한 번도 들어본 적이 없는 선천적 기형의 주요 원인

콘텐츠

• CMV가 가장 적게 논의된 파괴적인 질병 중 하나인 이유
• 자궁에 감염된 아기의 CMV는 어떻게 생겼습니까?
• 임신한 경우 CMV를 예방하는 방법
• 검토 대상

출산을 앞둔 부모에게 아기가 오기를 기다리며 보낸 9개월은 계획으로 가득 차 있다. 어린이집에 그림을 그리거나, 귀여운 옷을 고르거나, 심지어 병원 가방을 싸는 일이든 대부분의 경우 꽤 흥미롭고 기쁨으로 가득 찬 시간입니다.

물론, 아이를 세상에 데려오는 것은 특히 아기의 건강과 관련하여 특히 스트레스가 많은 경험이 될 수 있습니다. 그리고 많은 질병은 초음파를 통해 발견하거나 출생 직후 해결할 수 있지만 다른 심각한 문제는 증상이나 경고 신호를 나타내지 않거나 일반 대중이 거의 알지 못하는(그리고 의사가 거의 논의하지 않습니다).

대표적인 예가 거대세포바이러스(CMV)로, 200명 중 1명꼴로 발생하는 바이러스로 수많은 선천적 기형을 유발할 수 있습니다. (관련: 모든 임산부가 레이더에 필요로 하는 신생아 질병)

National CMV Foundation의 회장이자 공동 설립자인 Kristen Hutchinson Spytek은 "CMV는 심각한 인식 문제를 가지고 있습니다."라고 설명합니다. 그녀는 여성의 약 9%만이(예, 단지 9) CMV에 대해 들어보았지만 "미국에서 가장 흔한 선천성 기형 감염 원인"입니다. (여기에는 다운 증후군 및 낭포성 섬유증과 같은 유전적 장애와 지카, 리스테리아증, 톡소플라스마증과 같은 바이러스가 포함됩니다.)

CMV는 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있는 헤르페스 바이러스이지만 면역이 저하되지 않은 성인과 어린이에게는 일반적으로 무해하고 증상이 없다고 Spytek은 말합니다. "모든 성인의 절반 이상이 40세 이전에 CMV에 감염되었습니다."라고 그녀는 말합니다. "한 번 CMV가 사람의 몸에 들어가면 평생 그곳에 머무를 수 있습니다." (관련: 임신 중 호르몬 수치가 정확히 어떻게 변하는지)

그러나 문제가 되는 부분이 있습니다. 아기를 안고 있는 임신한 사람이 CMV에 감염되면 자신이 알지 못하더라도 잠재적으로 태아에게 바이러스를 전달할 수 있습니다.

그리고 태어나지 않은 아이에게 CMV를 전달하면 아이의 발달에 심각한 피해를 줄 수 있습니다. 국립 CMV 재단에 따르면 선천적 CMV 감염으로 태어난 모든 어린이 중 5명 중 1명은 시력 상실, 청력 상실 및 기타 의학적 문제와 같은 장애가 발생합니다. 현재 CMV에 대한 백신이나 표준 치료법이 없기 때문에 평생 동안 이러한 질병으로 고생하는 경우가 많습니다(아직).

"이러한 진단은 가족에게 치명적이며 매년 [미국에서] 6,000명 이상의 아기에게 영향을 미칩니다."라고 Spytek은 말합니다.

다음은 CMV가 어떻게 전염되는지, 자신(및 잠재적으로 신생아)을 안전하게 보호하기 위해 할 수 있는 일을 포함하여 CMV에 대해 알아야 할 모든 것입니다.

