자궁 경부암 치료

콘텐츠

• 전 암성 자궁 경부 병변 치료
• 냉동 요법
• 루프 전기 수술 절제 절차 (LEEP)
• 레이저 절제
• 콜드 나이프 conization
• 자궁 경부암 수술
• 콘 생검
• 자궁 적출술
• 자궁 절제술
• 골반 절제
• 자궁 경부암에 대한 방사선 치료
• 자궁 경부암에 대한 화학 요법 치료
• 자궁 경부암 치료제
• 자궁 경부암 여성의 생식력 유지
• 자궁 경부암 예방
• 의사와 상담하십시오.

자궁 경부암

자궁 경부암 치료는 일반적으로 초기 단계에 진단을 받으면 성공적입니다. 생존율은 매우 높습니다.

자궁 경부 세포진 검사는 전암 세포 변화의 감지 및 치료를 증가 시켰습니다. 이것은 서구 세계에서 자궁 경부암 발병률을 감소 시켰습니다.

자궁 경부암에 사용되는 치료 유형은 진단 단계에 따라 다릅니다. 더 진행된 암은 일반적으로 복합적인 치료가 필요합니다. 표준 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 수술
• 방사선 요법
• 화학 요법
• 다른 약물

전 암성 자궁 경부 병변 치료

자궁 경부에서 발견되는 전암 세포를 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

냉동 요법

냉동 요법은 동결을 통해 비정상적인 자궁 경부 조직을 파괴하는 것입니다. 절차는 몇 분 밖에 걸리지 않으며 국소 마취를 사용하여 수행됩니다.

루프 전기 수술 절제 절차 (LEEP)

LEEP는 와이어 루프를 통해 흐르는 전기를 사용하여 비정상적인 자궁 경부 조직을 제거합니다. 냉동 요법과 마찬가지로 LEEP는 몇 분 밖에 걸리지 않으며 의사 사무실에서 국소 마취를 통해 수행 할 수 있습니다.

레이저 절제

레이저는 또한 비정상적이거나 전 암성 세포를 파괴하는 데 사용될 수 있습니다. 레이저 요법은 열을 사용하여 세포를 파괴합니다. 이 절차는 병원에서 수행되며 상황에 따라 국소 또는 전신 마취가 필요할 수 있습니다.

콜드 나이프 conization

이 절차는 메스를 사용하여 비정상적인 자궁 경부 조직을 제거합니다. 레이저 절제와 마찬가지로 병원에서 시행되며 전신 마취가 필요할 수 있습니다.

자궁 경부암 수술

자궁 경부암 수술은 보이는 암 조직을 모두 제거하는 것을 목표로합니다. 때로는 암이 자궁 경부에서 퍼진 인근 림프절이나 기타 조직도 제거됩니다.

의사는 몇 가지 요인에 따라 수술을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 암의 진행 정도, 자녀를 가질 것인지 여부, 전반적인 건강 상태가 포함됩니다.

콘 생검

원추형 생검 중에 자궁 경부의 원추형 부분이 제거됩니다. 원추 절제 또는 경추 원추라고도합니다. 전 암성 또는 암성 세포를 제거하는 데 사용할 수 있습니다.

원뿔 모양의 생검은 표면에서 제거되는 조직의 양을 최대화합니다. 표면 아래에서 더 적은 조직이 제거됩니다.

콘 생검은 다음과 같은 여러 기술을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

• 루프 전기 수술 절제 (LEEP)
• 레이져 수술
• 콜드 나이프 conization

원추 생검 후 비정상 세포는 분석을 위해 전문가에게 보냅니다. 절차는 진단 기술과 치료가 될 수 있습니다. 제거 된 원추형 섹션의 가장자리에 암이없는 경우 추가 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

자궁 적출술

자궁 적출술은 자궁과 자궁경 부를 외과 적으로 제거하는 것입니다. 국소 수술에 비해 재발 위험을 크게 줄입니다.그러나 여성은 자궁 적출술 후에 아이를 가질 수 없습니다.

자궁 적출술을 수행하는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 복부 자궁 적출술은 복부 절개를 통해 자궁을 제거합니다.
• 질 자궁 적출술은 질을 통해 자궁을 제거합니다.
• 복강경 자궁 적출술은 특수기구를 사용하여 복부 나 질에있는 여러 개의 작은 절개를 통해 자궁을 제거합니다.
• 로봇 수술은 의사가 안내하는 로봇 팔을 사용하여 복부의 작은 절개를 통해 자궁을 제거합니다.

