크론 병 이해하기

콘텐츠

• 크론 병은 무엇입니까?
• 크론 병의 원인은 무엇입니까?
• 크론의 증상
• 크론의 진단
• 크론 병 치료
• 약물
• 항염증제
• 면역 조절제
• 항생제
• 생물학적 요법
• 식이 변화
• 수술
• 크론 병 다이어트
• 섬유질 섭취량 조절
• 지방 섭취 제한
• 유제품 섭취 제한
• 물을 마신다
• 비타민과 미네랄의 대체 공급원을 고려하십시오
• 크론의 자연 치료
• 크론의 수술
• 크론 병의 변형은 무엇입니까?
• 크론 병과 궤양 성 대장염
• 크론 병 통계
• 크론 병과 장애
• 어린이의 크론 병

크론 병은 무엇입니까?

크론 병은 일종의 염증성 장 질환입니다. Crohn 's & Colitis Foundation (CCF)에 따르면, 780,000 명의 미국인이이 병에 걸렸습니다.

크론 병에 대한 더 많은 연구가 필요합니다. 연구원들은 어떻게 시작하는지, 누가 개발할 가능성이 가장 높은지, 또는 그것을 가장 잘 관리하는 방법을 모릅니다. 지난 30 년간 주요 치료 기술이 발전했지만 아직 치료법은 없습니다.

크론 병은 소장과 결장에서 가장 흔하게 발생합니다. 입에서 항문까지 위장관의 모든 부위에 영향을 줄 수 있습니다. 위장관의 일부가 관여하고 다른 부분은 건너 뛸 수 있습니다.

크론 병의 중증도는 약해집니다. 증상은 다양하며 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 심한 경우이 질병은 생명을 위협하는 발적 및 합병증을 유발할 수 있습니다.

크론 병의 기본에 대한 이해를 넓히십시오.

크론 병의 원인은 무엇입니까?

크론 병의 원인은 명확하지 않습니다. 그러나 다음과 같은 요인이 귀하에게 영향을 줄 수 있습니다.

• 당신의 면역 체계
• 당신의 유전자
• 당신의 환경

Crohn 's & Colitis Foundation에 따르면 크론 병 환자의 최대 20 %가 부모, 자녀 또는 동생이 있습니다.

2012 년 연구에 따르면 특정 증상이 증상의 중증도에 영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 담배 피우다
• 너의 나이
• 직장 관련 여부
• 질병에 걸린 시간

크론 병 환자는 박테리아, 바이러스, 기생충 및 곰팡이로 인한 장 감염이 발생할 가능성이 높습니다. 이것은 증상의 심각성에 영향을 미치고 합병증을 유발할 수 있습니다.

크론 병과 그 치료법도 면역계에 영향을 미쳐 이러한 유형의 감염을 악화시킬 수 있습니다.

효모 감염은 크론에서 흔하며 폐와 장에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 감염은 추가 합병증을 예방하기 위해 항진균제로 진단하고 올바르게 치료하는 것이 중요합니다.

크론 병의 원인에 대해 자세히 알아보십시오.

크론의 증상

크론 병의 증상은 종종 점차적으로 진행됩니다. 특정 증상도 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다. 가능하지만 증상이 갑자기 그리고 극적으로 발전하는 경우는 드 rare니다. 크론 병의 가장 초기 증상은 다음과 같습니다.

• 설사
• 복부 경련
• 대변의 피
• 열
• 피로
• 식욕 상실
• 체중 감량
• 배변 후 배변이 비워지지 않는 느낌
• 배변이 자주 필요하다는 느낌

식중독, 위장 장애 또는 알레르기와 같은 다른 상태의 증상으로 이러한 증상을 착각 할 수도 있습니다. 이러한 증상이 지속되면 의사를 만나야합니다.

질병이 진행됨에 따라 증상이 더 심해질 수 있습니다. 더 귀찮은 증상은 다음과 같습니다.

• 항문 주변 누공으로 항문 근처에 통증과 배액이 발생합니다.
• 입에서 항문까지 발생할 수있는 궤양
• 관절과 피부의 염증
• 빈혈로 인한 호흡 곤란 또는 운동 능력 감소

조기 발견 및 진단을 통해 심각한 합병증을 예방하고 치료를 조기에 시작할 수 있습니다.

