신경성 방광이란 무엇이며 주요 유형
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신경성 방광은 방광 또는 요로 괄약근의 기능 장애로 인해 배뇨 행위를 제어 할 수없는 것으로, 신경의 변화를 포함하여 해당 부위의 근육이 제대로 기능하지 못하도록하는 등 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 예를 들어, 호르몬 변화, 방광의 염증 또는 감염과 같은 지역을 자극하는 상황.
신경성 방광은 완치 될 수도 있고 완치되지 않을 수도 있습니다. 비뇨기과 전문의가 평가 한 후 원인을 결정하고 다음 유형인지 여부를 정의합니다.
- 저 활동: 근육이 적시에 수축 할 수 없을 때;
- 과잉: 과도한 근육 수축 및 불수의 적 소변 손실이있을 때.
방광의 유형에 따라 의사는 옥시 부티 닌, 톨테 로딘과 같은 의약품의 사용 또는 보툴리눔 독소의 적용 (예 : 물리 치료, 방광 사용)을 포함하는 치료 옵션을 정의 할 수 있습니다. 프로브 또는 수술.
주요 증상
신경성 방광에는 적절한시기에 이완하거나 수축 할 수없는 방광 또는 요로 괄약근을 둘러싼 근육을 제어하는 신경에 변화가 있습니다.
따라서 이러한 변화를 가진 사람은 자신의 의지에 따라 조정 된 방식으로 소변을 볼 수있는 능력을 잃게됩니다. 변화 유형에 따라 신경성 방광은 다음과 같을 수 있습니다.
1. 과민성 방광
방광이 비자발적으로 수축하여 예기치 않게 부적절한 시간에 소변이 손실되기 때문에 경련성 방광 또는 신경성 방광이라고도합니다.
- 조짐: 요실금, 빈번하고 소량의 배뇨 충동, 방광 부위의 통증 또는 작열감, 소변 조절 능력 상실.
과민성 방광은 여성에게 더 흔하며 폐경기의 호르몬 변화 또는 임신 중 자궁 비대에 의해 자극 될 수 있습니다. 과민성 방광을 식별하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
2. 저 활동성 방광
방광이 자발적으로 수축 할 수 없거나 괄약근이 이완되지 않아 소변을 적절하게 제거 할 수없는 상태로 소변이 저장되기 때문에 이완 방광이라고도합니다.
- 조짐: 배뇨 후 방광이 완전히 비워지지 않은 느낌, 배뇨 후 물방울 또는 비자발적 소변 손실. 이것은 요로 감염 및 신장 기능 장애의 가능성을 증가 시키므로 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다.
가능한 원인들
신경성 방광의 원인은 다음과 같습니다.
- 폐경기에서와 같이 요로 감염 또는 호르몬 변화에 의한 방광 자극;
- myelomeningocele에서와 같은 유전 적 변화;
- 신경 낭포 증 또는 신경 주혈 흡충증과 같은 가역적 인 신경계 질환;
- 탈장 된 디스크에 의한 요추 부위의 신경 압박;
- 척추를 손상시켜 하반신 마비 또는 사지 마비를 일으키는 사고
- 다발성 경화증 또는 파킨슨 병과 같은 퇴행성 신경계 질환;
- 뇌졸중 후 신경 손상;
- 당뇨병으로 인한 말초 신경 학적 변화;
- 일반적으로 염증, 감염 또는 신경 학적 변화로 인한 방광 탄력 상실.
남성의 경우 비대해진 전립선은 신경성 방광의 많은 증상을 시뮬레이션 할 수 있으며, 이는 비뇨 근육의 기능 변화에 대한 중요한 가역적 원인입니다.
진단 확인 방법
신경성 방광을 진단하기 위해 비뇨기과 전문의는 초음파, 조영 방사선 촬영, 요로 낭 조영술 및 요로의 기능을 관찰 할 수있는 검사를 지시하는 것 외에도 환자의 임상 병력, 증상 및 신체 검사를 자세히 평가할 것입니다. 요 역학 검사, 배뇨시 비뇨 근육의 수축을 평가합니다.
치료 방법
신경성 방광 치료는 복잡하며 다음이 포함될 수 있습니다.
- 의약품 사용 글루타메이트, 세로토닌, 노르 에피네프린, 도파민 및 감마-아미노 부티르산 (GABA)과 같은 신경 전달 물질에 작용하는 다른 제제에 추가로, 염화 베타 네콜, 옥시 부티 닌 (레테 믹) 또는 톨테 로딘과 같은 항 무스 카린 제와 같은 부교감 작용제 각 경우;
- 보툴리눔 독소 (보톡스), 일부 근육의 경련을 감소시키는 데 사용할 수 있습니다.
- 간헐적 폴링, 환자 자신이 주기적으로 (하루에 4 ~ 6 회) 사용하고 방광을 비운 후 제거 할 수있는 방광 관의 통로입니다.
- 수술, 이는 방광의 기능을 향상 시키거나 소변을 복벽에 생성 된 외부 개구부 (장루)로 전환 할 수 있습니다.
- 물리 치료, 골반저를 강화하는 운동과 함께. 요실금에 대한 물리 치료가 어떻게 수행되는지 확인하십시오.
치료 유형은 질병의 원인에 따라 해결책을 겨냥합니다. 그러나 이것이 가능하지 않은 경우 의사는 재발하는 감염 및 신장 장애를 예방하는 것 외에도 환자의 삶의 질을 향상시키기위한 치료 조합을 권장 할 수 있습니다.
이 비디오에서 운동을 통해 골반저를 강화하고 신경성 방광을 피하는 방법을 확인하십시오.
신경성 방광은 치료할 수 있습니까?
신경성 방광은 요로 감염이나 신경 낭포 증에 의한 뇌 감염과 같은 가역적 인 원인으로 인해 치료 될 수 있습니다.
그러나 대부분의 경우 신경성 방광은 치료법이 없지만 치료는 근육 긴장도 개선, 증상 완화 및 사람의 삶의 질 개선에 도움이 될 수 있습니다. 이를 위해 비뇨기과 전문의와 어떤 경우에는 신경과 전문의와 후속 조치를 취하는 것이 중요합니다.