근치 자궁 적출술이 때때로 필요합니다. 표준 자궁 적출술보다 더 광범위합니다. 질의 윗부분을 제거합니다. 또한 나팔관 및 난소와 같은 자궁 근처의 다른 조직도 제거합니다.

어떤 경우에는 골반 림프절도 제거됩니다. 이를 골반 림프절 절개라고합니다.

자궁 절제술

이 수술은 자궁 적출술의 대안입니다. 자궁 경부와 ​​질 상부가 제거됩니다. 자궁과 난소는 제자리에 남아 있습니다. 인공 개구부를 사용하여 자궁을 질에 연결합니다.

자궁 절제술을 통해 여성은 자녀를 가질 수있는 능력을 유지할 수 있습니다. 그러나 자궁 경부 절제술 후 임신은 유산 률이 증가하기 때문에 고위험군으로 분류됩니다.

골반 절제

이 수술은 암이 퍼진 경우에만 사용됩니다. 일반적으로 고급 사례를 위해 예약되어 있습니다. Exenteration은 다음을 제거합니다.

• 자궁
• 골반 림프절
• 방광
• 질
• 직장
• 결장의 일부

자궁 경부암에 대한 방사선 치료

방사선은 고 에너지 빔을 사용하여 암세포를 파괴합니다. 전통적인 방사선 치료는 암 부위를 겨냥한 외부 빔을 전달하기 위해 신체 외부의 기계를 사용합니다.

방사선은 근접 치료라는 절차를 사용하여 내부적으로 전달 될 수도 있습니다. 방사성 물질이 포함 된 임플란트를 자궁이나 질에 삽입합니다. 제거되기 전에 일정 시간 동안 그대로 두었습니다. 남은 시간은 방사선 량에 따라 달라질 수 있습니다.

방사선은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이들 대부분은 치료가 완료되면 사라집니다. 그러나 질 협착 및 난소 손상은 영구적 일 수 있습니다.

자궁 경부암에 대한 화학 요법 치료

화학 요법은 약물을 사용하여 암세포를 죽입니다. 종양을 줄이기 위해 수술 전에 약물을 투여 할 수 있습니다. 그들은 또한 남아있는 미세한 암 세포를 제거하기 위해 나중에 사용할 수 있습니다.

어떤 경우에는 방사선과 결합 된 화학 요법이 자궁 경부암에 대한 바람직한 치료법으로 제공됩니다. 이를 동시 화학 방사선 요법이라고합니다.

화학 요법은 자궁 경부에서 다른 기관과 조직으로 퍼진 자궁 경부암을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 때때로, 화학 요법 약물의 조합이 제공됩니다. 화학 요법 약물은 심각한 부작용을 일으킬 수 있지만 일반적으로 치료가 끝나면 사라집니다.

American Cancer Society에 따르면 자궁 경부암 치료에 가장 일반적으로 사용되는 화학 요법 약물은 다음과 같습니다.

• 토포 테칸 (하이캄틴)
• 시스플라틴 (플래티 놀)
• 파클리탁셀 (탁솔)
• 젬시 타빈 (Gemzar)
• 카보 플 라틴 (Paraplatin)

자궁 경부암 치료제

화학 요법 약물 외에도 자궁 경부암을 치료하기 위해 다른 약물을 사용할 수있게되었습니다. 이러한 약물은 표적 요법과 면역 요법이라는 두 가지 유형의 요법에 속합니다.

표적 치료제는 암세포를 구체적으로 식별하고 공격 할 수 있습니다. 종종 표적 치료제는 실험실에서 만들어지는 항체입니다.

Bevacizumab (Avastin, Mvasi)는 자궁 경부암 치료 용으로 FDA 승인을받은 항체입니다. 그것은 암세포의 발달을 돕는 혈관을 방해함으로써 작동합니다. 베바 시주 맙은 재발 성 또는 전이성 자궁 경부암 치료에 사용됩니다.