크론 병의 증상에 대해 자세히 알아보십시오.

크론의 진단

의사가 크론 병을 진단하기에 충분한 단일 검사 결과는 없습니다. 증상의 다른 가능한 원인을 제거하여 시작합니다. 크론 병 진단은 제거 과정입니다.

의사는 진단을 위해 여러 가지 유형의 검사를 사용할 수 있습니다.

• 혈액 검사는 의사가 빈혈 및 염증과 같은 잠재적 문제의 특정 지표를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 대변 ​​검사는 의사가 위장관의 혈액을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 의사는 상부 위장관 내부의 더 나은 이미지를 얻기 위해 내시경 검사를 요청할 수 있습니다.
• 의사는 대장 내시경 검사를 요청할 수 있습니다.
• CT 스캔 및 MRI 스캔과 같은 영상 검사는 의사에게 평균 X- 레이보다 더 자세한 정보를 제공합니다. 두 검사 모두 의사가 조직과 기관의 특정 영역을 볼 수 있도록합니다.
• 의사는 내시경 또는 대장 내시경 검사 중에 장 조직을 자세히 살펴볼 수 있도록 조직 샘플 또는 생검을 시행 할 수 있습니다.

의사가 필요한 모든 검사를 검토하고 증상의 다른 가능한 원인을 배제하면 크론 병이 있다고 결론을 내릴 수 있습니다.

의사는 계속해서이 검사를 몇 차례 더 요청하여 병든 조직을 찾고 질병의 진행 상황을 확인할 수 있습니다.

크론 병 진단에 사용되는 검사에 대해 자세히 알아보십시오.

크론 병 치료

크론 병 치료법은 현재 사용할 수 없지만 질병을 잘 관리 할 수 ​​있습니다. 증상의 심각성과 빈도를 줄일 수있는 다양한 치료 옵션이 있습니다.

약물

크론 병을 치료하기 위해 여러 종류의 약물을 사용할 수 있습니다. 설사 및 항염증제가 일반적으로 사용됩니다. 보다 진보 된 옵션에는 신체의 면역 체계를 사용하여 질병을 치료하는 생물학적 제제가 포함됩니다.

필요한 약물 또는 약물의 조합은 증상, 질병 이력, 상태의 중증도 및 치료에 대한 반응에 따라 다릅니다.

항염증제

의사가 크론 병 치료에 사용하는 두 가지 주요 항염증제는 약물 5- 아미노 살리 실 레이트와 코르티코 스테로이드입니다. 항염증제는 종종 크론 병 치료를 위해 복용하는 첫 번째 약입니다.

드물게 질병이 발병하는 경미한 증상이있을 때 일반적으로이 약을 복용합니다. 코르티코 스테로이드는 더 심한 증상에 사용되지만 단기간 동안 만 복용해야합니다.

면역 조절제

과민성 면역 체계는 염증을 일으켜 크론 병 증상을 유발합니다. 면역 조절제라고 불리는 면역계에 영향을 미치는 약물은 염증 반응을 감소시키고 면역계의 반응을 제한 할 수 있습니다.

항생제

일부 의사는 항생제가 크론 증상의 일부 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다.

예를 들어, 항생제는 배수를 줄이고 누공을 치료할 수 있으며, 이는 크론이 유발할 수있는 조직 사이의 비정상적인 연결입니다. 항생제는 장에 존재하는 염증이나 감염에 기여할 수있는 외래 박테리아 나“나쁜”박테리아를 죽일 수도 있습니다.

크론 병의 항생제에 대해 자세히 알아보십시오.

생물학적 요법

심각한 크론 병이있는 경우, 의사는 질병으로 인해 발생할 수있는 염증 및 합병증을 치료하기 위해 여러 가지 생물학적 요법 중 하나를 시도 할 수 있습니다. 생물학적 약물은 염증을 유발할 수있는 특정 단백질을 차단할 수 있습니다.

크론 병 치료제에 대해 자세히 알아보십시오.

식이 변화

음식은 크론 병을 유발하지 않지만 발적을 유발할 수 있습니다.

