부러진 쇄골 관리에 대해 알아야 할 모든 것
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개요
쇄골 (쇄골)은 팔을 몸에 연결하는 가늘고 긴 뼈입니다. 가슴 뼈 (흉골) 상단과 견갑골 (견갑골) 사이에서 수평으로 이어집니다.
부러진 쇄골 (쇄골 골절이라고도 함)은 전체 성인 골절의 약 5 %를 차지하는 매우 흔합니다. 쇄골 골절은 모든 어린이 골절을 대표하는 어린이에게서 더욱 흔합니다.
2016 년 스웨덴 연구에 따르면 쇄골 골절의 68 %가 남성에서 발생했습니다. 15 ~ 24 세는 남성 중 21 %로 가장 큰 연령대를 나타냈다. 그러나 65 세 이상의 사람들은 남성보다 여성이 쇄골을 부러 뜨 렸습니다.
각 골절은 다르지만 인대와 근육에 강하게 부착되지 않은 쇄골의 중간 부분에서 발생합니다.
스포츠 부상, 낙상 및 교통 사고는 쇄골 골절의 가장 흔한 원인입니다.
부러진 쇄골 징후
쇄골이 부러지면 많은 통증을 느끼고 더 많은 통증을 일으키지 않고 팔을 움직이는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 또한 다음이있을 수 있습니다.
- 부종
- 단단함
- 어깨를 움직일 수 없음
- 유연함
- 멍
- 휴식 시간에 범프 또는 융기 된 영역
- 팔을 움직일 때 갈리거나 딱딱 거리는 소리
- 어깨의 처짐
부러진 쇄골 원인
쇄골이 부러지는 가장 흔한 원인은 어깨에 직접 타격을 가하여 뼈를 부러 뜨리거나 부러 뜨리는 것입니다. 이것은 어깨에 아래로 떨어지거나 뻗은 팔에 떨어질 때 발생할 수 있습니다. 자동차 충돌에서도 발생할 수 있습니다.
스포츠 부상은 특히 젊은 사람들에게 쇄골이 부러지는 일반적인 원인입니다. 쇄골은 약 20 세가 될 때까지 완전히 굳어지지 않습니다.
축구 및 하키와 같은 접촉 스포츠는 일반적으로 스키 나 스케이트 보드와 같은 고속 또는 하향 궤적에서 추락이 발생하는 다른 스포츠와 마찬가지로 어깨 부상으로 이어질 수 있습니다.
유아
신생아는 분만 중에 쇄골 골절이 발생할 수 있습니다. 아기에게 어깨를 만졌을 때 우는 것과 같은 쇄골 부러진 증상이 있는지 부모가 알아 차리는 것이 중요합니다.
진단
의사는 증상과 부상이 어떻게 발생했는지 물어볼 것입니다. 또한 어깨를 검사하고 팔, 손, 손가락을 움직 이도록 요청할 것입니다.
때로는 뼈가 피부 아래로 밀려 나오기 때문에 휴식 위치가 분명해질 것입니다. 휴식 유형에 따라 의사는 신경이나 혈관도 손상되었는지 확인하기를 원할 수 있습니다.
의사는 정확한 골절 위치, 뼈 끝이 얼마나 움직 였는지, 다른 뼈가 부러 졌는지 여부를 보여주기 위해 어깨 X- 레이를 찍습니다. 때때로 그들은 또한 CT 스캔을 지시하여 휴식 또는 휴식을 더 자세히 살펴 봅니다.
부러진 쇄골 사진
부러진 쇄골 치료
부러진 쇄골의 치료는 골절의 유형과 정도에 따라 다릅니다. 비수술 적 치료와 외과 적 치료 모두에 위험과 이점이 있습니다. 의사와 치료 옵션에 대해 완전히 논의하는 것이 가장 좋습니다.
과거에는 쇄골 중간 부분의 휴식을위한 비수술 적 치료가 가장 좋은 것으로 생각되었습니다. 그러나 지난 몇 년 동안보고 된 외과 적 치료가 우세 해졌습니다.
외과 적 및 비수술 적 치료의 A는 어떤 치료를 선택하든 합병증 비율이 25 %라고 지적했습니다. 두 연구 모두 어떤 종류의 휴식이 수술로 가장 많은 이익을 얻는 지 결정하기 위해 더 많은 연구가 필요했습니다.
보수적, 비수술 적 치료
비수술 적 치료로 기대할 수있는 것은 다음과 같습니다.
