작가: Robert Simon
창조 날짜: 23 6 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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자폐 스펙트럼 장애의 진단기준 상동행동, 개념부터 정확하고 쉽게, 제대로 알아보자. 헷갈리지 마세요!!! _ 소아정신과 의사가 정리해드립니다.
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자폐 스펙트럼 장애 (ASD)는 실제로 신경 발달 상태의 그룹입니다. 그것은 사람이 다른 사람들과 주변 환경을 인식하고 상호 작용하는 방식에 영향을 미칩니다.

ASD의 징후와 증상은 종종 생후 첫 몇 년 동안 나타납니다. 여기에는 반복적 인 행동이나 루틴뿐만 아니라 다른 사람들과 상호 작용하거나 의사 소통하는 데 문제가있을 수 있습니다.

그러나 ASD의 더 구체적인 징후와 증상은 무엇입니까? 그리고 상태는 어떻게 진단됩니까? 이 주제 등을 살펴보면서 계속 읽으십시오.

조기 진단의 중요성

ASD의 조기 식별 및 진단은 매우 중요합니다. 치료가 조기에 시작되면 어린이의 삶의 질과 기능에 큰 차이를 만들 수 있습니다.


아이들은 종종 12 개월에서 18 개월 또는 그 이전에 ASD의 조기 징후를 보입니다. 그러나 많은 어린이들은 3 세가되기 전까지는 진단을받지 않습니다. 이는 때때로 ASD의 초기 징후가 발견되기 어려울 수 있기 때문입니다.

그래서 어떤 표지판을 찾을 수 있습니까?

자폐증의 초기 징후

어린이의 ASD 초기 징후 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 눈 접촉 또는 유지 문제
  • 이름이 불려도 응답하지 않습니다
  • 가리 키거나 흔드는 것과 같은 비언어적 형태의 의사 소통을 이용하는 데 어려움
  • 유아의 쿠킹 또는 도살과 같은 언어 의사 소통의 어려움과 어린이의 한 단어 또는 두 단어로 된 문구 사용
  • 다른 어린이의 무관심 또는 다른 사람을 모방하는 것을 포함하여 놀이 문제

이러한 행동을 발견하면 최대한 빨리 의사와 상담하십시오. 자폐증 아동을위한 조기 개입과 지원이 매우 중요합니다. 어린이의 발달을 향상시키고 사회적 기술을 크게 향상시킬 수 있습니다.


카테고리 별 증상 목록

미국 정신 의학회 (American Psychiatric Association)에서 발간 한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)의 새 판은 증상을 두 가지 범주로 나눕니다.

  1. 사회적 상호 작용 및 의사 소통 문제
  2. 반복적이거나 제한적인 행동

아래에서이 두 가지 범주를 모두 자세히 살펴 보겠습니다. 사회적 상호 작용과 의사 소통으로 시작합시다. 이것들은 다소 넓은 주제이므로 하위 범주로 분리 될 수 있습니다.

사회적 기술

사회적 기술 문제의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

  • 눈 접촉을 피하거나 유지하는 데 어려움
  • 이름이 불려도 응답하지 않습니다
  • 그들과 대화 할 때 듣지 않는 것처럼 보임
  • 다른 사람이 아닌 혼자 노는 것을 선호
  • 다른 사람들과 관심을 공유하지 않는 것 같습니다
  • 껴안거나 껴안는 등의 신체 접촉을 피하십시오
  • 평평한 표정이있는 것
  • 자신의 감정을 표현하거나 다른 사람의 감정을 이해하는 데 어려움이있는 경우

통신

의사 소통 문제의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.


  • 언어 및 언어 발달 지연 또는 회귀
  • "I"를 의미 할 때 "당신"이라고 말하는 것과 같은 대명사
  • 가리 키거나 흔드는 것과 같은 제스처를 사용하지 않는 것
  • 몸짓이나 표정과 같은 비언어적 신호 이해가 어려움
  • 평평하거나 노래하는 목소리로 말하기
  • 대화를 시작하거나 유지하는 데 문제가 있습니다
  • 지시를 따르지 않음
  • 특정 단어 나 문구를 반복해서 반복 (에콜 로니아)
  • 척 재생에 문제가 발생
  • 농담, 풍자 또는 연설의 인물과 같은 것을 이해하지

제한적이거나 비정상적이거나 반복적 인 행동

찾아야 할 몇 가지 행동은 다음과 같습니다.

