Acrocyanosis는 무엇입니까?
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개요
Acrocyanosis는 피부의 작은 혈관이 수축하여 손과 발의 색이 파랗게 변하는 고통없는 상태입니다.파란색은 좁은 혈관을 통해 혈류와 산소가 감소하여 사지로 이동합니다.
Acrocyanosis는 신생아에서 흔합니다. 대부분의 다른 경우는 십대와 청소년에서 발생합니다.
그것은 1896 년에 처음 설명되었지만 여전히 잘 이해되거나 연구되지는 않았습니다.
두 가지 유형의 동맥 경화증이 있습니다 (1 차 및 2 차).
- 일차 성 acrocyanosis는 저온 및 정서적 스트레스와 관련이 있습니다. 유해한 것으로 간주되지 않습니다.
- 이차성 아크로시 아노 시스는 섭식 장애, 정신병 및 암을 포함하여 많은 다른 근본 질환과 관련이 있습니다.
그 이름은 그리스어 단어에서 유래했습니다 아 크로스 "익스트림"과 쿄 노스 "파란색"
증상은 무엇입니까?
손과 발은 말단 염증에 가장 많이 영향을받는 사지입니다. 그러나 손목, 발목, 코, 귀, 입술, 심지어 젖꼭지도 포함될 수 있습니다.
증상은 일차 동맥 경화증에서 대칭이며 양손 또는 양발에 영향을 미칩니다. 이차성 아크로 시아 증에서 증상은 종종 한쪽에만 영향을 미치거나 아프거나 조직 손실을 포함 할 수 있습니다.
가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 푸르스름한 손가락 또는 발가락
- 차갑고 차갑고 땀이 나는 손과 발
- 낮은 피부 온도와 혈류
- 손과 발의 붓기
- 정상 펄스
추위로 증상이 악화되고 따뜻함으로 증상이 개선됩니다. 매달린 상태에서 손을 수평 위치로 움직이면 손가락 색이 정상이됩니다.
대부분의 신생아는 출생 직후와 처음 몇 시간 동안 파란 손과 발을 가지고 있습니다. 아기가 차가워 지거나 아기가 처음 목욕을했을 때 동맥 경화증 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 그러나 영아에게는 acrocyanosis가 지속되지 않습니다.
무엇이 원인입니까?
일차 성 악어 증
일차 악어 증은 산소가 풍부한 혈액의 사지로의 흐름을 감소시키는 작은 혈관의 수축으로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다. 이 수축 또는 혈관 경련에는 다음을 포함하여 몇 가지 제안 된 이유가 있습니다.
- 추운 온도
- 낮은 산소 압력, 증가 된 바람 및 추위의 조합으로 높은 고도에서 생활
- 혈관의 유전 적 결함
신생아에서 동맥 경화증의 원인은 영아가 자궁에서 혈액 순환의 변화에 익숙해지기 때문입니다. 산소가 풍부한 혈액은 처음에는 손과 발이 아닌 뇌와 다른 기관으로 순환합니다.
acrocyanosis의 원인에 대한 구체적인 연구는 많지 않습니다. 2011 년의 한 연구에 따르면 의료계에서 acrocyanosis가 단일 질환인지 또는 원인에 따라 다른지에 대한 명확성이 부족하다고보고되었습니다.
이차 아크로시 아노 시스
이와 관련된 근본적인 1 차 질병에 대한 연구 데이터로 인해 2 차 동맥 경화증에 대해 더 많이 알려져 있습니다. 어떤 경우에는, acrocyanosis가 일차 질환의 첫 징후 일 수 있습니다.
이차성 동맥 경화증의 원인은 광범위하며 혈관 장애, 감염, 혈액 장애, 고형 종양, 유전 질환 및 일부 약물을 포함합니다.
- 가장 흔한 근본 원인은 사지가 창백한 다음 파란색, 빨간색으로 바뀌는 Raynaud 현상입니다.
- 식욕 부진에서 체중 감량은 신체의 열 조절을 손상시킬 수 있습니다. 신경성 식욕 부진 환자의 약 21-40 %가 acrocyanosis를 앓고 있습니다.)
- 편두통과 두통을 치료하는 데 사용되는 에르고 트 알칼로이드 약물은 acrocyanosis를 유발할 수 있습니다.
- 모기 매개 바이러스 감염 chikungunya는 acrocyanosis를 일으킬 수 있습니다.
- 암을 가진 사람들의 최대 24 %는 아크릴로 시아 증이 있습니다.
진단 방법
의사는 병력과 증상에 대해 물어보고 신체 검사를 실시합니다. 일차 성 동맥 경화증의 진단은 손과 발 (때로는 코와 귀)을 기준으로합니다.
- 푸른 색
- 아프지 않은
- 춥다
- 힘드는
의사는 네일 베드의 작은 혈관의 순환을 측정하는 비 침습적 기술인 모세관 경 검사법을 사용할 수도 있습니다.
그들은 블루 노지 증후군과 골다공증을 배제하기 위해 다른 검사를 수행 할 수도 있습니다. 맥박이 정상이면 혈액 순환 장애가있는 동맥 질환으로 인한 청색증이 아님을 나타냅니다.
이차성 아크로 시아 증이 의심되는 경우, 주치의는 주요 실험실 질환을 결정하기 위해 다른 검사실 및 이미징 절차를 주문할 것입니다.
취급 방법
일차 성 악어 증
일차 성 Acrocyanosis에 대한 표준 치료법은 없습니다. 치료 효과를 조사한 임상 시험은 거의 없습니다.
신생아와 유아의 경우 아기를 따뜻하게하는 것이 효과적인 치료법입니다.
의사는 실내에서 손과 발을 따뜻하게 유지하고 추운 온도에 노출되지 않도록 자신을 보호하도록 조언 할 것입니다.
의학 문헌은 의사가 환자에게 상태가 유해하지 않다고 안심시키는 것이 중요하다고 강조합니다.
심한 경우에는 알파 차단제 및 칼슘 채널 차단제, 국소 니코틴산 유도체 또는 미녹시딜이 증상 완화에 사용되었습니다.
신생아의 경우, acrocyanosis는 정상으로 간주됩니다.
이차 아크로시 아노 시스
근본적인 질병의 치료는 acrocyanosis의 증상을 개선 할 수 있습니다.
전망은 어떻습니까?
일차 성 acrocyanosis는 좋은 전망을 가진 드물고 양성 상태입니다. 심한 경우 증상을 완화시킬 수있는 일부 치료법이 있습니다.
신생아에서, Acrocyanosis는 정상이며 저절로 사라집니다.
이차성 acyanyanosis는 근본적인 질병에 따라 심각 할 수 있습니다. 당신이 acrocyanosis의 증상이있는 경우 의사를 참조하십시오. 치료가 필요한 근본적인 상태가 있는지 확인할 수 있습니다.
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