작가: Randy Alexander
창조 날짜: 1 4 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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Brugada syndrome (브루가다 증후군)의 진단, 증상과 치료
동영상: Brugada syndrome (브루가다 증후군)의 진단, 증상과 치료

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브루 가다 증후군은 심장의 정상적인 리듬을 방해하는 심각한 상태입니다. 이것은 잠재적으로 생명을 위협하는 증상과 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

정확한 유병률은 알려져 있지 않지만 10,000 명 중 약 5 명이 전 세계 Brugada 증후군의 영향을받는 것으로 추정됩니다.

Brugada 증후군, 원인 및 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

원인

브루 가다 증후군에서 심장의 심실이 비정상적인 리듬으로 박동합니다. 이것은 전기가 정상 (위에서 아래로) 전도 경로 대신 하부 챔버에서 상부 챔버로 전달됨을 의미합니다.

이것은 심실 빈맥 또는 심실 세동이라고 불리는 심실 부정맥을 초래합니다.이런 일이 발생하면 심장이 혈액을 신체의 다른 부위로 효과적으로 펌핑 할 수 없어 심장 마비 나 사망으로 이어질 수 있습니다.

브루 가다 증후군의 원인은 종종 유전 적입니다. 그러나 때때로 획득 할 수도 있습니다. 아래 두 가지 유형을 모두 살펴 보겠습니다.


상속 된 브루 가다 증후군

많은 경우에, 유전자 돌연변이는 브루 가다 증후군으로 이어질 수 있습니다. 이러한 돌연변이는 부모로부터 유전되거나 획득 된 새로운 유전자 돌연변이에 기인 할 수있다.

브루 가다 증후군과 관련된 몇 가지 유전자 돌연변이가 있습니다. SCN5A라는 유전자의 돌연변이가 가장 일반적입니다. 브루 가다 증후군 환자의 15 ~ 30 %가이 유전자에 돌연변이가있는 것으로 추정됩니다.

SCN5A는 나트륨 이온 채널이라는 단백질을 만드는 역할을합니다. 나트륨 이온 채널을 통해 나트륨 이온이 심장 근육으로 유입되어 전기 활동이 심장을 이길 수 있습니다.

SCN5A가 변경되면 이온 채널이 제대로 작동하지 않습니다. 이것은 차례로 심장 박동에 영향을 미칩니다.

브루 가다 증후군을 유발할 수있는 다른 유전자 돌연변이도 있습니다. 이들 돌연변이는 또한 나트륨 이온 채널의 위치 또는 기능에 영향을 미칠 수있다. 칼륨이나 칼슘을 운반하는 것과 같은 다른 중요한 이온 채널도 영향을받을 수 있습니다.


브루 가다 증후군 획득

브루 가다 증후군을 앓고있는 일부 사람들은 상태와 관련된 유전자 변이가 없습니다. 이러한 경우 다음과 같은 다른 요인으로 브루 루다 증후군이 발생할 수 있습니다.

  • 다른 부정맥, 고혈압 또는 우울증 치료에 사용되는 특정 약물과 같은 특정 약물 사용
  • 코카인과 같은 약물을 사용하십시오
  • 특히 칼륨 및 칼슘의 전해질 불균형

또한 위의 요인들 중 어느 것이라도 브루 가다 증후군이 유전 된 사람에게서 증상을 유발할 수 있다는 점에 유의해야합니다.

조짐

많은 사람들은 브루 가다 증후군이 있는지 모른다. 그 상태는 눈에 띄는 증상을 유발하지 않거나 다른 부정맥과 유사한 증상을 유발하기 때문입니다.

브루 가다 증후군이있을 수있는 증상은 다음과 같습니다.

  • 어지러워
  • 심장이 두근 거림
  • 불규칙한 심장 박동이있는
  • 특히 밤에 숨을들이 쉬거나 호흡 곤란
  • 발작
  • 기절
  • 갑자기 심장 마비

다음과 같은 다양한 요인에 의해 증상이 나타날 수도 있습니다.


  • 열병
  • 탈수되는
  • 전해질 불균형
  • 특정 약물
  • 코카인 사용

진단

신체 검사 이외에도 의사는 Brugada 증후군을 진단하는 데 도움이되는 다음 검사를 수행합니다.

심전도 (ECG)

ECG는 심장 박동마다 발생하는 전기 활동을 측정하는 데 사용됩니다. 신체에 설치된 센서는 각 심장 박동으로 생성 된 전기 충격의 강도와 타이밍을 기록합니다.

이 임펄스는 그래프에서 웨이브 패턴으로 측정됩니다. 의사는 생성 된 패턴을 기반으로 불규칙한 심장 리듬을 식별 할 수 있습니다. 브루 가다 증후군과 관련된 특정 ECG 파동 패턴이 있습니다.

