와파린

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• 와파린을 복용하기 전에
• 와파린은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상이 심하거나 사라지지 않는 경우 의사에게 알리십시오.
• 다음 증상 중 하나 또는 중요 경고 섹션에 나열된 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
• 과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.

와파린은 생명을 위협하고 심지어 사망을 초래할 수있는 심각한 출혈을 일으킬 수 있습니다. 혈액 또는 출혈 장애가 있거나 있었는지 의사에게 알리십시오. 출혈 문제, 특히 위 또는 식도 (인후에서 위까지의 관), 장, 요로 또는 방광 또는 폐의 출혈 문제; 고혈압; 심장 마비; 협심증 (가슴 통증 또는 압박); 심장 질환; 심낭염 (심장 주변의 내막 (낭) 부기); 심내막염 (하나 이상의 심장 판막 감염); 뇌졸중 또는 소형 뇌졸중; 동맥류 (동맥 또는 정맥의 약화 또는 찢김); 빈혈 (혈액 내 적혈구 수가 적음); 암; 만성 설사; 또는 신장 또는 간 질환. 또한 자주 넘어 지거나 최근에 심각한 부상이나 수술을받은 적이 있는지 의사에게 알리십시오. 출혈은 65 세 이상인 사람들의 와파린 치료 중에 더 많이 발생하며 와파린 치료 첫 달 동안에도 더 많이 발생합니다. 다량의 와파린을 복용하거나 장기간이 약을 복용하는 사람들에게 출혈이 발생할 가능성이 더 높습니다. 와파린을 복용하는 동안 출혈의 위험은 심각한 부상을 초래할 수있는 활동이나 스포츠에 참여하는 사람들에게도 더 높습니다. 처방약 또는 비 처방약, 비타민, 영양 보조제, 허브 또는 식물성 제품을 복용 중이거나 복용 할 계획이있는 경우 (특별주의 사항 참조) 이러한 제품 중 일부는 복용하는 동안 출혈 위험을 증가시킬 수 있으므로 의사와 약사에게 알리십시오. 와파린. 다음 증상 중 하나가 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오 : 통증, 부기 또는 불편 함, 평상시에도 멈추지 않는 베인 출혈, 코피 또는 잇몸 출혈, 기침 또는 구토 혈액 또는 물질 커피 찌꺼기, 비정상적인 출혈 또는 멍, 월경 증가 또는 질 출혈, 분홍색, 빨간색 또는 짙은 갈색 소변, 붉은 색 또는 타르 검은 색 배변, 두통, 현기증 또는 약점처럼 보입니다.

어떤 사람들은 유전이나 유전 적 구성에 따라 와파린에 다르게 반응 할 수 있습니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 와파린 용량을 찾기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.

와파린은 혈액이 응고되는 것을 막아주기 때문에 베거나 다쳤을 때 출혈을 멈추는 데 평소보다 더 오래 걸릴 수 있습니다. 부상 위험이 높은 활동이나 스포츠를 피하십시오. 출혈이 비정상적이거나 넘어져서 다치는 경우, 특히 머리를 부딪힌 경우 의사에게 연락하십시오.

의사 및 실험실과의 모든 약속을 지키십시오. 의사는 와파린에 대한 신체의 반응을 확인하기 위해 정기적으로 혈액 검사 (PT [프로트롬빈 검사]를 INR [국제 표준화 비율] 값으로보고 됨)를 지시합니다.

의사가 와파린 복용을 중단하라고 지시하면,이 약의 효과는 복용을 중단 한 후 2 ~ 5 일 동안 지속될 수 있습니다.

의사 나 약사는 와파린 치료를 시작할 때와 처방전을 재 조제 할 때마다 제조업체의 환자 정보 시트 (Medication Guide)를 제공합니다. 정보를주의 깊게 읽고 질문이 있으면 의사 나 약사에게 문의하십시오. 또한 FDA (Food and Drug Administration) 웹 사이트 (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) 또는 제조업체 웹 사이트를 방문하여 Medication Guide를 얻을 수도 있습니다.

와파린 복용의 위험성에 대해 의사와상의하십시오.

와파린은 혈액과 혈관에서 혈전이 형성되거나 커지는 것을 방지하는 데 사용됩니다. 특정 유형의 불규칙한 심장 박동이있는 사람, 인공 (대체 또는 기계) 심장 판막이있는 사람 및 심장 마비를 겪은 사람에게 처방됩니다. 와파린은 또한 정맥 혈전증 (정맥의 부기 및 혈전) 및 폐색전증 (폐의 혈전)을 치료하거나 예방하는 데 사용됩니다. 와파린은 항응고제 ( '혈액 희석제')라는 약물에 속합니다. 그것은 혈액의 응고 능력을 감소시킴으로써 작동합니다.

