테롤 수치가 높은 부모가 한 명 이상 있습니다. 소아에서 높은 콜레스테롤의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 고 콜레스테롤 가족력
- 과체중 또는 비만
- 건강에 해로운 식단
특정 건강 상태는 또한 다음과 같은 비정상적인 콜레스테롤로 이어질 수 있습니다.
- 당뇨병
- 신장병
- 간 질환
- 갑상선 기능 저하
가족을 통해 전염되는 몇 가지 장애는 비정상적인 콜레스테롤 및 중성 지방 수치로 이어집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 가족 성 고 콜레스테롤 혈증
- 가족 성 복합 고지혈증
- 가족 성 이상 지방 단백 혈증
- 가족 성 고 중성 지방 혈증
고혈당 콜레스테롤을 진단하기 위해 콜레스테롤 검사를 실시합니다.
국립 심장, 폐 및 혈액 연구소의 지침은 모든 어린이에게 고 콜레스테롤 검사를 권장합니다.
- 9 ~ 11 세
- 다시 17 세에서 21 세 사이
그러나 모든 전문가 그룹이 모든 아동을 선별하도록 권장하는 것은 아니며 위험이 더 높은 아동을 선별하는 데 집중합니다. 아동의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.
- 자녀의 부모는 총 혈중 콜레스테롤이 240mg / dL 이상입니다.
- 아동은 남성의 경우 55 세 이전, 여성의 경우 65 세 이전에 심장병 병력이있는 가족 구성원이 있습니다.
- 아동에게 당뇨병이나 고혈압과 같은 위험 요인이 있습니다.
- 아이가 신장병이나 가와사키 병과 같은 특정 건강 상태를 가지고 있습니다.
- 아이가 비만 (95 번째 백분위 수 BMI)
- 아이가 담배를 피우다
어린이의 일반적인 목표는 다음과 같습니다.
- LDL-110mg / dL 미만 (낮을수록 좋음).
- HDL-45mg / dL 이상 (높을수록 좋습니다).
- 총 콜레스테롤-170mg / dL 미만 (낮을수록 좋음).
- 트리글리세리드-9 세 이하 어린이의 경우 75 미만, 10 ~ 19 세 어린이의 경우 90 미만 (낮을수록 좋습니다).
콜레스테롤 결과가 비정상이면 소아는 다음과 같은 다른 검사도받을 수 있습니다.
- 당뇨병을 찾기위한 혈당 (포도당) 검사
- 신장 기능 검사
- 갑상선 기능 부전을 찾기위한 갑상선 기능 검사
- 간 기능 검사
자녀의 건강 관리 제공자는 또한 다음과 같은 병력 또는 가족력에 대해 질문 할 수 있습니다.
- 당뇨병
- 고혈압
- 비만
- 가난한 식습관
- 신체 활동 부족
- 담배 사용
어린이의 높은 콜레스테롤을 치료하는 가장 좋은 방법은식이 요법과 운동입니다. 자녀가 과체중 인 경우 과체중을 줄이면 고 콜레스테롤 치료에 도움이됩니다. 그러나 자녀의 제공자가 권장하지 않는 한 자녀의 식단을 제한해서는 안됩니다. 대신 건강한 음식을 제공하고 신체 활동을 장려하십시오.
다이어트와 운동
다음 지침에 따라 자녀가 건강한 음식을 선택할 수 있도록 도와주십시오.
- 통 곡물, 과일 및 채소와 같이 자연적으로 섬유질이 많고 지방이 적은 음식을 섭취하십시오
- 저지방 토핑, 소스 및 드레싱 사용
- 포화 지방과 설탕이 많은 음식을 피하십시오
- 탈지유 또는 저지방 우유 및 유제품 사용
- 탄산 음료 및 향이 첨가 된 과일 음료와 같은 단 음료를 피하십시오
- 살코기를 먹고 붉은 고기를 피하십시오
- 더 많은 물고기를 먹어라
자녀가 신체적으로 활동적이되도록 격려하십시오. 5 세 이상의 어린이는 하루에 1 시간 이상 활동해야합니다. 수행 할 수있는 기타 작업은 다음과 같습니다.
