안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)

콘텐츠

• 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) 란 무엇입니까?
• 작동 방식
• 일반적인 ARB
• 누가 그들을 필요로 하는가
• ARB의 장점
• 부작용 및 위험
• 암과 다른 상태와의 관계
• 테이크 아웃

안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB) 란 무엇입니까?

안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)는 전형적으로 고혈압, 심부전 및 만성 신장 질환 (CKD)을 치료하는데 사용된다. 심장 마비 후에 처방 될 수도 있습니다. 의사는 또 다른 고혈압 약물 그룹 인 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 대신 ARB로 치료할 것을 제안 할 수 있습니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 고혈압은 미국 성인 3 명당 1 명에게 영향을 미칩니다. 상태가있는 사람의 54 %만이 통제를 받고 있습니다. 혈압이 항상 높으면 심장이 손상되어 다른 건강 문제가 발생할 수 있습니다. ARB는 혈압을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

작동 방식

혈관은 심장에 혈액과 산소를 ​​공급합니다. 이 지속적인 공급은 심장 기능을 돕습니다. 안지오텐신 II는 우리 몸이 만드는 호르몬으로 혈관 근육을 강화시킵니다. 안지오텐신 II는 또한 우리 몸의 소금과 수분 유지에 기여합니다. 신체의 소금이 증가하고 혈관이 조여지면 혈압이 상승 할 수 있습니다. 고혈압은 혈관에 해를 끼칩니다.

ARB와 ACE 억제제는 모두 안지오텐신 II에 작용합니다. 그러나 ACE 억제제는 안지오텐신 II의 형성을 제한하지만, ARB는 안지오텐신 II의 특정 수용체를 차단합니다. AT1 수용체로 알려진 이러한 수용체는 심장, 혈관 및 신장에서 발견됩니다.

혈관이 조여지면 좁아집니다. 이것은 평소보다 작은 공간을 통해 움직여야하므로 혈액에 더 큰 압력을가합니다. ARB가 안지오텐신 II를 차단하면 혈관의 조임이 줄어 듭니다. 그런 다음 혈압이 낮아집니다.

일반적인 ARB

이름이 "sartan"으로 끝나는 약물은 ARB입니다. 일반적인 것들은 다음과 같습니다.

• 아질 사르 탄 (에다 르비)
• 칸데 사르 탄 (Atacand)
• 에프로 사르 탄 메실 레이트 (테베 텐)
• 올메 사르 탄 (베니 카)
• irbesarten (아바 프로)
• 로사 르탄 칼륨 (코자)
• 텔미 사르 탄 (미 카르 디스)
• 발사르탄 (디오반)

ARB는 염산염과 같은 다른 약물과 결합되어있을 수 있습니다. 이것은 소변을 더 자주 통과시키는 이뇨제입니다. 또한 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 이들 조합 약물의 예는 하이드로 클로로 티아 지드-발사르탄 (Diovan HCT) 및 하이드로 클로로 티아 지드-로사 르탄 (Hyzaar)을 포함한다.

모든 ARB는 고혈압 치료에 사용될 수 있습니다. 그러나 American Journal of Cardiovascular Drugs에 따르면 다른 의학적 상태에는 특정 ARB가 권장 될 수 있습니다. 예를 들어, 발사르탄은 심부전과 심장 마비에 권장됩니다. Losartan은 심부전, 당뇨병과 관련된 신장 손상 및 뇌졸중 예방에 가장 적합 할 수 있습니다.

누가 그들을 필요로 하는가

다음과 같은 경우 ARB를 처방받을 수 있습니다.

• 심장 마비
• 신장 질환
• 관상 동맥 병 (CAD)
• 고혈압과 함께 복부 비만 또는 지방 세포의 축적
• ACE 억제제에 잘 반응하지 않는 고혈압
• ACE 억제제의 불쾌한 부작용

대부분의 사람들은 아침에 1 일 1 회 ARB를 복용합니다. 그러나 주치의는 1 일 2 회 복용량을 처방 할 수도 있습니다. 아침에 ARB를 복용하지 않아도됩니다.

