담관염이란 무엇이며 어떻게 치료합니까?
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개요
담관염은 담관의 염증 (부기 및 발적)입니다. American Liver Foundation은 담관염이 일종의 간 질환이라고 지적합니다. 또한보다 구체적으로 분류 할 수 있으며 다음과 같이 알려져 있습니다.
- 원발성 담즙 성 담관염 (PBC)
- 원발성 경화성 담관염 (PSC)
- 이차성 담관염
- 면역 담관염
담관은 간과 담낭에서 소장으로 담즙을 운반합니다. 담즙은 신체가 지방을 소화하고 흡수하는 데 도움이되는 녹색에서 황갈색의 액체입니다. 또한 간에서 노폐물을 제거하는 데 도움이됩니다.
담관에 염증이 생기거나 막히면 담즙이 간으로 되돌아 갈 수 있습니다. 이것은 간 손상 및 기타 문제로 이어질 수 있습니다. 일부 유형의 담관염은 경증입니다. 다른 종류는 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다.
담관염에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 만성 담관염은 시간이 지남에 따라 천천히 발생합니다. 5 ~ 20 년에 걸쳐 증상을 유발할 수 있습니다.
- 급성 담관염은 갑자기 발생합니다. 단기간에 증상을 유발할 수 있습니다.
담관염의 증상
증상은 담관염의 종류와 기간에 따라 다릅니다. 담관염이있는 모든 사람은 약간 다른 징후와 증상을 가질 수 있습니다. 만성 담관염 진단을받은 사람들의 50 % 이상이 증상이 없습니다.
만성 담관염의 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 피로와 피로
- 가려운 피부
- 건조한 눈
- 마른 입
장기간 만성 담관염이있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 오른쪽 상단의 통증
- 식은 땀
- 부은 발과 발목
- 피부가 어두워 짐 (과색 소 침착)
- 근육통
- 뼈 또는 관절통
- 팽만감 (위 부위의 체액)
- 눈과 눈꺼풀 주변 피부의 지방 축적 (황색 종)
- 팔꿈치, 무릎, 손바닥 및 발바닥의 지방 축적
- 설사 또는 기름진 배변
- 점토 색 배변
- 체중 감량
- 기분 변화와 기억력 문제
급성 담관염이있는 경우 다른 증상이있을 수도 있습니다. 여기에는 다음과 같은 갑작스러운 증상이 포함됩니다.
- 이상 고열
- 오한
- 구역질
- 구토
- 허리 통증
- 견갑골 아래 통증
- 오른쪽 상단의 둔한 통증 또는 경련
- 위 중앙에 날카 롭거나 둔한 통증
- 저혈압
- 착란
- 피부와 눈의 황변 (황달)
의사는 신체의 다른 부분에서 담관염의 징후를 찾을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 부어 오르거나 비대해진 간
- 부어 오르거나 비대해진 비장
- 높은 콜레스테롤
- 갑상선 기능 저하 (갑상선 기능 저하증)
- 약하고 부서지기 쉬운 뼈 (골다공증)
담관염 치료
만성 및 급성 담관염 치료는 다를 수 있습니다. 담관염의 원인이 다양하기 때문입니다. 치료는 또한 담관염 진단을 얼마나 일찍 받았는지에 따라 달라집니다. 두 종류 모두 치료를받지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
급성 담관염에는 조기 치료가 특히 중요합니다. 의사는 최대 항생제 (페니실린, 세프 트리 악손, 메트로니다졸, 시프로플록사신 등)를 권장 할 수 있습니다.
또한 다음과 같은 병원에서의 시술을 권장 할 수 있습니다.
- 정맥 수액
- 담관 배수
급성 담관염과 달리 만성 담관염을 치료할 수있는 약물은 없습니다. 우르 소데 옥시 콜산이라는 약물이 간을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. 담즙 흐름을 개선하여 작동합니다. 담관염 자체는 치료하지 않습니다.
만성 담관염의 치료 및 관리에는 다음이 포함됩니다.
- 증상 관리
- 간 기능 모니터링
- 막힌 담관을 여는 절차
만성 및 급성 담관염에 대한 절차는 다음과 같습니다.