크론 진단 후 의사는 등록 된 영양사 (RD)와 약속을 잡을 것을 제안 할 것입니다. RD는 음식이 증상에 어떤 영향을 미치는지, 어떤 식습관 변화가 도움이되는지 이해하는 데 도움이됩니다.

처음에는 음식 일지를 보관하도록 요청할 수 있습니다. 이 음식 일기는 당신이 무엇을 먹고 어떻게 느끼게했는지 자세히 설명 할 것입니다.

이 정보를 사용하여 RD는 식생활 지침을 만드는 데 도움이됩니다. 이러한식이 변화는 먹는 음식에서 더 많은 영양소를 흡수하는 동시에 음식으로 인한 부작용을 제한하는 데 도움이됩니다. 다음 섹션에서 다이어트에 대한 자세한 정보를 읽으십시오.

수술

덜 침습적 인 치료 및 생활 습관 변화로 증상이 개선되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 크론 병 및 대장염 재단에 따르면 크론 병 환자의 약 75 %가 삶의 어느 시점에서 수술이 필요할 것이라고합니다.

Crohn의 일부 수술 유형은 소화관의 손상된 부분을 제거하고 건강한 섹션을 다시 연결하는 것을 포함합니다. 다른 절차는 손상된 조직을 치료하거나 흉터 조직을 관리하거나 심층 감염을 치료합니다.

크론 병 수술에 대해 자세히 알아보십시오.

크론 병 다이어트

크론 병 환자를위한 다이어트 계획은 다른 사람에게는 효과가 없을 수 있습니다. 질병이 다른 사람들에게 위장관의 다른 영역을 포함 할 수 있기 때문입니다.

자신에게 가장 적합한 것을 찾아야합니다. 식단에서 특정 음식을 추가하거나 제거 할 때 증상을 추적하면됩니다. 생활 습관 과식이 요법 변화는 증상의 재발을 줄이고 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음이 필요할 수 있습니다.

섬유질 섭취량 조절

어떤 사람들은 고 섬유질, 고단백 식단이 필요합니다. 다른 사람들에게는 과일이나 채소와 같은 고 섬유질 음식에 여분의 음식물이 있으면 위장관을 악화시킬 수 있습니다. 이 경우 저 잔류식이로 전환해야 할 수도 있습니다.

지방 섭취 제한

크론 병은 신체의 지방 분해 및 흡수 능력을 방해 할 수 있습니다. 이 과도한 지방은 소장에서 결장으로 전달되어 설사를 일으킬 수 있습니다.

유제품 섭취 제한

이전에는 유당 불내증을 경험하지 않았지만 크론 병이있을 때 신체가 일부 유제품을 소화하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 유제품 섭취는 일부 사람들에게 위장 장애, 복부 경련 및 설사로 이어질 수 있습니다.

물을 마신다

크론 병은 신체가 소화관에서 물을 흡수하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 탈수로 이어질 수 있습니다. 설사 나 출혈이있는 경우 탈수 위험이 특히 높습니다.

비타민과 미네랄의 대체 공급원을 고려하십시오

크론 병은 음식에서 다른 영양소를 제대로 흡수하는 내장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 영양이 높은 음식을 섭취하는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 이것이 당신에게 맞는지 알아 보려면 종합 비타민 복용에 대해 의사와 상담하십시오.

의사와상의하여 자신에게 가장 적합한 것이 무엇인지 알아 내십시오. 그들은 당신을 RD 또는 영양사에게 추천 할 수 있습니다. 함께, 당신은식이 제한을 식별하고 균형 잡힌 식단에 대한 지침을 만들 수 있습니다.

크론 병 영양 가이드에서 자세히 알아보십시오.

크론의 자연 치료

많은 사람들이 크론 병을 포함한 다양한 상태와 질병에 보완 및 대체 의학 (CAM)을 사용합니다. 미국 식품 의약품 안전청은 이러한 의약품의 치료 승인을받지 않았지만 많은 사람들이 주류 의약품 외에도이 의약품을 사용합니다.

현재 치료법과 함께 이러한 치료법에 관심이 있다면 의사와 상담하십시오.