와파린은 입으로 복용하는 정제로 제공됩니다. 일반적으로 음식의 유무에 관계없이 하루에 한 번 복용합니다. 매일 같은 시간에 와파린을 복용하십시오. 처방전 라벨의 지시 사항을주의 깊게 따르고 이해하지 못하는 부분은 의사 나 약사에게 설명해달라고 요청하십시오. 지시대로 정확히 와파린을 복용하십시오. 의사가 처방 한 것보다 더 많이 또는 적게 복용하거나 더 자주 복용하지 마십시오. 처방 된 와파린 용량 이상을 복용하는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오.

의사는 아마도 낮은 용량의 와파린으로 시작하고 혈액 검사 결과에 따라 점차적으로 용량을 늘리거나 줄일 것입니다. 의사의 새로운 투약 지침을 이해했는지 확인하십시오.

기분이 좋더라도 와파린을 계속 복용하십시오. 의사와상의하지 않고 와파린 복용을 중단하지 마십시오.

이 약물은 다른 용도로 처방 될 수 있습니다. 자세한 정보는 의사 나 약사에게 문의하십시오.

와파린을 복용하기 전에

• 와파린, 다른 약물 또는 와파린 정제의 성분에 알레르기가있는 경우 의사와 약사에게 알리십시오. 약사에게 문의하거나 Medication Guide에서 성분 목록을 확인하십시오.
• 와파린이 포함 된 두 가지 이상의 약물을 동시에 복용하지 마십시오. 약에 와파린 또는 와파린 나트륨이 포함되어 있는지 확실하지 않은 경우 의사 나 약사에게 확인하십시오.
• 의사와 약사에게 어떤 처방약 및 비 처방약, 비타민 및 영양 보충제, 특히 아 시클로 비르 (Zovirax)를 복용하고 있는지 알려주십시오. 알로퓨리놀 (Zyloprim); 알 프라 졸람 (Xanax); 시프로플록사신 (Cipro), 클라리 트로마 이신 (Biaxin, Prevpac), 에리트로 마이신 (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), 나프 실린, 노르 플록 사신 (노록 신), 설핀 피라 존, 텔리 트로마 이신 (케텍) 및 티게 사이클린 (Tygacil)과 같은 항생제; 아르가 트로 반 (Acova), 다비가 트란 (Pradaxa), 비 발리 루딘 (Angiomax), 데시 루딘 (Iprivask), 헤파린 및 레피 루딘 (Refludan)과 같은 항응고제; 플루코나졸 (Diflucan), 이트라코나졸 (Onmel, Sporanox), 케토코나졸 (Nizoral), 미코 나졸 (Monistat), 포사 코나 졸 (Noxafil), 테르 비나 핀 (Lamisil), 보리 코나 졸 (Vfend)과 같은 항진균제; cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine, in Aggrenox), prasugrel (Effient) 및 ticlopidine (Ticlid)과 같은 항 혈소판 약물; aprepitant (Emend); 아스피린 또는 아스피린 함유 제품 및 셀레 콕 시브 (Celebrex), 디클로페낙 (Flector, Voltaren, Arthrotec), 디플 루니 살, 페 노프로 펜 (Nalfon), 이부프로펜 (Advil, Motrin), 인도 메타 신 (Indocin), 케토 프로 펜과 같은 기타 비 스테로이드 성 항염증제 , 케토 롤락, 메페 남산 (폰 스텔), 나프록센 (알 레브, 나 프로 신), 옥사 프로 진 (데이 프로), 피 록시 캄 (펠덴) 및 설 린닥 (클리 노릴); 비 칼루 타마 이드; 보 센탄; 아미오다론 (Cordarone, Nexterone, Pacerone), 멕실 레틴 및 프로 파페 논 (Rythmol)과 같은 특정 항 부정맥제; 암로디핀 (Norvasc, in Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) 및 verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, in Tarka)과 같은 특정 칼슘 채널 차단 약물; montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) 및 zileuton (Zyflo)과 같은 천식에 대한 특정 약물; 카페시 타빈 (Xeloda), 이마티닙 (글리벡) 및 닐 로티 닙 (Tasigna)과 같은 암 치료에 사용되는 특정 약물; atorvastatin (Lipitor, in Caduet) 및 fluvastatin (Lescol)과 같은 특정 콜레스테롤 약물; 시메티딘 (Tagamet), 파 모티 딘 (Pepcid) 및 라니티딘 (Zantac)과 같은 소화 장애를위한 특정 약물; amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir와 같은 인체 면역 결핍 바이러스 (HIV) 감염에 대한 특정 약물 Norvir), saquinavir (Invirase) 및 tipranavir (Aptivus); armodafinil (Nuvigil) 및 