- 가족으로서 활동하십시오. 비디오 게임을하는 대신 산책과 자전거 타기를 함께 계획하십시오.
- 자녀가 학교 또는 지역 스포츠 팀에 참여하도록 권장하십시오.
- 화면 시간을 하루에 2 시간 이하로 제한하십시오.
다른 단계에는 어린이들에게 담배 사용의 위험성에 대해 가르치는 것이 포함됩니다.
- 집을 금연 환경으로 만드십시오.
- 귀하 또는 귀하의 파트너가 담배를 피우면 끊으십시오. 자녀 주변에서 담배를 피우지 마십시오.
약물 요법
자녀의 서비스 제공자는 생활 방식의 변화가 효과가없는 경우 자녀가 콜레스테롤 약을 복용하기를 원할 수 있습니다. 이를 위해 아동은 다음을 수행해야합니다.
- 10 세 이상이어야합니다.
- 건강한식이 요법 후 6 개월 후 LDL 콜레스테롤 수치가 190mg / dL 이상이어야합니다.
- 다른 위험 요인과 함께 LDL 콜레스테롤 수치가 160mg / dL 이상이어야합니다.
- 심혈관 질환의 가족력이 있습니다.
- 심혈관 질환에 대한 하나 이상의 위험 요소가 있습니다.
콜레스테롤 수치가 매우 높은 어린이는 10 세 이전에이 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 담당 의사가 이것이 필요한지 알려줄 것입니다.
혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이되는 여러 종류의 약물이 있습니다. 약물은 다른 방식으로 작동합니다. 스타틴은 콜레스테롤을 낮추는 약물 중 하나이며 심장 질환의 가능성을 줄이는 것으로 입증되었습니다.
높은 콜레스테롤 수치는 죽상 동맥 경화증이라고도하는 동맥 경화로 이어질 수 있습니다. 이것은 지방, 콜레스테롤 및 기타 물질이 동맥벽에 축적되어 플라크라고하는 단단한 구조를 형성 할 때 발생합니다.
시간이 지남에 따라 이러한 플라크는 동맥을 차단하고 심장병, 뇌졸중 및 기타 증상이나 문제를 몸 전체에 유발할 수 있습니다.
가족을 통해 전염되는 장애는 종종 더 높은 콜레스테롤 수치로 이어지며 조절하기 어렵습니다.
지질 장애-어린이; 고지 단백 혈증-어린이; 고지혈증-어린이; 이상 지질 혈증-어린이; 고 콜레스테롤 혈증-어린이
형제 JA, Daniels SR. 특수 환자 집단 : 어린이와 청소년. 에서 : Ballantyne CM, 편집. 임상 지질학 : 브라운 발트 심장병의 동반자. 2nd ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2015 : 37 장.
Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipids 및 dyslipoproteinemia. 에서 : McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry의 임상 진단 및 실험실 방법 별 관리. 23rd ed. 미주리 주 세인트루이스 : 엘스 비어; 2017 : 17 장.
Daniels SR, Couch SC. 어린이와 청소년의 지질 장애. 에서 : Sperling MA, ed. Sperling 소아 내분비학. 5 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2021 : 25 장.
Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. 지질 대사의 결함. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 104 장.
Park MK, Salamat M. Dyslipidemia 및 기타 심혈관 위험 요인. 에서 : Park MK, Salamat M, eds. 개업의를위한 박의 소아 심장학. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2021 : 33 장.
Remaley AT, Dayspring TD, Warnick GR. 지질, 지단백질, 아포지 단백질 및 기타 심혈관 위험 요인. 에서 : Rifai N, ed. 임상 화학 및 분자 진단의 Tietz 교과서. 6 판. 미주리 주 세인트루이스 : 엘스 비어; 2018 : 34 장.
미국 예방 서비스 태스크 포스, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. 소아 및 청소년의 지질 장애 스크리닝 : 미국 예방 서비스 태스크 포스 권장 사항 성명. JAMA. 2016; 316 (6) : 625-633. PMID : 27532917 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.