CMV가 가장 적게 논의된 파괴적인 질병 중 하나인 이유

National CMV Foundation 및 기타 조직에서는 CMV의 도처에 있는(그리고 위험한) 특성에 대해 대중을 교육하기 위해 초과 근무를 하고 있지만, 바이러스가 전염되는 방식으로 인해 의사가 임신 중인 부모 또는 가임 연령의 사람들과 논의하는 것을 금기시할 수 있습니다. , 소아 전염병 전문가이자 연구소 주산기 연구 센터의 수석 연구원인 Pablo J. Sanchez 박사는 말합니다.

"CMV는 모유, 소변 및 타액과 같은 모든 체액을 통해 전염되지만 타액을 통해 가장 두드러집니다"라고 Sanchez 박사는 설명합니다. 사실 CMV는 원래 침샘 바이러스, 그리고 1세에서 5세 사이의 어린이, 특히 탁아 시설에서 가장 흔합니다. (관련: 미국의 임신 관련 사망 비율은 충격적으로 높습니다)

의미: 임신 중이고 다른 아이가 있거나 어린 아이들을 돌보는 경우 특히 아기에게 전염될 위험이 있습니다.

Sanchez 박사는 "알다시피 어린 아이들은 거의 모든 것을 입에 넣는 경향이 있습니다. "따라서 [임신한 사람]이 바이러스에 감염된 어린 아이를 돌보고, 컵과 숟가락을 공유하거나, 기저귀를 갈아준다면 [그들이] 잠재적으로 감염될 수 있습니다."

이 이식이 성인에게 정확히 해를 끼치지는 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다(면역 손상이 없는 한). 다시 말하지만, 위험은 신생아에게 전달하는 데 있습니다.

물론 어린아이를 돌본 사람이라면 알겠지만, 많은 침과 콧물이 관련되어 있습니다. Spytek에 따르면 지속적인 손 씻기와 설거지가 스트레스를 받는 간병인에게 항상 가장 편리한 예방 전략은 아니지만, 의료계에서 항상 신속하게 지적하지 않는 이점이 불편함보다 훨씬 더 큽니다.

"의사들은 CMV에 대한 지식이 매우 제한적이며 종종 그 위험을 경시합니다. 임신한 사람들을 상담하는 의료 협회에는 표준 치료가 없습니다."라고 미국 산부인과 학회가 제안하는 상담 및 집에 유아가 있는 임산부를 위한 개입 전략을 제안하는 것은 "비현실적이거나 부담스럽습니다." 한 조사에 따르면 산부인과의 50% 미만이 임산부에게 CMV를 피하는 방법을 알려줍니다.

Spytek은 "[그들의] 정당성은 지지 않습니다."라고 반복합니다. "그리고 진실은, 각각의 CMV 관련 결과 또는 그로 인한 부모의 진단과 관련된 엄청난 죄책감, 두려움, 슬픔이 있다는 것입니다. 이것 현실이 부담스럽다."

또한 Sanchez 박사가 지적한 바와 같이 CMV는 특별히 위험한 행동이나 특정 위험 요소와 관련이 없습니다. 그것은 인간이 가지고 다니는 것일 뿐입니다. "어머니들이 항상 저에게 하시는 말씀이 있습니다. 모든 사람들이 고양이[임산부에게 위험한 질병을 옮길 수 있는] 고양이에게서 멀리 떨어져 있으라고 그들 자신의 아이들에게서가 아니라 멀리하라고 말했습니다."라고 그는 말합니다.

Sanchez 박사에 따르면 CMV의 또 다른 큰 차질은 무엇입니까? 치료법이나 치료법이 없습니다. 그는 "백신이 필요하다"고 말했다. "하나를 개발하는 것이 최우선 과제였습니다. 진행중인 작업이 있지만 우리는 아직 거기에 도달하지 못했습니다."

자궁에 감염된 아기의 CMV는 어떻게 생겼습니까?

CMV는 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다(일부 경우에는 증상이 전혀 없음). 그러나 증상을 보이는 아기들은 심각한 상태라고 Sanchez 박사는 말합니다.