  • 앞뒤로 흔들고 손을 펄럭이는 등의 반복적 인 움직임
  • 일상이나 의식을 개발하고 방해를 받으면 동요
  • 천장 선풍기 회전을 보는 것과 같이 물체 나 활동에 강하게 고정
  • 매우 구체적이거나 강박적인 관심사
  • 장난감을 특정 순서로 정렬하는 등 매우 체계적으로 구성
  • 장난감 자동차의 바퀴와 같은 물건의 세부 사항에 전체적인 관심이 아니라
  • 발가락을 걷거나 과장된 신체 언어와 같은 이상한 움직임 패턴
  • 빛, 소리 또는 감각과 같은 감각 자극에 민감
  • 특정 음식 유형, 질감 또는 온도를 포함 할 수있는 음식에 대한 매우 구체적인 혐오감 또는 선호도

다른 잠재적 인 증상

ASD를 가진 아이들이 위의 목록과 함께 나타날 수있는 몇 가지 추가 징후와 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 강렬한 성미 울화
  • 많은 양의 에너지 또는 매우 활동적인
  • 충동 적으로 행동
  • 과민성 또는 침략
  • 헤드 뱅킹과 같은 자해를 유발할 수있는 행동에 관여
  • 수면 문제
  • 예상보다 더 두려워하거나 덜 두려워

의사를 만나는시기

ASD의 징후와 증상에 대해 좀 더 자세히 살펴 봤으니, 소아과 의사와 약속을해야한다는 징후는 무엇입니까?

의사를 만나십시오

나이에 따라 자녀의 주치의와상의해야 할 징후 나 증상은 다음과 같습니다.

  • 드물거나 절대 눈을 마주 치지 않습니다
  • 그들과 소통 할 때 응답하지 않는
  • 소리 나 표정을 모방하지 않음
  • 가리 키거나 흔드는 것과 같은 제스처를 사용하지 않는 것
  • 언어 또는 의사 소통 이정표를 개발하거나 잃지 않는 경우 (단어 또는 짧은 문구 말하기와 같은 이후의 개발에 대한 멍청한 일을 포함 할 수 있음)
  • 가상 놀이 나 척 게임에 참여하지 않는 것

모든 어린이는 다르게 발달하지만 ASD의 일부 징후는 조기에 나타날 수 있습니다. 자녀의 발달에 관해 궁금한 점이 있으면 가능한 빨리 소아과 의사와상의하십시오.

소아에서 자폐증은 어떻게 진단됩니까?

ASD의 진단 프로세스를 요약하기 전에 먼저 진단 기준을 살펴 보겠습니다. DSM-5는 두 가지 범주의 증상을 정의합니다.

  1. 사회적 상호 작용과 의사 소통의 결손
  2. 제한적이거나 반복적 인 행동 패턴

증상은 사회적 상호 작용과 의사 소통을위한 3 가지, 행동 패턴을위한 4 가지로 세분화됩니다.

아동은 ASD 진단을 받기 위해 세 가지 사회 및 커뮤니케이션 하위 범주와 네 가지 행동 패턴 하위 범주 중 두 가지 모두에서 증상을 충족해야합니다.

증상이 기록되면 그 심각도도 결정해야합니다. 이것은 1에서 3까지의 등급에서 이루어지며, 1은 가장 심각하지 않고 3은 가장 심각합니다.

증상의 다른 기준은 다음과 같습니다.

  • 증상은 발달 초기부터 존재해야합니다.
  • 증상은 사회적으로나 직장에서와 같이 개인의 기능 능력이 크게 저하되도록해야합니다.
  • 다른 발달 또는 지적 상태로 증상을 설명 할 수 없습니다.

자폐증 검진

발달 선별 검사는 ASD를 조기에 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발달 선별 검사 동안 자녀의 의사는 자녀의 행동, 움직임 및 언어와 같은 것들을 평가하여 이들이 일반적인 이정표를 충족하는지 확인합니다.