ECG는 Brugada 증후군 진단에 충분하지 않을 수 있습니다. 의사는 ECG 기간 동안 Brugada 증후군 환자의 Brugada 관련 파동 패턴을 밝히는 데 도움이되는 특정 약물을 제공 할 수 있습니다.

전기 생리학 (EP)

ECG에서 브루 다다 증후군을 앓고 있음을 나타내는 경우 의사는 EP 검사를 수행 할 수 있습니다. EP 테스트는 ECG보다 침습적입니다.

EP 검사에서, 카테터는 사타구니의 정맥에 삽입되어 심장에 연결됩니다. 그런 다음 의사는 전극을 카테터를 통해 보냅니다. 이 전극은 심장의 다른 지점에서 전기 충격을 측정합니다.

유전자 검사

의사는 유전자 검사를 권할 수 있습니다. 특히 직계 가족 중 누군가가 상태가있는 경우 특히 그렇습니다. 브루 가다 증후군과 관련된 것으로 알려진 유전자 돌연변이에 대해 테스트 될 수있는 혈액 샘플이 수집된다.

위험 요소

브루 가다 증후군을 발생시키는 데는 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 가족 역사. 브루 가다 증후군을 유발하는 돌연변이는 유전 될 수 있기 때문에 직계 가족 중 누군가가 가지고있는 경우에도이를 가질 수 있습니다.
  • 섹스. 이 상태는 남성과 여성 모두에게 영향을 줄 수 있지만 여성보다 남성에서 8-10 배 더 흔합니다.
  • 경주. 브루 가다 증후군은 아시아계 노인들에게서 더 자주 발생하는 것으로 보입니다.

트리트먼트

현재 브루 가다 증후군에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 생명을 위협 할 수있는 증상을 피할 수있는 방법이 있습니다.

임플란트 식 제세 동기

흉벽의 피부 아래에 배치되는 작은 의료 기기입니다. 심장이 불규칙적으로 뛰는 것을 감지하면 작은 전기 충격을 보내 심장 박동을 정상으로 되돌릴 수 있습니다.

이러한 장치는 심장이 규칙적으로 뛰지 않거나 충격을받을 때 충격을주는 것과 같이 스스로 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 때문에 일반적으로 위험한 심장 리듬의 위험이 높은 사람들에게만 사용됩니다.

고위험 개체에는 다음과 같은 병력이있는 개체가 포함됩니다.

  • 심장 리듬의 심각한 문제
  • 기절
  • 이전의 갑작스런 심장 마비 생존

약물

퀴니 딘이라는 약물은 위험한 심장 박동을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 제세동기를 이식 한 사람들의 보충 치료법과 임플란트를받을 수없는 사람들의 치료법으로 유용 할 수 있습니다.

고주파 절제

고주파 절제는 Brugada 증후군에 대한 새로운 치료법입니다. 비정상적인 심장 리듬을 일으키는 것으로 여겨지는 부위를 파괴하기 위해 전류를 조심스럽게 사용합니다.

절차의 장기 효과 및 재발 위험은 여전히 ​​결정 중입니다. 따라서 현재 빈번한 증상이있는 사람에게 권장되며 다소 실험적인 상태입니다.

라이프 스타일 변화

Brugada 증후군의 증상을 유발할 수있는 몇 가지 알려진 요인이 있으므로이를 예방하기위한 조치를 취할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 처방전없이 구입할 수있는 약을 사용하여 열이 나지 않도록 도와 줌
  • 특히 구토 나 설사에 시달리는 경우 수분을 유지하고 전해질을 교체하십시오.
  • 증상을 유발할 수있는 약물 또는 약물 피하기

의사를 만나야 할 때

심장이 두근 거림 또는 불규칙한 심장 박동이 발생하는 경우 항상 의사를 만나는 것이 좋습니다. 브루 가다 증후군은 원인이 아닐 수 있지만 치료가 필요한 다른 심장 리듬 상태가있을 수 있습니다.

또한 직계 가족 중 누군가가 브루 가다 증후군을 앓고 있다면 의사와 상담하십시오. 그들은 또한 브루 가다 증후군이 있는지 확인하기 위해 유전자 검사를 권고 할 수 있습니다.

결론

브루 가다 증후군은 심장의 리듬에 영향을 미치는 상태입니다. 이것은 심장 두근 거림, 실신, 심지어 사망과 같은 심각하거나 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있습니다.

브루 가다 증후군은 유전 적 돌연변이로부터 발생하거나 특정 약물 또는 전해질 불균형과 같은 다른 조건으로 인해 획득 될 수 있습니다. 현재 Brugada 증후군에 대한 치료법은 없지만 위험한 증상이나 심장 마비를 예방하기 위해 치료할 수있는 방법이 있습니다.

Brugada 증후군이 있거나 의심되는 가족이 있으면 의사와 상담하십시오. Brugada 증후군이나 치료가 필요한 다른 부정맥이 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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