modafinil (Provigil)과 같은 기면증에 대한 특정 약물; carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol), 페노바르비탈, 페니토인 (Dilantin, Phenytek) 및 rufinamide (Banzel)와 같은 특정 발작 약물; 이소니아지드 (리파 메이트, 리 파터) 및 리팜핀 (리파 딘, 리파 메이트, 리 파터)과 같은 결핵 치료를위한 특정 약물; 특정 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 또는 선택적 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI), 예를 들어 citalopram (Celexa), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, In Symax, Sarafem) 플루 복사 민 (Luvox), 밀 나시 프란 (Savella), 파록세틴 (Paxil, Pexeva), 세르 트랄 린 (Zoloft), 벤라팍신 (Effexor) 코르티코 스테로이드, 예컨대 프레드니손; 사이클로스포린 (Neoral, Sandimmune); 디 설피 람 (Antabuse); 메톡 살렌 (Oxsoralen, Uvadex); 메트로니다졸 (Flagyl); 네파 조돈 (Serzone), 경구 피임약 (피임약); 옥산 드 롤론 (Oxandrin); 피오글리타존 (Actos, in Actoplus Met, Duetact, Oseni); 프로프라놀롤 (Inderal) 또는 vilazodone (Viibryd). 다른 많은 약물도 와파린과 상호 작용할 수 있으므로이 목록에없는 약물을 포함하여 복용중인 모든 약물에 대해 의사에게 반드시 알려주십시오. 의사와상의없이 새로운 약을 복용하거나 약 복용을 중단하지 마십시오.
• 의사와 약사에게 복용중인 약초 또는 식물 제품, 특히 코엔자임 Q10 (Ubidecarenone)을 알려주십시오. 에키 네시아, 마늘, 은행 나무, 인삼, 골든 실, 세인트 존스 워트. 와파린에 대한 신체의 반응에 영향을 미칠 수있는 다른 많은 약초 또는 식물 제품이 있습니다. 의사와상의하지 않고 허브 제품 복용을 시작하거나 중단하지 마십시오.
• 당뇨병이 있거나 있었던 적이 있는지 의사에게 알리십시오. 또한 감염, 설사와 같은 위장 질환 또는 스프 루 (설사를 유발하는 곡물에서 발견되는 단백질에 대한 알레르기 반응) 또는 내재 카테터 (방광에 삽입되는 유연한 플라스틱 튜브)가 있는지 의사에게 알리십시오. 배출 할 소변).
• 임신 중이거나 임신했을 가능성이 있거나 와파린을 복용하는 동안 임신 할 계획이 있는지 의사에게 알리십시오. 임산부는 기계식 심장 판막이없는 한 와파린을 복용해서는 안됩니다. 와파린을 복용하는 동안 효과적인 피임법 사용에 대해 의사와 상담하십시오. 와파린을 복용하는 동안 임신 한 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 와파린은 태아를 해칠 수 있습니다.
• 수유 중인지 의사에게 알리십시오.
• 치과 수술이나 모든 유형의 의료 또는 치과 시술을 포함한 수술을 받고있는 경우 의사 나 치과 의사에게 와파린을 복용하고 있다고 말하십시오. 의사는 수술 또는 시술 전에 와파린 복용을 중단하거나 수술 또는 시술 전에 와파린 복용량을 변경하라고 말할 수 있습니다. 의사의 지시를주의 깊게 따르고 의사가 귀하에게 가장 적합한 와파린 복용량을 찾기 위해 혈액 검사를 지시하는 경우 실험실과의 모든 약속을 지키십시오.
• 와파린을 복용하는 동안 알코올 음료의 안전한 사용에 대해 의사에게 문의하십시오.
• 담배 제품을 사용하는지 의사에게 알리십시오. 담배 흡연은이 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

정상적이고 건강한 식단을 섭취하십시오. 일부 음식과 음료, 특히 비타민 K가 포함 된 음료는 와파린의 작용에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사 나 약사에게 비타민 K가 포함 된 식품 목록을 요청하십시오. 매주 일정한 양의 비타민 K 함유 식품을 섭취하십시오. 다량의 비타민 K가 포함 된 잎이 많은 녹색 채소 또는 특정 식물성 기름을 많이 먹지 마십시오. 식단을 변경하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 이 약을 복용하는 동안 자몽을 먹고 자몽 주스를 마시는 것에 대해 의사와 상담하십시오.

놓친 복용량을 기억하자마자 복용하십시오. 놓친 것을 보충하기 위해 다음날 두 번 복용하지 마십시오. 와파린 복용량을 놓친 경우 의사에게 연락하십시오.

와파린은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상이 심하거나 사라지지 않는 경우 의사에게 알리십시오.