- 내시경 치료. 풍선 확장은 덕트를 열고 담즙 흐름을 증가시키는 데 사용할 수 있습니다. 이것은 증상을 개선하고 예방하는 데 도움이됩니다. 담관염을 치료하기 위해 내시경 치료가 여러 번 필요할 수 있습니다. 시술 전에 전신 또는 국소 마취 (무감각)를 할 수 있습니다.
- 경피 요법. 이것은 내시경 요법과 비슷하지만 피부를 통해서입니다. 의사는 시술 전에 해당 부위를 마비 시키거나 잠자리에 들게 할 것입니다.
- 수술. 의사는 담관의 막힌 부분을 제거 할 수 있습니다. 또는 담관을 열거 나 배출하기 위해 스텐트를 삽입 할 수 있습니다. 수술을 위해 완전 마취 (수면) 상태가됩니다.
담관염의 원인
담관염에는 다양한 원인이 있습니다. 때로는 원인을 알 수 없습니다.
만성 담관염은자가 면역 질환 일 수 있습니다. 이것은 신체의 면역 체계가 실수로 담관을 공격한다는 것을 의미합니다. 이것은 염증을 유발합니다.
시간이 지남에 따라 염증은 담관 내부에 흉터 나 경조직의 성장을 유발할 수 있습니다. 흉터는 덕트를 단단하고 좁게 만듭니다. 또한 더 작은 덕트를 막을 수 있습니다.
급성 담관염의 원인은 다음과 같습니다.
- 박테리아 감염
- 담석
- 막힘
- 종양
두 유형의 담관염의 환경 적 원인은 다음과 같습니다.
- 감염 (박테리아, 바이러스, 진균 또는 기생충)
- 흡연
- 화학
담관염에 걸릴 확률을 높일 수있는 위험 요소 :
- 여성이다. 만성 담관염은 여성에게 더 흔합니다.
- 나이. 일반적으로 30 세에서 60 세 사이의 성인에서 발생합니다.
- 유전학. 담관염은 가족에서 발생할 수 있습니다.
- 위치. 이 질병은 북미와 북유럽에서 더 흔합니다.
담관염 진단
의사는 검사와 스캔을 통해 담관염을 진단 할 수 있습니다. 다음 혈액 검사에서 몇 가지 징후가 나타날 수 있습니다.
- 완전한 혈구 수 (CBC)
- 간 기능 검사
- 신장 기능 검사
- 혈액 배양
스캔은 간과 복부의 다른 부분의 혈류를 보여줍니다.
- X- 레이 (담관 조영술은 담관을보기 위해 염료를 사용)
- MRI 검사
- CT 스캔
- 초음파
소변, 담즙 또는 대변 검체와 같은 다른 검사가 필요할 수 있습니다.
담관염의 합병증
담관염은 치료하지 않으면 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 간 문제. 담관염은 간 흉터 (간경변)를 일으킬 수 있습니다. 이것은 간 기능을 늦추거나 간부전으로 이어질 수 있습니다. 또한 간암의 위험을 증가시킵니다. 간 부종과 고혈압을 유발할 수 있습니다.
전망은 어떻습니까?
당신의 징후와 증상은 담관염이있는 다른 사람들과 다를 것입니다. 경우에 따라 원인을 알 수 없습니다. 항상 담관염을 예방할 수는 없습니다.
조기 치료는 더 나은 결과를 얻는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 증상과 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 증상이 있으면 즉시 의사를 만나십시오.
- 발열
- 복통
- 눈과 피부의 황변
- 소화 및 배변의 변화
증상이 전혀 없을 수 있습니다. 정기적 인 검진은 간단한 혈액 검사를 통해 간 건강에 대해 알 수 있도록 도와줍니다.
일부 유형의 담관염은 치료를 통해 쉽게 치료할 수 있습니다. 처방 된대로 모든 약을 복용하고 모든 후속 약속을 위해 의사를 만나십시오.
금연과 같은 일상 생활의 변화로 인한 합병증을 예방할 수 있습니다. 섬유질이 풍부한 건강하고 균형 잡힌 식단은 담관염 증상을 완화하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 귀하에게 가장 적합한 식단 계획에 대해 의사 나 영양사와상의하십시오.