일부 사람들은 ACE 억제제를 복용 할 때 만성 기침을 경험할 수 있지만 ARB는 일반적으로이 부작용이 없습니다. 이것이 ACE 억제제 대신 ARB가 종종 사용되는 이유 중 하나입니다.

ARB의 장점

ARB는 심장 마비로 인한 심장 마비, 뇌졸중 또는 사망 위험을 줄일 수 있습니다.

신장 질환이있는 경우 ARB는 고혈압 치료에 가장 효과적인 치료법 중 하나 일 수 있습니다. 일부 동물 및 인간 연구에 따르면 ARB가인지 기능 저하로부터 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

대부분의 의사는 ACE 억제제를 먼저 시도하도록 요청할 것입니다. 귀하에게 적합하지 않은 경우 ARB를 추천 할 수 있습니다. 의사는 ACE 억제제 또는 ARB를 처방 할 것입니다. 그러나 동시에 둘다는 아닙니다.

부작용 및 위험

ARB의 부작용은 다음과 같습니다.

• 두통
• 기절
• 현기증
• 피로
• 호흡기 증상
• 구토와 설사
• 허리 통증
• 다리 붓기
• 높은 칼륨 수치

드물지만 ARB를 복용하는 일부 사람들은 다음을 가질 수 있습니다.

• 알레르기 반응
• 간부전
• 신부전
• 혈관 부종 또는 조직 부종
• 낮은 백혈구 (WBC) 수
• 높은 혈중 칼륨 수치로 인한 불규칙한 심장 박동

일부 약물은 ARB와 잘 작동하지 않을 수 있습니다. 저혈압, 신장 손상 및 높은 칼륨 수준의 위험을 증가시킬 수 있으므로 ARB와 ACE 억제제를 함께 복용하지 않아야합니다. ibruprofen (Advil) 및 naproxen (Aleve, Naprosyn)과 같은 진통제는 ARB와 상호 작용하여 칼륨 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 약물 상호 작용에 대해 자세히 알아보십시오.

ARB는 임신 중이거나 임신을 계획중인 사람에게는 권장되지 않습니다. 노인들에게는 ARB를주의해서 사용해야한다는 증거도 있습니다. 부작용이 특히 성가 시거나 약물이 도움이되는지 확실하지 않으면 의사와 상담하십시오.

암과 다른 상태와의 관계

2010 년 7 월, 여러 임상 시험의 메타 분석 결과 ARB를 복용하는 사람들의 암 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. 2011 년 6 월, 미국 식품 의약 국 (FDA)의 추가 연구에 따르면 ARB를 복용하는 동안 암 발병 위험이 증가하지 않았습니다. 초기 보고서에는 5 가지 임상 시험 데이터가 포함되었으며 FDA 분석에는 30 개 이상의 연구가 포함되었습니다.

보다 최근에는 2014 년과 2016 년에 발표 된 연구에 따르면 ARB를 복용하는 사람들에게 암 위험이 증가하지 않는다고합니다. 2017 년에 발표 된 연구에 따르면 ARB는 실제로 전립선 암 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 현재 FDA는 ARB 약물 치료가 암의 위험을 증가시키지 않는다고 명시하고 있습니다.

ACE 억제제를 복용 한 사람이 ARB를 복용하는 사람보다 심근 경색 (MI) 및 치명적인 심장 및 심혈관 질환에 덜 취약하다는 증거가 있습니다. 그러나 2013 년 메타 분석 보고서에 따르면 ARB는 심부전이없는 사람의 심혈관 사망, MI 및 뇌졸중의 위험을 줄이는 데 유용한 옵션입니다. 발사르탄과 텔미 사르 탄은 치명적인 MI와 심혈관 질환의 위험을 줄이는 데 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.

테이크 아웃

당신의 몸은 다른 ​​사람들의 약물과 다르게 반응 할 수 있습니다. 약물로 인한 부작용이 있으면 즉시 의사에게 알리십시오. 그들과 대화하고 선택의 무게를 and 다음 가장 적합한 치료 계획을 결정하십시오.