크론 병에 대한 일반적인 대체 치료법은 다음과 같습니다.

• 크론의 수술

  크론 병 수술은 최후의 치료법으로 간주되지만이 크론 병 환자의 4 분의 3은 궁극적으로 증상이나 합병증을 완화하기 위해 어떤 유형의 수술이 필요합니다.

  약물이 더 이상 효과가 없거나 부작용이 치료하기에 너무 심해지면 의사는 다음 수술 중 하나를 고려할 수 있습니다.

  • 크론 병의 변형은 무엇입니까?

    크론 병에는 6 가지 종류가 있으며 모두 위치에 따라 다릅니다. 그들은:

    • 위 십이지장 크론 병 주로 소장의 첫 부분 인 위와 십이지장에 영향을 미칩니다. 크론 병 환자의 약 5 %가 이런 유형입니다.
    • 제주 성 신경염 공장이라는 두 번째 부분에서 발생합니다. 위 십이지장 Crohn과 마찬가지로이 변형은 덜 일반적입니다.
    • 뇌염 소장 또는 회장의 마지막 부분의 염증입니다. 크론 병 환자의 약 30 %가이 위치에서 영향을받습니다.
    • 대장염 회장과 결장에 영향을 미치며 크론의 가장 흔한 변형입니다. 크론 병 환자의 약 50 %가이 변형을 가지고 있습니다.
    • 크론 대장염 크론 병 환자의 약 20 %에서 발견됩니다. 콜론에만 영향을 미칩니다. 궤양 성 대장염과 크론의 대장염은 결장에만 영향을 미치지 만 크론의 대장염은 장 안감의 깊은 층에 영향을 줄 수 있습니다.
    • 항문병 크론 병 환자의 약 30 %에게 영향을줍니다. 이 변이는 종종 누공 또는 조직 사이의 비정상적인 연결, 심부 조직 감염, 항문 주변의 외피에 궤양 및 궤양을 포함합니다.

    크론 병의 다른 유형에 대해 자세히 알아보십시오.

    크론 병과 궤양 성 대장염

    크론 병과 궤양 성 대장염 (UC)은 두 가지 유형의 IBD입니다. 그들은 동일한 특성을 많이 가지고 있습니다. 서로 착각 할 수도 있습니다.

    공통적 인 특징은 다음과 같습니다.

    • 크론 병과 UC의 첫 징후와 증상은 매우 비슷합니다. 여기에는 설사, 복통 및 경련, 직장 출혈, 체중 감소 및 피로가 포함될 수 있습니다.
    • UC와 크론 병은 15 세에서 35 세 사이의 사람들과 IBD 유형의 가족력이있는 사람들에서 더 흔하게 발생합니다.
    • 일반적으로 IBD는 남녀에 똑같이 영향을 미치는 경향이 있지만, 연령에 따라 다를 수 있습니다.
    • 수십 년에 걸친 연구에도 불구하고 과학자들은 여전히 ​​질병의 원인을 알지 못합니다. 두 경우 모두, 과민성 면역 체계가 범인 일 가능성이 있지만 다른 요인들도 그 역할을합니다.

    차이점은 다음과 같습니다.

    • UC는 콜론에만 영향을 미칩니다. 크론 병은 입에서 항문까지 위장관의 어느 부분에도 영향을 줄 수 있습니다.
    • UC는 점막이라 불리는 결장을 감싸는 조직의 가장 바깥층에만 영향을 미칩니다. 크론 병은 표면에서 심부까지 장 조직의 모든 층에 영향을 줄 수 있습니다.

    UC는 결장 염증의 한 유형입니다. 다른 여러 유형의 대장염이 있습니다. 모든 형태의 대장염이 UC와 동일한 유형의 장 염증 및 손상을 유발하는 것은 아닙니다.

    크론 병, 궤양 성 대장염 및 IBD에 대해 자세히 알아보십시오.

    크론 병 통계

    CCF와 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 다음과 같은 통계를보고합니다.