면역 요법 약물은 면역 체계를 사용하여 암세포를 퇴치합니다. 일반적인 유형의 면역 요법을 면역 체크 포인트 억제제라고합니다. 이 약물은 암세포의 특정 단백질에 부착되어 면역 세포가 암세포를 찾아 죽일 수 있도록합니다.

Pembrolizumab (Keytruda)는 자궁 경부암 치료 용으로 FDA 승인을받은 면역 체크 포인트 억제제입니다. 화학 요법 중 또는 후에 자궁 경부암이 계속 진행될 때 사용됩니다.

자궁 경부암 여성의 생식력 유지

많은 자궁 경부암 치료는 치료가 끝난 후 여성이 임신하는 것을 어렵거나 불가능하게 만들 수 있습니다. 연구원들은 자궁 경부암 치료를받은 여성이 생식력과 성기능을 유지하기 위해 새로운 옵션을 개발하고 있습니다.

난 모세포는 방사선 요법이나 화학 요법으로 인해 손상 될 위험이 있습니다. 그러나 처리 전에 수확하여 냉동 할 수 있습니다. 이를 통해 여성은 자신의 난자를 사용하여 치료 후 임신 할 수 있습니다.

체외 수정도 옵션입니다. 여성의 난자는 치료를 시작하기 전에 수확하고 정자로 수정 한 다음 배아를 냉동하여 치료가 끝난 후 임신에 사용할 수 있습니다.

아직 연구중인 옵션 중 하나는. 이 기술에서는 난소 조직이 신체에 이식됩니다. 새로운 위치에서 계속해서 호르몬을 생산하고 어떤 경우에는 여성이 계속해서 배란을합니다.

자궁 경부암 예방

자궁 경부암을 예방하기 위해 할 수있는 일이 있습니다. 첫 번째는 정기적 인 자궁 경부암 검진을받는 것입니다. 선별 검사는 자궁 경부 세포의 변화 (Pap smear)를 감지하거나 자궁 경부암의 중요한 위험 요소 인 HPV 바이러스를 감지 할 수 있습니다.

미국 예방 서비스 태스크 포스 (U.S. Preventive Services Task Force)는 최근 여성이 자궁 경부암 검사를 받아야하는 빈도에 대한 새로운 내용을 발표했습니다. 권장되는 검사시기 및 유형은 연령에 따라 다릅니다.

21 세 미만 : 자궁 경부암 검사는 권장되지 않습니다.

21 ~ 29 세 : 자궁 경부 세포진 검사를 통한 자궁 경부암 검사는 3 년마다 실시해야합니다.

30 ~ 65 세 : 이 연령대에는 자궁 경부암 검사를위한 세 가지 옵션이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 3 년마다 자궁 경부 세포진 검사
• 5 년마다 고위험 HPV (hrHPV) 테스트
• 5 년마다 Pap smear 및 hrHPV 검사

65 세 이상 : 적절한 사전 검사를받은 경우 자궁 경부암 검사는 권장되지 않습니다.

암을 유발할 가능성이 가장 높은 HPV 유형의 감염을 예방하기위한 백신도 제공됩니다. 현재는 11 ~ 12 세 남학생과 여학생을 대상으로합니다.

그러나 아직받지 않은 21 세 이하의 남성과 45 세 이하의 여성에게도 권장됩니다. 이 연령대에 있고 예방 접종을 받고 싶다면 의사와상의해야합니다.

자궁 경부암 예방에 도움이 될 수있는 몇 가지 생활 습관 변화도 있습니다. 안전한 성관계를하고 금연을하는 것도 위험을 줄일 수 있습니다. 현재 담배를 피우고 있다면 금연 프로그램에 대해 의사와상의하여 금연하십시오.

의사와 상담하십시오.

자궁 경부암의 예후는 진단 당시의 단계에 따라 다릅니다. 조기 진단 된 암의 5 년 생존율은 우수합니다.

미국 암 학회에 따르면 국소 암에 걸린 여성의 92 %가 최소 5 년 이상 생존합니다. 그러나 암이 주변 조직으로 퍼지면 5 년 생존율은 56 %로 떨어집니다. 신체의 더 먼 부위로 퍼지면 17 %로 떨어집니다.

귀하에게 적합한 치료 계획에 대해 의사와상의하십시오. 치료 옵션은 다음에 따라 다릅니다.

• 암의 단계
• 당신의 병력
• 치료 후 임신을 원하는 경우