"감염 징후를 보이는 [아기들] 중 일부는 심각할 수 있습니다."라고 그는 설명합니다. "바이러스가 임신 초기에 태반을 통과해 태아를 감염시키면 중추신경계로 이동해 뇌세포가 정상적인 곳으로 이동할 수 있기 때문이다. 뇌가 제대로 형성되지 않아 신경학적 문제가 발생한다. "

국립 CMV 재단에 따르면 임신 중에 CMV에 감염되면 아기에게 전염될 확률이 33%입니다. 그리고 감염된 영아 중 CMV로 태어난 아기의 90%는 출생 시 증상을 보이지 않는 반면, 나머지 10%는 일종의 신체적 기형을 보입니다. (따라서 임신한 경우에도 잠재적으로 바이러스를 옮길 수 있는 어린 아이들에게 노출을 제한하는 것이 중요합니다.) (관련: 마침내 숙면을 취하는 데 도움이 되는 임신 수면 요령)

산체스 박사는 뇌 장애 외에도 청력 상실이 CMV와 관련된 특히 흔한 증상이며, 종종 어린 시절 후반에 나타납니다. "청소년 환자의 경우 난청이 설명되지 않으면 자궁에 있는 동안 CMV에 감염된 것으로 알고 있습니다."

CMV에 대한 백신이나 만병통치약은 없지만 신생아를 위한 선별 검사가 가능하며 국립 CMV 재단은 현재 권장 사항을 위해 노력하고 있습니다. "우리는 보편적인 신생아 선별 검사가 인식 및 행동 변화를 유도하는 중요한 첫 단계라고 믿고 있으며, 희망적으로 선천성 CMV로 인한 심각한 결과의 위험을 완화합니다."라고 Spytek은 설명합니다.

Sanchez 박사는 선별 검사 기간이 짧기 때문에 출생 직후 검사를 우선적으로 하는 것이 중요하다고 말합니다. "선천성 CMV를 진단하고 장기적인 위험을 확인할 수 있는 시간이 3주 있습니다."

CMV가 3주 이내에 진단되면 특정 항바이러스제가 종종 청력 상실의 심각성을 감소시키거나 발달 결과를 개선할 수 있다고 Spytek은 말합니다. "그러나 이전에 선천적 CMV로 인한 손상은 되돌릴 수 없습니다."라고 그녀는 설명합니다. (관련: 여성의 성 건강을 향상시킬 수 있는 4가지 영양소)

성인을 위한 검사가 있지만 Sanchez 박사는 환자에게 검사를 권장하지 않습니다. "[CMV 커뮤니티]의 많은 사람들은 [임신한 사람들]이 검사를 받아야 한다고 강하게 생각하지만 저는 그렇지 않습니다. 그들이 CMV 양성이든 아니든 예방 조치를 취해야 합니다."

임신한 경우 CMV를 예방하는 방법

CMV에 대한 현재 치료법이나 백신은 없지만 임신한 사람들이 질병에 걸리고 태아에게 전염되는 것을 방지하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 예방 조치가 있습니다.

다음은 National CMV Foundation에서 제공하는 Spytek의 주요 팁입니다.

1. 음식, 기구, 음료수, 빨대 또는 칫솔을 공유하지 마십시오. 이것은 누구에게나 해당되지만 특히 1세에서 5세 사이의 아이들과 함께.
2. 절대로 다른 아이의 젖꼭지를 입에 넣지 마십시오. 진심으로, 그냥하지 마십시오.
3. 아이의 입보다는 뺨이나 머리에 키스하십시오. 보너스: 아기 머리 냄새 아-놀라운. 과학적 사실입니다. 그리고 모든 포옹을 자유롭게 해주세요!
4. 비누와 물로 15~20초 동안 손을 씻으십시오 기저귀를 갈고, 어린 아이에게 먹이를 주고, 장난감을 만지고, 어린 아이의 침, 코, 눈물을 닦은 후.

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