    • 총 3 백만 명의 미국인이 IBD 형태를 가지고 있습니다. 이 총계에는 크론 병을 앓고있는 780,000 명 이상의 미국인이 포함됩니다.
    • 담배를 피우는 사람들은 크론 병 진단을받을 확률이 두 배입니다.
    • 질병이 의학적으로 또는 외과 적으로 치료되면 크론 병 환자의 50 %가 진단 후 5 년 이내에 완화되거나 경미한 증상만을 경험하게됩니다.
    • 크론 병을 앓고있는 사람들의 약 11 %는 만성적으로 활동적인 질병을 경험합니다.

    CCF는 또한 다음을보고합니다.

    • 2004 년에 110 만 명의 의사 사무실 방문이 크론 병 치료 및 관리를위한 것이 었습니다.
    • 크론 병은 2010 년에 187,000 명의 입원을 차지했습니다.
    • 크론 병을 앓고있는 평균적인 사람은 2003-04 년 미국 보험 청구 데이터에 따라 질병을 치료 또는 관리하기 위해 매년 $ 8,265-$ 18,963를 지출 할 것입니다.

    2016 년 데이터에 따르면 :

    • 크론 병은 여성보다 남성에서 자주 발생합니다.
    • 크론 병 환자 3 명 중 2 명은 40 세 이전에 진단됩니다.

    크론 병에 대한 자세한 통계를 확인하십시오.

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    크론 병과 장애

    크론 병은 직장과 개인 생활을 방해 할 수 있습니다. 또한 재정적 스트레스를 유발할 수 있습니다. 건강 보험이없고 때로는 그렇다고하더라도 본인 부담 비용은 연간 총 수천 달러가 될 수 있습니다.

    질병이 심각하게 일상 생활에 영향을 줄 정도로 심해지면 장애 신고를 고려하십시오.

    귀하의 상태가 귀하의 근로를 방해하거나 작년에 근무하지 못했음을 증명할 수있는 경우, 장애 소득을받을 자격이있을 수 있습니다. 사회 보장 장애 보험 또는 사회 보장 소득은 이러한 유형의 지원을 제공 할 수 있습니다.

    불행히도, 장애 신청은 길고 지루한 과정 일 수 있습니다. 의사와의 약속이 많이 필요합니다. 보험이없는 경우 여러 의사의 방문 비용을 지불해야 할 수도 있습니다. 현재 취업중인 경우에는 근무를 중단해야합니다.

    프로세스를 진행하면서 많은 기복을 겪을 수 있습니다. 심지어 거부 될 수도 있고 전체 프로세스를 다시 시작해야합니다. 자신에게 맞는 선택이라고 생각되면 다음 중 하나를 수행하여 사회 보장 신청 절차를 시작할 수 있습니다.

    • 온라인으로 신청.
    • 월요일부터 금요일, 오전 7 시부 터 오후 7 시까 지 사회 보장국의 무료 핫라인 1-800-772-1213으로 전화하십시오.
    • 가까운 사회 보장 사무소를 찾아서 방문하십시오.

    크론 병 및 장애 혜택에 대해 자세히 알아보십시오.

    어린이의 크론 병

    크론 병을 앓고있는 대부분의 사람들은 20 대와 30 대에 진단 받지만 IBD는 어린이에서도 발병 할 수 있습니다. 2016 년 리뷰에 따르면 IBD 환자 4 명 중 약 1 명은 20 세 이전에 증상을 보입니다.

    결장만을 포함하는 크론 병은 어린이와 청소년에게 흔합니다. 즉, 아동이 다른 증상을 보일 때까지 크론과 UC를 구분하기가 어렵습니다.

    크론 병을 치료하지 않으면 성장 지연과 뼈 약화로 이어질 수 있으므로 어린이의 크론 병에 대한 적절한 치료가 중요합니다. 또한 인생의이 단계에서 상당한 감정적 고통을 유발할 수 있습니다. 치료에는 다음이 포함됩니다.

    • 항생제
    • 아미노 살리 실 레이트
    • 생물 제제
    • 면역 조절제
    • 스테로이드
    • 다이어트 변화

    크론의 약물은 어린이에게 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 올바른 옵션을 찾으려면 자녀의 의사와 긴밀히 협력해야합니다.

    어린이 크론 병의 증상과 치료법에 대해 자세히 알아보십시오.