소아과 의사는 아동이 잘 방문 할 때마다 자녀의 발달 상태를 확인하지만 다음의 아동이 방문하는 동안 발달 상태에 대해보다 집중적 인 검사를받는 것이 좋습니다.

  • 9 개월
  • 18 개월
  • 24 개월 또는 30 개월

18 개월과 24 개월에 아동을 잘 방문 할 때 ASD에 대한 특정 선별 검사를 권장합니다. 선별 검사에서 자녀에게 ASD가있을 수 있음을 나타내면 추가 평가를 위해 ASD를 가진 자녀와 함께 일하는 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다.

선별 및 진단 도구

선별 도구는 결정적인 진단은 아니지만 ASD에 걸릴 위험이있는 어린이를 식별하는 데 유용하므로 추가 평가를 위해 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.

ASD와 관련된 일부 선별 도구는 다음과 같습니다.

  • 유아 자폐증 검사 목록 (MCHAT). ASD 위험에 처한 어린이를 식별하는 데 사용되는 부모가 작성한 설문지입니다.
  • 영유아 자폐증 검사 도구 (STAT). 이 도구는 의사 소통 및 놀이와 같은 것을 평가할 수있는 12 가지 활동으로 구성됩니다.

DSM-5에 제공된 진단 기준 외에도 다른 진단 도구 실무자들이 ASD 진단에 도움을 줄 수있는 도구는 다음과 같습니다.

  • 자폐증 진단 인터뷰 – 개정 (ADI-R). ADI-R은 18 개월 이상의 개인에게 사용할 수 있습니다. 의사 소통, 사회적 기술 및 반복적 인 행동을 평가합니다.
  • 자폐증 진단 관찰 일정 – 일반 (ADOS-G). ADOS-G는 30 분 모듈을 사용하여 의사 소통, 사회 기술 및 놀이와 같은 것을 평가합니다.
  • 아동기 자폐증 평가 척도 (CARS). 2 세 이상의 어린이는 CARS를 이용할 수 있습니다. 이 저울은 ASD 진단을 위해 5 개의 다른 시스템을 사용합니다.
  • 길 리암 자폐증 평가 척도 (GARS-2). GARS-2는 부모, 의사 및 교사가 3 세에서 22 세 사이의 사람들에서 ASD를 식별하도록 돕는 도구입니다.

자폐증 치료가 있습니까?

현재 ASD에 대한 치료법은 없지만 다양한 치료 옵션이 있습니다. 치료의 전반적인 목표는 자녀의 삶의 질과 기능을 향상시키면서 ASD 증상을 줄이는 것입니다.

의사, 정신과 의사 및 언어 병리학자를 포함하여 여러 종류의 전문가가 치료에 참여할 수 있습니다. 치료 계획은 자녀의 특정 요구를 해결하는 데 중점을 둡니다.

자폐증 치료

가능한 치료 옵션은 다음과 같습니다.

  • 심리 치료. 여기에는 다양한 유형의 행동 요법, 교육 요법 및 사회 기술 훈련과 같은 다양한 치료 유형이 포함될 수 있습니다.
  • 약물 치료. 일부 약물은 침략 또는 과잉 행동과 같은 ASD 증상을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 자폐증을 가진 아이들에 대한 전망은 무엇입니까?

    ASD를 가진 아이들에 대한 전망은 개인마다 크게 다를 수 있습니다. 일부 어린이는 상대적으로 독립적 인 생활을 계속할 수 있습니다. 다른 사람들은 평생 동안 지속적인 도움이 필요할 수 있습니다.

    ASD의 조기 발견은 매우 중요합니다. 조기에 ASD를 진단하면 더 빨리 치료를 시작할 수 있습니다. 이것은 증상과 삶의 질을 향상시키는 데 필요한 치료를 어린이가받는 데 중요합니다.

    자녀에게 ASD 증상이있는 경우 소아과 의사와 예약하십시오. 귀하의 경험, 관찰 결과 및 사용 가능한 선별 도구를 결합하여 자녀가 전문가의 추가 평가가 필요한지 판단 할 수 있습니다.

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