• 가스
• 복통
• 팽만감
• 맛의 변화
• 탈모
• 추위 또는 오한

다음 증상 중 하나 또는 중요 경고 섹션에 나열된 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 두드러기
• 발진
• 가려움
• 호흡 곤란 또는 삼키기
• 얼굴, 목, 혀, 입술 또는 눈의 부기
• 쉰 목소리
• 흉통 또는 압박
• 손, 발, 발목 또는 다리의 부기
• 발열
• 감염
• 구역질
• 구토
• 설사
• 극도의 피로
• 에너지 부족
• 식욕 부진
• 위 오른쪽 상단의 통증
• 피부 나 눈의 황변
• 독감과 유사한 증상

와파린이 괴사 또는 괴저 (피부 또는 기타 신체 조직의 사망)를 유발할 수 있음을 알아야합니다. 피부에 자줏빛을 띠거나 어두워 진 색, 피부 변화, 궤양 또는 피부 나 신체의 어느 부위에서나 비정상적인 문제를 발견하거나 갑자기 발생하는 심한 통증, 색 또는 온도 변화가있는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 신체의 어느 부위에서나. 발가락이 아프거나 보라색 또는 색이 어두워지면 즉시 의사에게 연락하십시오. 영향을받은 신체 부위의 절단 (제거)을 방지하기 위해 즉시 치료가 필요할 수 있습니다.

와파린은 다른 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 약을 복용하는 동안 특이한 문제가 있으면 의사에게 연락하십시오.

이 약은 들어있는 용기에 단단히 닫고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 과도한 열, 습기 (욕실이 아님) 및 빛을 피해 실온에서 보관하십시오.

불필요한 약물은 애완 동물, 어린이 및 다른 사람들이 복용 할 수 없도록 특별한 방법으로 폐기해야합니다. 그러나이 약을 변기에 버리면 안됩니다. 대신 약물을 폐기하는 가장 좋은 방법은 약물 회수 프로그램을 이용하는 것입니다. 약사에게 문의하거나 지역 쓰레기 / 재활용 부서에 연락하여 지역 사회의 회수 프로그램에 대해 알아보십시오. 회수 프로그램에 액세스 할 수없는 경우 자세한 내용은 FDA의 의약품 안전 폐기 웹 사이트 (http://goo.gl/c4Rm4p)를 참조하십시오.

많은 용기 (예 : 주간 알약 관리기 및 점안제, 크림, 패치 및 흡입 기용 용기)가 어린이에게 내성이없고 어린 아이들이 쉽게 열 수 있으므로 모든 약물이 눈에 보이지 않고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하는 것이 중요합니다. 어린 아이들을 중독으로부터 보호하려면 항상 안전 캡을 잠그고 즉시 약을 안전한 장소에 두십시오. 즉, 눈에 띄지 않고 멀리 떨어져 있고 눈에 띄지 않는 곳에 두십시오. http://www.upandaway.org

과다 복용의 경우 독극물 관리 헬프 라인 1-800-222-1222로 전화하십시오. 정보는 온라인 https://www.poisonhelp.org/help에서도 확인할 수 있습니다. 피해자가 쓰러지거나 발작을 일으켰거나 호흡 곤란이 있거나 깨어날 수없는 경우 즉시 911로 응급 서비스에 전화하십시오.

과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.

• 피가 묻어나거나 빨갛게되거나 배변이 지연됨
• 피를 뱉거나 기침
• 월경으로 인한 심한 출혈
• 분홍색, 빨간색 또는 어두운 갈색 소변
• 커피 찌꺼기처럼 보이는 기침이나 구토물
• 피부 아래 작고 납작하고 둥근 붉은 반점
• 비정상적인 멍이나 출혈
• 경미한 상처로 인한 계속적인 분비물 또는 출혈

신분증을 휴대하거나 와파린 복용을 알리는 팔찌를 착용하십시오. 약사 또는 의사에게이 카드 또는 팔찌를 얻는 방법을 문의하십시오. 카드에 귀하의 이름, 의학적 문제, 약물 및 복용량, 의사 이름 및 전화 번호를 기재하십시오.

모든 의료 제공자에게 와파린을 복용한다고 말하십시오.

다른 사람이 귀하의 약을 복용하게하지 마십시오. 처방전 리필에 대한 질문이 있으면 약사에게 문의하십시오.

복용중인 모든 처방약 및 비처방 (일반 의약품) 의약품과 비타민, 미네랄 또는 기타식이 보조제와 같은 제품의 목록을 기록해 두는 것이 중요합니다. 의사를 방문하거나 병원에 입원 할 때마다이 목록을 지참해야합니다. 또한 비상시 휴대해야 할 중요한 정보입니다.

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