- 팔 지원. 다친 팔은 뼈를 제자리에 유지하기 위해 슬링이나 랩에 고정됩니다. 뼈가 아물 때까지 움직임을 제한하는 것이 중요합니다.
- 진통제. 의사는 이부프로펜이나 아세트 아미노펜과 같은 일반 의약품을 처방 할 수 있습니다.
- 빙. 의사는 처음 며칠 동안 통증 완화를 위해 얼음 주머니를 권장 할 수 있습니다.
- 물리 치료. 의사 나 물리 치료사는 뼈가 치유 될 때 경직을 방지하기 위해 부드러운 운동을 보여줄 수 있습니다. 뼈가 치유되면 의사는 팔의 힘과 유연성을 높이는 데 도움이되는 재활 프로그램을 조언 할 수 있습니다.
보존 적 치료의 한 가지 합병증은 뼈가 정렬에서 벗어날 수 있다는 것입니다. 이것을 malunion이라고합니다. 과실이 팔 기능에 미치는 영향에 따라 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
어떤 경우에는 휴식 시간 위에 피부에 충돌이있을 수 있습니다. 일반적으로 범프는 시간이지나면서 작아집니다.
수술
부러진 쇄골이 파편화되거나 한 곳 이상에서 골절되거나 잘못 정렬 된 경우 수술이 권장 될 수 있습니다. 일반적으로 복잡한 휴식 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 쇄골 재배치
- 금속 나사와 금속판 또는 핀과 나사만으로 뼈를 제자리에 고정하여 제대로 치유되도록합니다.
- 수술 후 슬링을 착용하여 몇 주 동안 팔을 고정
- 수술 후 처방대로 진통제 복용
- 치유 모니터링을위한 후속 X- 레이
뼈가 치유되면 핀과 나사를 제거합니다. 금속판은 일반적으로 위에있는 피부에 자극이없는 한 제거되지 않습니다.
뼈 치유 문제, 삽입 된 하드웨어의 자극, 감염 또는 폐 손상과 같은 외과 적 합병증이있을 수 있습니다.
의사들은 현재 부러진 쇄골에 대한 최소 침습적 관절 경 수술을 연구하고 있습니다.
어린이의 부러진 쇄골 | 어린이 치료
소아의 부러진 쇄골은 보통 수술없이 치유됩니다. 의학 문헌에는 합병증이 있습니다.
부러진 쇄골 회복
부러진 쇄골은 보통 성인의 경우 6 ~ 8 주, 어린 소아의 경우 3 ~ 6 주가 걸립니다. 치유 시간은 개별 골절에 따라 다릅니다.
처음 4 ~ 6 주 동안은 5 파운드보다 무거운 것을 들어 올리거나 팔을 어깨 높이 위로 올리려고하면 안됩니다.
뼈가 치유되면 팔과 어깨를 정상 기능으로 되돌리기위한 물리 치료가 몇 주 더 걸릴 것입니다. 일반적으로 사람들은 3 개월 안에 정규 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
수면
쇄골이 부러진 상태에서자는 것은 불편할 수 있습니다. 밤에는 슬링을 제거하고 여분의 베개를 사용하여 몸을 지탱하십시오.
통증 관리
처방전없이 살 수있는 진통제를 사용하여 통증 관리하기. 얼음 주머니도 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료
치유되는 동안 팔이 뻣뻣 해지는 것을 방지하기 위해 부드러운 물리 치료 루틴을 유지합니다. 여기에는 연조직 마사지, 손에 공 짜기, 등각 회전이 포함될 수 있습니다. 편안 해지면 팔꿈치, 손, 손가락을 움직일 수 있습니다.
휴식이 치유되면 의사 나 물리 치료사가 어깨와 팔을 강화하는 운동을 할 수 있습니다. 여기에는 동작 범위 운동과 단계적 역도 운동이 포함될 수 있습니다.
의사는 정상 활동으로 돌아갈 때를 평가할 것입니다. 또한 스포츠 복귀를위한 특정 훈련을 언제 시작할 수 있는지 알려줄 것입니다. 어린이의 경우 비접촉 스포츠의 경우 6 주, 접촉 스포츠의 경우 8 ~ 12 주가 소요될 수 있습니다.
결과
부러진 쇄골은 매우 흔하며 일반적으로 합병증없이 치유됩니다. 각 케이스는 고유합니다. 외과 적 또는 비수술 적 치료가 귀하에게 가장 적합한 지 의사와상의하십시오.
팔과 어깨를 완전히 다시 사용하려면 물리 치료 루틴을 고수하는 것이 중요합니다.